Lex Iterata

Texte 2026005890

16 AOUT 2026. - Arrêté royal remplaçant l'annexe de l'arrêté royal du 11 mars 2003 fixant les critères d'aptitude médicale au service comme militaire

ELI
Justel
Source
Défense Nationale
Publication
31-8-2026
Numéro
2026005890
Page
47311
PDF
version originale
Dossier numéro
2026-08-16/01
Entrée en vigueur / Effet
01-09-2026
Texte modifié
2003007092
belgiquelex

Article 1er.Dans l'arrêté royal du 11 mars 2003 fixant les critères d'aptitude médicale au service comme militaire, l'annexe A est remplacée par l'annexe jointe au présent arrêté.

Art. 2.Les postulants appartenant à une session de recrutement déjà ouverte à la date d'entrée en vigueur du présent arrêté restent soumis aux critères d'aptitude médicale tels que définis dans l'annexe de l'arrêté royal du 11 mars 2003 fixant les critères d'aptitude médicale au service comme militaire, qui étaient applicables avant l'entrée en vigueur du présent arrêté.

Les postulants visés à l'alinéa 1er, qui sont déclarés définitivement inaptes médicalement, peuvent faire application de l'article 3 du présent arrêté.

Art. 3.Les postulants qui, entre le 8 septembre 2025 et le 10 novembre 2026, sont déclarés définitivement inaptes médicalement sur base des critères d'aptitude médicale qui sont assouplis dans l'annexe insérée par le présent arrêté, et pour qui la décision d'aptitude médicale pourrait être impactée, peuvent introduire une nouvelle candidature pour l'année de recrutement 2027. Ils seront alors évalués sur base des nouveaux critères médicaux.

Art. 4.Le présent arrêté entre en vigueur le 1er septembre 2026.

Art. 5.Le ministre qui a la Défense dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté.

Donné à l'Ile d'Yeu, le 16 août 2026.

PHILIPPE

Par le Roi :

Le Ministre de la Défense,

T. FRANCKEN

Annexe.

Art. N1.Annexe 1.

Annexe A à l'arrêté royal du 11 mars 2003 fixant les critères d'aptitude médicale au service comme militaire

Tableau des affections et des infirmités qui entrainent l'inaptitude au service comme militaire

Les critères d'aptitudes sont présentés en un tableau à plusieurs colonnes.

Dans ces colonnes sont donnés les renseignements suivants :

Colonne 1: Numéro d'identification militaire d'un groupe d'affections et d'infirmités qui sont considérées comme une entité médicale.

Colonne 2: Description médicale des affections et infirmités qui sont identifiées par le numéro d'identification militaire figurant dans la colonne 1.

Colonne 3: Numéros ICD correspondant aux affections de la colonne 2, tels qu'ils figurent dans l'"International Classification of Diseases, 10th Revision, Clinical Modification (ICD-10-CM)".

Les affections et procédures médicales reprises avec un numéro dans la colonne 3 n'entraînent pas forcément l'inaptitude, mais font partie de l'entité d'affections ressortissant au numéro d'identification militaire en colonne 1.

La liste de numéros dans la colonne 3 n'est pas limitative.

Colonne 4: Précisions et directives médicales complémentaires, dont la liste n'est pas limitative, concernant l'appréciation des affections et infirmités concernées ou des constatations effectuées à l'examen médical lors du recrutement et au cours de la carrière.

Colonne 5: Un chiffre 1 dans cette colonne signifie que l'affection ou l'infirmité entraîne l'inaptitude médicale définitive lors du recrutement comme militaire. Pour des raisons médicales, le postulant concerné ne peut donc plus introduire de nouvelle candidature.

Si un chiffre 2 est renseigné dans cette colonne, une nouvelle candidature peut être introduite.

Colonne 6: Précisions médicales complémentaires et directives relatives à l'appréciation des affections et infirmités visées ou des constatations faites lors d'un examen médical du militaire au cours de sa carrière.

Un chiffre 1 dans cette colonne implique l'inaptitude définitive.

Un chiffre 2 signifie que l'affection ou l'infirmité doit être appréciée en fonction :

a. de la gravité de l'affection ou de l'infirmité ;

b. des possibilités professionnelles du militaire concerné ;

c. des absences pour motif de santé dues à l'affection ou à l'infirmité ;

d. de la possibilité de procurer au militaire concerné un emploi adapté ;

e. des éventuelles possibilités d'adaptation par traitement, prothèse, orthèse ou autre appareillage ;

f. des résultats des examens médicaux, éventuellement mentionnés dans la colonne 4.

HOOFDSTUK 1 - INFECTIEZIEKTEN EN PARASITAIRE ZIEKTEN
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111 Long- en pleura-tuberculoseAndere vormen van tuberculose A15-A16A17-A19 Actieve tuberculose en vormen die minder dan een jaar geleden zijn genezen, leiden tot ongeschiktheid.In geval van genezing beoordeelt de deskundige de geschiktheid op basis van de radiologische en klinische restverschijnselen, de longfunctietests en de immuun status van de betrokkene. 2 2
112 Besmetting met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) B20-B24 Een Hiv-infectie leidt niet automatisch tot ongeschiktheid, op voorwaarde dat:1) de infectie asymptomatisch is en er geen complicaties/opportunistische aandoeningen mee gepaard gaan;2) er al meer dan 3 maanden een behandeling wordt voorgeschreven, die gestabiliseerd is en regelmatig wordt gecontroleerd;3) de cellulaire immuniteit voldoende is (CD4 > 400);4) de virale lading niet detecteerbaar is (<20 kopieën/ml). 2 2
121 Ernstige ziekten die leiden, kunnen leiden of hebben geleid tot een aanzienlijke verslechtering van de algemene gezondheidstoestand A00-A09A20-A99B00-B19B25-B99 Onder deze rubriek vallen alle ernstige of moeilijk te genezen infecties en ziekten van virale, microbiële, mycotische, parasitaire of andere oorsprong.Deze kunnen tijdens de acute fase en de herstelperiode tot ongeschiktheid leiden.Chronische vormen leiden tot ongeschiktheid wanneer ze gepaard gaan met:1) een ernstige aantasting van een orgaan;2) en/of een verminderde werking van het immuunsysteem;3) en/of een verslechtering van de algemene gezondheidstoestand;4) en/of een contra-indicatie voor bepaalde vaccinaties, zware fysieke inspanningen of het uitoefenen van een functie als militair. 21 22

HOOFDSTUK 2 - TUMOREN
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213 Goedaardige tumoren D10-D36 Leiden tot ongeschiktheid, goedaardige laesies die door hun locatie:1) een belemmering vormen voor het dragen van militaire uitrusting;2) en/of onmiskenbaar een functionele, klinische en/of esthetische belemmering vormen.Goedaardige tumoren in de hersenen leiden echter tot ongeschiktheid als een preventieve behandeling tegen epilepsie moet worden ingesteld (zie criterium 611).Tumoren waarvan niet onomstotelijk kan worden vastgesteld dat ze goedaardig zijn, leiden tot ongeschiktheid. 2 2
214 Kwaadaardige tumorale processen en kwaadaardige aandoeningen van de lymfoïde organen of het hematopoëtische systeem C00-C80D00-D09D37-D48C81-C96 Tumoren met een invasief gedrag (uitzaaiingen of invasie van omliggend weefsel) of met een onzekere prognose leiden tot ongeschiktheid.Deze ongeschiktheid is tijdelijk, met een maximale duur van 24 maanden, indien nodig verlengbaar tot aan een volledige remissie.Geschiktheid (P3) kan worden overwogen zodra remissie is bereikt (de duur hangt af van het type en de locatie van het tumoraal proces). Geschiktheid P2 is mogelijk via de beroepscommissie of per geval na beoordeling door een deskundige in het betreffende specialisme. 2 2
HOOFDSTUK 3 - ENDOCRIENE AANDOENINGEN, VOEDINGSSTOORNISSEN, METABOLE EN GENETISCHE AFWIJKINGEN ALSOOK BIOMETRISCHE BEPALINGEN
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311 Omvangrijke euthyreoïde struma E04 Indien een struma zonder verstoring van de schildklierfunctie door zijn omvang functionele of anatomische hinder veroorzaakt die de ademhaling, de bloedsomloop, het slikken of het spreken beïnvloedt, leidt dit tot ongeschiktheid. 2 2
312 Schildklierdisfunctie E00-E03E05-E07 In deze rubriek worden alle vormen van hypo- of hyperthyreoïdie opgenomen die door een medisch-technisch onderzoek (bloedanalyse en/of scintigrafie) zijn bevestigd en waarbij het stadium van euthyreoïdie nog niet is bereikt.De geschiktheid kan echter worden verklaard indien een evenwicht van euthyreoïdie kan worden bereikt en gehandhaafd met behulp van medicijnen (bijvoorbeeld hormonen) na een evaluatie door de specialist (P3 vs P2). 2 2
321 Bloedsuikerstoornissen E10-E14 Type I-diabetes leidt onvermijdelijk tot ongeschiktheid.Geïsoleerde niet-diabetische renale glycosurie leidt niet tot ongeschiktheid.Onvoldoende insulinesecretie die hypoglykemie met bewustzijnsverandering en coma veroorzaakt, leidt tot ongeschiktheid. 1 2
331 Aantoonbare aandoeningen van de endocriene klieren, met uitzondering van schildklieraandoeningen en diabetes E20-E35 Onder deze rubriek vallen onder andere:1) progressieve hyperparathyreoïdie (hypoparathyreoïdie en genezen hyperparathyreoïdie kunnen geschikt worden verklaard); 2) hypofysaire syndromen: secreterende hypofyseadenomen en/of invasieve hypofysetumoren met secundaire gevolgen zoals bijvoorbeeld een beperking van het gezichtsveld; (gigantisme en dwerggroei worden opgenomen onder de biometrische parameters);3) hypothalamische syndromen;4) aandoeningen van de thymus;5) bijnier-syndromen;6) hormonaal-genitale syndromen;7) gemengde syndromen. 1 2
342 Ernstige afwijkingen in het metabolisme, de samenstelling van het plasma, het immuunsysteem of de genetische aanleg E70-E90 Leiden tot ongeschiktheid:1) ernstige stoornissen in het metabolisme van aminozuren, koolhydraten (met uitzondering van diabetes mellitus), lipiden, plasma-eiwitten, minerale zouten of andere metabole stoffen;2) amyloïdose;3) afwijkingen van plasma-eiwitten, eventueel in combinatie met een immuundeficiëntie, evenals auto-immuunziekten;4) elke andere genetische, aangeboren of immuunziekte waarvan de gevolgen voor het individu onverenigbaar zijn met een functie als militair;5) afwijkingen in genen of chromosomen die vatbaar maken voor het ontwikkelen van aandoeningen die onverenigbaar zijn met een functie als militair. 1 2
343 Allergieën en intoleranties T78K52K90L23E72-E74 Over het algemeen leidt elke allergie waarvan de diagnose is gebaseerd op ernstige en reële antecedenten (angio-oedeem, chronische urticaria, enz.), of waarvoor een allergoloog Epipen heeft voorgeschreven, tot ongeschiktheid.Aantoonbare voedselallergieën leiden automatisch tot ongeschiktheid (zie Europese verordening 1169/2011) in geval van een voorgeschiedenis van anafylactische shock.Een latexallergie leidt eveneens tot ongeschiktheid.Fructose- en sulfietintolerantie (in combinatie met astma) leiden tot ongeschiktheid. 1 2
351 Onvoldoende grootte E34.3 De volgende kenmerken leiden tot ongeschiktheid:1) een lengte van minder dan 1 meter 52 cm;2) alle vormen van pathologische dwerggroei, ongeacht de oorzaak. 1 2
352 Gigantisme E22E34.4 Alle vormen van gigantisme met een onderliggende pathologie leiden tot ongeschiktheid.Er geldt geen maximale lengte, behalve voor bepaalde specifieke functies waarvoor dit wel vereist is. 1 2
353 Constitutionele zwakte en onvoldoende robuustheid R62 Dit criterium wordt bepaald op basis van de Quetelet-index of body mass index (BMI).1) Een BMI van minder dan 17 leidt tot ongeschiktheid, ongeacht de eventuele onderliggende oorzaak;2) Een BMI tussen 17 en 18,99 leidt tot geschiktheid P3;3) Een BMI tussen 19 en 19,99 leidt tot geschiktheid P2. 2 2
354 Obesitas of overgewicht E66 Criterium 354 wordt bepaald op basis van de BMI en de tailleomtrek volgens de volgende normen:1) een BMI tussen 20 en 24,99 leidt tot een geschiktheid P1;2) een BMI tussen 25 en 29,99 leidt tot een geschiktheid P2;3) indien de BMI tussen 30 en 34,99 ligt, wordt rekening gehouden met de tailleomtrek: indien deze minder dan 84 cm bedraagt voor vrouwen en 98 cm voor mannen, is een geschiktheid P3 mogelijk;4) een BMI van 35 of hoger of een tailleomtrek van meer dan 88 cm voor vrouwen en 102 cm voor mannen leidt tot ongeschiktheid. 2 2
HOOFDSTUK 4 - HEMATOLOGISCHE AANDOENINGEN
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411 Ernstige aandoeningen van het bloed en de hematopoëtische organen, met uitzondering van kwaadaardige tumoren D50-D89 Leiden tot ongeschiktheid:1) ernstige vormen van bloedarmoede: ernstige secundaire bloedarmoede, erfelijke en verworven vormen van hemolytische bloedarmoede, aplastische bloedarmoede, enz.;Uitzonderingen:a. matige secundaire bloedarmoede leidt niet tot ongeschiktheid als de oorzaak gemakkelijk te genezen is; er moet echter rekening worden gehouden met de oorzakelijke aandoening, die volgens eigen criteria moet worden beoordeeld;b. mineure of heterozygote thalassemie leidt niet tot ongeschiktheid;2) purpura en hemorragische aandoeningen;3) Ziekten die de witte bloedcellen aantasten;4) Alle andere ernstige aandoeningen van het bloed en de hematopoëtische organen, zoals polycytemie, chronische (lymf)adenitis, miltaandoeningen, methemoglobinemie, enz.;5) belangrijke stollingsstoornissen;6) een splenectomie. 1 2

HOOFDSTUK 5 - PSYCHIATRISCHE AANDOENINGEN
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511 Psychoses en mentale achteruitgang F00-F06F20-F29F43 Dit criterium omvat:1) alle psychiatrische aandoeningen die gepaard gaan met een verlies van realiteitszin;2) schizofrenie en andere psychotische stoornissen;3) dissociatieve stoornissen;4) neurocognitieve stoornissen.Zowel een huidige aandoening als een voorgeschiedenis leiden tot ongeschiktheid. 1 1
512 Angststoornissen, stemmingsstoornissen en somatoforme stoornissen F30-F39F40-F43F45-F48 Dit criterium omvat:1) affectieve stoornissen/stemmingsstoornissen (depressie, bipolaire stoornis, enz.);2) angststoornissen;3) obsessief-compulsieve stoornissen;4) elke ernstige, niet-gestabiliseerde posttraumatische stressstoornis;5) somatoforme stoornissen. Zowel huidige als vroegere gevallen van de hierboven beschreven aandoeningen leiden tot ongeschiktheid. 1 2
513 Persoonlijkheids- en gedragsstoornissen F07-F09F10-F19F50-F51F60-F63F65.2/F65.4F90-F93F95F98.0-F98.1 De hieronder beschreven aandoeningen of toestanden vallen onder dit criterium:1) persoonlijkheidsstoornissen;2) verslaving of stoornissen veroorzaakt door middelengebruik;3) ernstige stoornissen in de impulsbeheersing;4) ernstige eetstoornissen;5) ernstige slaapstoornissen;6) encopresis en enuresis;7) personen die onderworpen zijn geweest aan gedwongen opname (in een spoedprocedure of een gebruikelijke procedure);8) personen die door de gerechtelijke instanties onbekwaam zijn verklaard;9) personen die zijn opgenomen in het kader van de wetgeving inzake de bescherming van de samenleving;10) personen die gedurende ten minste een maand in een psychiatrische instelling zijn opgenomen of behandeld;11) duidelijke tics en stotteren;12) ADHD behandeld met Rilatine (of gelijkaardig).Voor al deze rubrieken (behalve 7, 9 en 10) leiden de huidige toestand en het eerder optreden van deze aandoeningen of toestanden tot ongeschiktheid. 111111212212 121222212222
514 Onvoldoende intellectuele ontwikkeling F70-F79F99 Leidt tot ongeschiktheid:geestelijke achterstand. 1 2
515 Aanpassingsstoornissen F84 Ernstige aanpassingsstoornissen zonder ernstige psychopathologie zoals beschreven in 511 tot 514, maar met een incompatibiliteit tussen het individu en het militaire systeem.Zowel de huidige toestand als het eerder optreden van aanpassingsstoornissen vereisen aanvullend onderzoek door een militaire psychiater. Er wordt onder meer ook rekening gehouden met de GAF-score (Global Assessment of Functioning): elke score lager dan 61 leidt tot ongeschiktheid. 1 2
HOOFDSTUK 6 - AANDOENINGEN VAN HET ZENUWSTELSEL EN DE ZINTUIGEN
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611 Organische aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en/of het ruggenmerg en hun omhulsels G00-G41 Deze rubriek omvat onder meer:1) de gevolgen van infectieprocessen;2) degeneratieve aandoeningen;3) de gevolgen van vasculaire aandoeningen;4) ontstekingsaandoeningen;5) ernstige traumatische aandoeningen van het centrale zenuwstelsel;6) ernstige aangeboren aandoeningen;7) progressieve aandoeningen die ertoe kunnen leiden dat niet aan de eisen van het beroep kan worden voldaan;8) toestand na intracraniële chirurgie met gedeeltelijke integriteit of risico op littekenweefsel dat aanleiding kan geven tot epilepsie die onverenigbaar zijn met een functie als militair;9) epilepsie: er kan echter toch een beslissing over de geschiktheid worden genomen als aan alle volgende voorwaarden is voldaan: a) in geval van een eenmalige aanval of indien de betrokkene sinds twee jaar geen epileptische aanval meer heeft gehad; b) er is geen medische indicatie voor het gebruik van anti-epileptica of geen meer; c) een grondig neurologisch onderzoek wijst op een stabilisatie van de situatie;10) een voorgeschiedenis van maligne hyperthermie bij anesthesie;11) bewegingsstoornissen die onverenigbaar zijn met een functie als militair (bijvoorbeeld dystonie, dyskinesie, tremor, ...). 1 2
612 Neuromusculaire aandoeningen G70-G73 Deze rubriek omvat met name:1) aandoeningen van de neuromusculaire junctie; 2) ernstige spierdystrofieën en andere myopathieën. 1 2
613 Aandoeningen van de perifere zenuwen G50-G59G60-G64 Zenuwontstekingen, neuropathieën, zenuwpijnsyndromen, sensorische en/of motorische stoornissen die onverenigbaar zijn met een functie als militair. 1 2
614 Hoofdpijn, atypische pijn en vermoeidheidssyndromen G43-G44 Onder deze rubriek vallen onder andere:1) ernstige vormen van hoofdpijn; een beslissing over de geschiktheid kan pas worden genomen na een grondig gespecialiseerd onderzoek;2) postcommotioneel syndroom waarvan de gevolgen onverenigbaar zijn met een functie als militair;3) atypische pijnsyndromen;4) fibromyalgie en chronisch vermoeidheidssyndroom;5) functionele neurologische aandoening die onverenigbaar is met een functie als militair (psychogene niet-epileptische crisis, functionele motorische stoornissen, enz.). 1 2
615 Hitteslag T67.0 Leidt tot ongeschiktheid: elke voorgeschiedenis van ernstige hitteslag waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk was. 1 2
621 Stoornissen van de gezichtsscherpte H53-H54 Elke vermindering van de binoculaire gezichtsscherpte, eventueel verbeterd door optische correctie, van minder dan 5/10. 1 2
622 Refractie- en accommodatiestoornissen H52 Onder deze rubriek vallen onder andere:1) bijziendheid en bijziend astigmatisme van meer dan - 10 dioptrieën in beide ogen;2) verziendheid en verziend astigmatisme van meer dan + 8 dioptrieën in beide ogen;3) interne oftalmoplegie. 221 222
623 Aandoeningen van de oogbol en de oogzenuw H18.6H25-H28H33-H36H40-H42H46-H48T58.2-T58.3Z96.1 Elke aangeboren aandoening en elke chronische aandoening met een bepaalde ernst, afhankelijk van de mate van vermindering van het gezichtsvermogen, het progressieve karakter en de leeftijd, zoals onder andere:1) afakie;2) keratoconus;3) glaucoom;4) atrofie van de oogzenuw;5) ontstekingen van de oogmembranen;6) anatomisch of functioneel verlies van een oog;7) misvormingen en ernstige gevolgen die een enucleatie zouden kunnen rechtvaardigen;8) ernstige gevolgen van oogletsels;9) orthokeratologie.Behalve voor specifieke functies waarvoor dit verboden is, leidt de refractieve chirurgie niet tot ongeschiktheid, mits aan de volgende voorwaarden wordt voldaan:- Postoperatieve pachymetrie ≥ 420 µm;- Meest ametrope keratometriewaarde (K) ≥ 38D;- Regelmatig profiel op Pentacam;- Axiale lengte tussen 21,5 mm en 26,5 mm;- Geen postoperatieve complicaties zoals troebeling, oogoppervlakteziekte, epitheliale groei, enz. (niet-uitputtende lijst);- Leeftijd van minimaal 21 jaar op het moment van de operatie;- Een glare-test (C-Quant) en een fotopisch en mesopisch contrasttest (Acuity plus-test) binnen de normen.Onder deze omstandigheden:* PRK, SMILE en ICL (intra-cameral lenses) maken een P2 mogelijk.* LASIK en pseudofakie maken een P3 mogelijk. 1 2
624 Aandoeningen van de oogkas en de peri-orbitale structuren H00-H05 Alle ernstige aandoeningen van de oogleden, traankanalen en oogkassen. 2 2
625 Stoornissen in de oogmotoriek H49-H51H55 Ernstige stoornissen van de oogmotoriek. 2 2
626 Kleurenwaarnemingsstoornissen H53.5 Achromatopsie leidt tot ongeschiktheid. Onvolledige vormen (deuteranopie of protanopie) kunnen echter geschikt worden verklaard C3. 1 2
631 Pathologie van het uitwendige oor H60-H62 Alleen de volgende aandoeningen leiden tot ongeschiktheid:1) ernstige otitis externa;2) atresie van de uitwendige gehoorgang. 21 21
632 Aandoeningen van het middenoor en hun gevolgen H65-H75 Alle vormen van chronische aandoeningen van het middenoor:1) chronische purulente en sereuze middenoorontstekingen (glue ear);2) cholesteatoom;3) otosclerose.Aandoeningen die tot ongeschiktheid leiden, moeten vooral worden beoordeeld op basis van het risico op herhaling of verergering. Het gehoorvermogen kan hier niet in aanmerking worden genomen.Aandoeningen die met succes zijn geopereerd (zoals myringoplastiek) leiden niet noodzakelijkerwijs tot ongeschiktheid. 211 211
633 Aandoeningen van het evenwichtsorgaan H80-H83 Evenwichtsstoornissen die worden bevestigd door duidelijke afwijkingen bij labyrintonderzoek 2 2
634 Gehoorproblemen H90-H91 Elk blijvend gehoorverlies, ongeacht de oorzaak.Het gehoor wordt gemeten volgens algemeen aanvaarde gestandaardiseerde audiometrische technieken.De drempel wordt voor elk oor bepaald in de frequenties 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 en 8000 Hz.De ongeschiktheid wordt vastgesteld indien niet aan de volgende twee voorwaarden wordt voldaan:1) het gehoorverlies bedraagt niet meer dan 20 dB voor de frequenties 250, 500, 1000, 2000 en 3000 Hz;2) het verlies bedraagt niet meer dan 35 dB voor de frequenties 4000, 6000 en 8000 Hz.Indien echter maximaal een verlies van 10 dB boven de norm op één frequentie per oor wordt vastgesteld, kan de KNO-arts van Defensie na een klinisch, audiologisch en/of radiologisch onderzoek toch geschiktheid verklaren. Er wordt ook rekening gehouden met de leeftijd van de kandidaat, voornamelijk voor de drempels van de hoge frequenties (4000, 6000 en 8000 Hz).Het dragen van een gehoorapparaat leidt tot ongeschiktheid.Elke vorm van hinderlijke tinnitus leidt eveneens tot ongeschiktheid. 1 2

HOOFDSTUK 7 - CARDIOVASCULAIRE AANDOENINGEN
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711 Acuut gewrichtsreuma I00-I02 Een enkele aanval zonder blijvende gevolgen, die meer dan drie jaar geleden plaatsvond, leidt niet noodzakelijkerwijs tot arbeidsongeschiktheid. De blijvende gevolgen worden beoordeeld volgens de normen van criterium 715. 2 2
712 Arteriële hypertensie I10-I15 De systolische en diastolische bloeddruk moet worden gemeten met een gekalibreerde handmatige bloeddrukmeter, waarvan het opblaasbare gedeelte moet zijn aangepast aan de afmetingen van de arm.Er wordt geconcludeerd dat de persoon ongeschikt is als de systolische druk gelijk is aan of hoger is dan 145 mm Hg of als de diastolische druk gelijk is aan of hoger is dan 95 mm Hg. Ook complicaties als gevolg van deze hypertensie leiden tot ongeschiktheid.Als er geen complicaties zijn en een antihypertensieve therapie een systolische waarde van maximaal 145 mm Hg en een diastolische waarde van minder dan 95 mm Hg oplevert, wordt de kandidaat niet ongeschikt verklaard.Secundaire hypertensie als gevolg van een andere aandoening leidt tot ongeschiktheid. 2 2
713 Hypotensie I95 De ernst van de hypotensie wordt beoordeeld op basis van de etiologie en de subjectieve klachten die deze veroorzaakt. Indien nodig wordt een echocardiografisch onderzoek of een ander aanvullend onderzoek uitgevoerd. 2 2
714 Aangeboren hartaandoeningen Q20-Q24 Ernstige aangeboren hartaandoeningen leiden tot ongeschiktheid indien na een gespecialiseerde evaluatie een negatieve invloed van de dienst op de gezondheidstoestand van de persoon niet kan worden uitgesloten.Bij een gecorrigeerde aangeboren hartaandoening zonder gevolgen kan echter geschiktheid worden overwogen (P3). 1 2
715 Verworven hartaandoeningen I05-I09I20-I25I30-I45I47-I52 De volgende aandoeningen leiden tot ongeschiktheid:1) elke vorm van cardiale ischemie, ongeacht de behandeling;2) aandoeningen van de longcirculatie en pulmonale hartziekte;3) acute ontstekingen van het hartzakje, het hartspierweefsel en het endocard en de ernstige gevolgen daarvan; Een geschiktheid P3 kan echter worden toegekend als de pericarditis een virale aandoening is en niet recidiverend.4) valvuloplastieën en elke vorm van klepafwijking die als ernstig wordt beschouwd of waarvan de prognose onzeker is;5) elke vorm van cardiomyopathie; Als de aandoening echter licht is, geen speciale behandeling vereist en niet gepaard gaat met hartritmestoornissen of hartfalen, kan een P3-geschiktheid worden overwogen.6) hartfalen;7) ernstige geleidingsstoornissen, waaronder onder meer volledig linker- of rechterbundelblok en het syndroom van Wolff-Parkinson-White; Personen met een onvolledig linker- of rechterbundelblok kunnen na evaluatie geschikt worden verklaard. Indien na beoordeling blijkt dat een volledig of onvolledig rechterbundelblok aangeboren is, kan ook de geschiktheid worden overwogen.8) ernstige tachycardieën, waaronder onder meer: a) de supraventriculaire vorm die recidiverend is of gepaard gaat met een onderliggende aandoening;b) elke ventriculaire vorm, met uitzondering van het goedaardige type zonder onderliggende hartziekte;9) elke vorm van extrasystolie die als ernstig wordt beschouwd of gepaard gaat met een onderliggende aandoening;10) elke ritmestoornis die een behandeling met anticoagulantia vereist;11) bij een voorgeschiedenis van atriumfibrilleren kan geschiktheid worden overwogen als er gedurende minimaal 12 maanden geen aanvallen meer zijn geweest;12) een ablatie leidt tot een tijdelijke ongeschiktheid van 12 maanden na de ingreep;13) het plaatsen van een stent leidt tot een ongeschiktheid van 12 maanden, na advies van de specialist, in geval van een enkelvoudige laesie. In het tegenovergestelde geval wordt ongeschiktheid vastgesteld;14) geïmplanteerde pacemakers en defibrillatoren leiden tot ongeschiktheid. 2 2
716 Aandoeningen van slagaders en haarvaten (met uitzondering van hypertensie) I70-I79Q25 Leiden tot ongeschiktheid: alle aangeboren of verworven aandoeningen van de slagaders en haarvaten die als ernstig worden beschouwd of waarvan de prognose onzeker is. 1 2
717 Aandoeningen van het veneuze en lymfatische systeem en de gevolgen daarvan I80-I89Q26-Q27 Leiden tot ongeschiktheid (niet-uitputtende lijst):1) oesofageale varices;2) ernstige varicocele;3) andere uitgesproken varices;4) recidiverende flebitis en tromboflebitis en/of met ernstige gevolgen;5) lymfoedeem en chronische lymfangitis;6) ernstige vormen van cellulitis als gevolg van stoornissen in de veneuze of lymfatische circulatie.Veneuze ulcera worden ook onder dit criterium beoordeeld (en niet onder criterium 1111). 1222112 2222222
HOOFDSTUK 8 - AANDOENINGEN VAN DE LUCHTWEGEN
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811 Astma J45-J46 Instabiel symptomatisch astma is niet verenigbaar met de vereisten die aan militairen worden gesteld; onder deze definitie vallen onder meer personen die lijden aan astma en een abnormale ademhalingsfunctie hebben, in het bijzonder een obstructief syndroom (COPD).Asymptomatisch astma, met of zonder behandeling, leidt niet tot ongeschiktheid. Indien het astma onder behandeling gestabiliseerd is, kan geschiktheid P2 worden overwogen. 2 2
821 Aandoeningen van de neus en neusholtes J00-J01J30-J34 Indien ze ernstig of chronisch zijn, leiden ze tot ongeschiktheid, vooral indien ze een ademhalings-, functioneel of fonetisch probleem vormen en indien ze na behandeling waarschijnlijk niet zullen verbeteren. 1 2
822 Aandoeningen van de keelholte en het strottenhoofd J02-J04J35-J39 Leiden tot ongeschiktheid:1) elke ernstige misvorming van het strottenhoofd;2) een strottenhoofd- of luchtpijpfistel;3) het permanent dragen van een canule;4) luchtpijpvernauwing;5) strottenhoofdverlamming;6) dysfonische stoornissen 1 2
831 Aandoeningen van het borstvlies en hun gevolgen J90-J92J94 Alle niet-tuberculeuze pleurale aandoeningen die gepaard gaan met ernstige functionele letsels en/of waarvan de prognose onzeker is. 1 2
832 Pneumothorax J93S27P25 Spontane pneumothorax leidt tot ongeschiktheid indien aan een van de volgende voorwaarden is voldaan:1) er heeft zich in de afgelopen twaalf maanden een episode van pneumothorax voorgedaan, tenzij een bilaterale pleurodesis is uitgevoerd;2) er is een behandeling gestart die functionele gevolgen heeft gehad.De beslissing over de geschiktheid na een pneumothorax als gevolg van een longziekte hangt af van de prognose van de oorzakelijke aandoening. Bij ernstige functionele gevolgen wordt ongeschiktheid vastgesteld. 2 2
833 Aandoeningen van het longparenchym J12-J18J20-J22J40-J44 Alle aandoeningen met een beperkte prognose en/of ernstige functionele gevolgen leiden tot ongeschiktheid.Sarcoïdose en mucoviscidose leiden tot ongeschiktheid. 1 2
834 Aandoeningen van de luchtpijp, de bronchiën en het mediastinum J60-J70J80-J86 Longaandoeningen die onder de rubrieken 111, 121, 214 en 811 vallen, worden niet onder dit criterium opgenomen. 1 2
835 Longresecties Elke longresectie leidt tot ongeschiktheid. 1 2
836 Longembolie I26 Elke vorm van longembolie leidt automatisch tot ongeschiktheid. 1 2
837 Slaapapneu G47.3 Elk slaapapneusyndroom waarvoor een nachtapparaat (CPAP) nodig is, leidt tot ongeschiktheid.Een niet beoordeeld of in onderzoek zijnde slaapapneusyndroom wordt als tijdelijke ongeschiktheid beschouwd. 12 2

HOOFDSTUK 9 - AANDOENINGEN VAN DE SPIJSVERTERINGSORGANEN
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911 Aandoeningen van het kauwapparaat K00-K12 Leiden tot ongeschiktheid:1) ernstige aangeboren afwijkingen en misvormingen, chronische aandoeningen en gevolgen van trauma's die leiden tot anatomische of functionele beperkingen;2) ernstige, onbehandelde tandcariës;3) ernstige vormen van chronische ontstekingsprocessen van het parodontale weefsel, het endodontische weefsel (fistels), het tandvlees, het mondslijmvlies en de speekselklieren;4) tandverlies dat wordt gecompenseerd door een uitneembare prothese en waarbij de kauwcoëfficiënt zonder prothese minder dan 40% bedraagt. De kauwcoëfficiënt wordt berekend op basis van de aanwezigheid van een antagonist voor elke tand:o 2% voor elke centrale snijtand van de bovenkaako 1% voor elke laterale snijtand van de bovenkaako 1% voor elke snijtand van de onderkaako 4% voor elke hoektando 3% voor elke eerste en tweede premolaaro 5% voor elke eerste en tweede molaaro 2% voor elke derde molaar van de bovenkaako 3% voor elke derde molaar van de onderkaakHet verlies van een tand dat wordt gecompenseerd door een aangepaste vaste prothese leidt niet tot ongeschiktheid.22222222

Bovenkaak
Waarde 2 5 5 3 3 4 1 2 2 1 4 3 3 5 5 2
Tand 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Tand 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Waarde 3 5 5 3 3 4 1 1 1 1 4 3 3 5 5 3
Onderkaak

912Aandoeningen van de mondholte en speekselklierenK13-K14Leiden tot ongeschiktheid: 1) botverlies in het gehemelte of het zachte gehemelte;2) afwijkingen aan de lippen met verworven of aangeboren substantieverlies, al dan niet geassocieerd met een alveolaire-palatinale spleet, met anatomische of functionele aantasting.2222
921Aandoeningen van de slokdarmK20-K23Onder deze rubriek vallen alle aandoeningen en chirurgische ingrepen aan de slokdarm die een blijvende slikstoornis veroorzaken of die ernstige complicaties met zich meebrengen (of kunnen meebrengen), zoals onder andere:1) achalasie, cardiospasmen en dyskinesie;2) ernstige en/of terugkerende oesofagitis of zweren (een eenmalige episode van ongecompliceerde oesofagitis, die volledig is genezen, leidt niet tot ongeschiktheid);3) stenose;4) perforatie;5) divertikel en fistel;6) oesofagostomie;7) elke voorgeschiedenis van een belangrijke chirurgische ingreep aan de slokdarm, zoals een gedeeltelijke of totale oesofagectomie, correctie van neonatale of caustische stenosen, antirefluxchirurgie, enz., tenzij deze ingreep laparoscopisch is uitgevoerd.12111112222222
922MaagaandoeningenK24-K31De volgende aandoeningen kunnen onder andere leiden tot ongeschiktheid:1) gecompliceerde en/of terugkerende maagzweren of Helicobacter-gastritis (een eenmalig en ongecompliceerd optreden van een van deze aandoeningen leidt niet tot ongeschiktheid);2) ernstige functionele stoornissen van de maag, zoals achloorhydrie, maagparese, enz.;3) maagstenose;4) gedeeltelijke of totale gastrectomie. Bariatrische chirurgie volgens de sleeve-techniek leidt echter wel tot geschiktheid P3.Pyloroplastiek die in de kindertijd wordt uitgevoerd vanwege pylorusstenose leidt niet tot ongeschiktheid.22112222
923Aandoeningen van de dunne darmK40-K44K50-K52K55-K63K90-K91Alle ernstige aandoeningen van de dunne darm en de gevolgen daarvan kunnen, afhankelijk van hun etiologie, leiden tot ongeschiktheid:1) gecompliceerde en/of terugkerende zweren (een eenmalig en ongecompliceerd optreden van deze aandoening leidt niet tot ongeschiktheid);2) stenose en obstructie;3) chronische malabsorptiesyndromen;4) fistels;5) ingrijpende resecties van de dunne darm.De ziekte van Crohn wordt opgenomen onder criterium 924.211112
924Aandoeningen van de dikke darm en het rectumK55-K63K65-K67Alle ernstige aandoeningen van de dikke darm en het rectum en de gevolgen daarvan leiden tot ongeschiktheid, zoals:1) stenose en obstructie;2) megacolon;3) fistels;4) ernstige diverticulitis;5) gedeeltelijke of totale colectomieën;6) ernstige vormen van enteritis zoals colitis ulcerosa;7) de ziekte van Crohn.Een prikkelbare darm kan leiden tot een P3-geschiktheid, op voorwaarde dat dit geen invloed heeft op de levenskwaliteit.Een ongecompliceerde appendectomie leidt niet tot ongeschiktheid.11111222
925Anale pathologieK60-K62Leiden tot ongeschiktheid:1) fecale incontinentie;2) anale stenose;3) anale fistels (geschiktheid kan worden overwogen na volledig herstel);4) colostomie; 5) recidiverend anaal abces.112112
926Aandoeningen en hernia's van de buikholteK40-K46K65-K67Leiden tot ongeschiktheid:1) ernstige hernia's in de buikholte en/of hernia's die functioneel hinderlijk zijn;2) ernstige gevolgen van peritonitis, zoals bijvoorbeeld verklevingen, moeten per geval worden beoordeeld.Succesvol geopereerde buikwand hernia's leiden niet tot ongeschiktheid.22
931LeveraandoeningenK70-K77Onder deze rubriek vallen alle ernstige leveraandoeningen en hun gevolgen, met name:1) (sub)acute leverinsufficiëntie;2) chronische "actieve" hepatitis;3) levercirrose;4) onbehandelde of behandelde hepatitis C zonder complicaties;5) leverabces;6) omvangrijke hemangiomen of adenomen van de lever;7) totale hepatectomie gevolgd door levertransplantatie. Een lobectomie van de lever leidt daarentegen niet automatisch tot ongeschiktheid en moet per geval worden beoordeeld.22122212
932Aandoeningen van de galblaas en galwegenK80-K83K87Aandoeningen van de galblaas en/of galwegen die ernstige functionele stoornissen veroorzaken of waarvan de prognose onzeker is, kunnen leiden tot ongeschiktheid, zoals onder andere:1) cholecystitis;2) galwegobstructies, ongeacht de oorzaak (behalve lithiases);3) hydrops vesicularis;4) fistels;5) verklevingen;6) galweganastomosen (behalve indien uitgevoerd via laparoscopie).Bij voorgeschiedenis van cholelithiasis wordt een echografie uitgevoerd. Als deze negatief is, kan P3-geschiktheid worden overwogen. Bij aanwezigheid van een enkele lithiasis met een groot volume is zelfs P2-geschiktheid mogelijk.2212212
933Niet-endocriene aandoeningen van de alvleesklierK85-K86K87Alle aandoeningen van de alvleesklier die ernstige spijsverteringsstoornissen veroorzaken, leiden tot ongeschiktheid, zoals:1) recidiverende pancreatitis met radiologische verkalkingen of structurele veranderingen, aangetoond door echografie of CT-scan;2) chronische pancreatitis;3) pancreascyste;4) pancreasatrofie en -fibrose;5) gedeeltelijke pancreatectomie en chirurgische ingrepen voor de drainage van pancreascysten.12

HOOFDSTUK 10 - AANDOENINGEN VAN DE UROGENITALE ORGANEN
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1011 Nieraandoeningen N00-N08N10-N19N25-N29 Leiden tot ongeschiktheid, alle aandoeningen en ingrepen die een aanzienlijke vermindering en/of aantasting van de nierfunctie tot gevolg hebben of waarvan de prognose onzeker is, zoals onder andere:1) elke constante proteïnurie van meer dan 150 mg/liter urine, al dan niet gepaard gaande met afwijkingen in het urinesediment;2) elke vorm van nefropathie die bij onbehandelde personen gepaard gaat met arteriële hypertensie met een gemiddelde systolische druk van meer dan 160 mmHg of een diastolische druk van meer dan 95 mmHg;3) elke vorm van nefropathie die gepaard gaat met een unilaterale of bilaterale nieratrofie en waarbij de axiale lengte van de nier, gemeten met echografie, minder dan 10 centimeter bedraagt;4) een serumcreatinine, gemeten op een nuchtere maag, van meer dan 1,5 mg/dl;5) elke ernstige vorm van unilaterale of bilaterale hydronefrose;6) elke huidige of vroegere urinewegstenen; er kan worden geconcludeerd dat de persoon geschikt is als er na behandeling geen stenen meer aanwezig zijn;7) elke ernstige vorm van unilaterale of bilaterale cystische nefropathie;8) elke ernstige vorm van aangeboren nefropathie zoals renale agenesie, ectopie, enz., met uitzondering van ectopie zonder functionele problemen;9) bilaterale partiële nefrectomie en unilaterale nefrectomie wegens een tumor;10) toestand na niertransplantatie;11) het ontbreken van een nier, ongeacht de oorzaak.Geïsoleerde microscopische hematurie, zonder radiologische of echografische afwijkingen of functionele stoornissen, leidt niet tot ongeschiktheid. 1 2
1012 Aandoeningen van het nierbekken, de urinewegen en de blaas N20-N23N30-N39 Leiden tot ongeschiktheid: alle aandoeningen en ingrepen aan het nierbekken, de urinewegen en de blaas die vanwege functionele gevolgen en/of een onzekere prognose niet verenigbaar zijn met de functie als militair, zoals onder andere:1) onbehandelde nierstenen;2) koraalvormige nierstenen;3) recidiverende vormen van lithiasis;4) hydro-ureter;5) ernstige vesico-ureterale reflux;6) fistels, poliepen, stenosen, divertikels en anatomische afwijkingen (al dan niet aangeboren) met functionele gevolgen;7) chronische of recidiverende vormen van cystitis;8) ernstige stoornissen van de blaasmotiliteit, zoals atonie en hypertonie;9) ernstige en/of recidiverende infecties van de urinewegen;10) totale of gedeeltelijke cystectomie;11) resterende urinewegproblemen als gevolg van het gebruik van ketamine. 22211121111 2
1013 Urine-incontinentie en bedplassen N39R32F98.0 Urine-incontinentie en bedplassen van organische oorsprong leiden tot arbeidsongeschiktheid.Bedplassen zonder organische oorzaak wordt behandeld onder criterium 513. 1 2
1021 Aandoeningen van de prostaat N40-N42 Leiden tot ongeschiktheid:1) alle niet-tumorale prostaataandoeningen met zeer belangrijke klinische en/of functionele gevolgen, zoals chronische of terugkerende prostatitis;2) ernstige gevolgen van prostaatoperaties met duidelijke functionele en/of klinische gevolgen.Tumorale prostaataandoeningen worden beoordeeld volgens de criteria 213 of 214. 1 2
1022 Aandoeningen van de uitwendige mannelijke geslachtsorganen N43-N51 Alle aandoeningen en chirurgische ingrepen aan de uitwendige mannelijke geslachtsorganen die vanwege hun functionele gevolgen en/of voorbehoudende prognose onverenigbaar zijn met de functie als militair, leiden tot ongeschiktheid.De volgende aandoeningen leiden daarentegen niet automatisch tot definitieve ongeschiktheid:1) ernstige hydrocele die chirurgisch kan worden behandeld;2) gecorrigeerde epispadias en hypospadias zonder functionele gevolgen;3) verlies van de penis en de toestand na een geslachtsveranderende operatie wegens transseksualiteit (transitieoperatie);4) een niet-ingedaalde testikel (ectopie of cryptorchidie).Varicocele wordt beoordeeld volgens criterium 717.Unilaterale orchidectomie wegens een kwaadaardige tumor wordt beoordeeld volgens criterium 214. 122 222
1031 Borstaandoeningen N60-N64 Aandoeningen van de borsten (of prothesen) die een aanzienlijke medische impact hebben of functionele hinder of een voorbehouden prognose veroorzaken, zoals onder meer:1) uitgesproken en functioneel hinderlijke borsthypertrofie;2) milde vormen van fibrocystische mastopathie of de ziekte van Reclus leiden niet tot ongeschiktheid, in tegenstelling tot andere ernstige vormen van chronische of recidiverende mastitis. Galactorroe moet worden beoordeeld op basis van de onderliggende endocriene oorzaak (zie hiervoor de criteria 331 en 342). Tumoraandoeningen en de toestand na een mastectomie worden beoordeeld volgens de criteria 213 en 214. 22 2
1032 Aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingsstelsel N70-N77N80-N99 Leiden tot ongeschiktheid, ernstige aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingsstelsel, die functionele beperkingen of een voorzichtige prognose veroorzaken, zoals onder andere:1) ernstige chronische ontstekingsprocessen;2) duidelijke vormen van endometriose;3) genitale verzakking; geschiktheid P3 kan echter worden overwogen na chirurgische correctie;4) fistels van het genitale stelsel;5) grote cysten en poliepen van het genitale stelsel;6) ernstige baarmoederhypertrofie;7) terugkerende dysmenorroe of dysmenorroe die leidt tot periodieke fysieke ongeschiktheid;8) ernstige of aanhoudende menorragie of metrorragie; bij de beoordeling wordt rekening gehouden met de mogelijke onderliggende oorzaak;9) een uitgesproken bekkencongestiesyndroom of een uitgesproken premenstrueel syndroom; indien dit gepaard gaat met psychische stoornissen, wordt een neuropsychiatrisch advies gevraagd;10) aangeboren afwijkingen van het vrouwelijke geslachtsorgaan die onverenigbaar zijn met een functie als militair of die ernstige psychische gevolgen hebben;11) ingrepen aan het vrouwelijke geslachtsorgaan waarvan de onderliggende pathologie of de functionele gevolgen onverenigbaar zijn met een functie als militair. 11211121111 2

HOOFDSTUK 11 - AANDOENINGEN VAN DE HUID EN DE SUBCUTANE WEEFSELS
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1111 Misvormingen en littekens van de huid L08L63-L67 Ernstige misvormingen en/of littekens waarvan de anatomische, functionele en/of esthetische gevolgen onverenigbaar zijn met een functie als militair. Het hebben van een tatoeage leidt op zich niet tot ongeschiktheid, tenzij de betekenis van de tatoeage problematisch lijkt.Albinisme wordt beoordeeld volgens criterium 342. 2 2
1112 Huidziekten L00-L08L20-L30L40-L45L50-L54L60-L62L80-L99 Leiden tot ongeschiktheid:1) ernstige (sub)acute dermatosen, totdat deze zijn genezen;2) chronische of recidiverende dermatosen met belangrijke klinische, functionele en/of esthetische gevolgen, die onverenigbaar zijn met een functie als militair;3) dermatosen die een immunomodulerende behandeling vereisen.Ernstige chronische dermatosen die deel uitmaken van een multisystemische pathologie leiden tot ongeschiktheid.Huidtumoren worden beoordeeld aan de hand van criterium 213 of 214. 212 222
1113 Haarproblemen L63-L67 Ernstige vormen van alopecia en hirsutisme. 2 2
HOOFDSTUK 12 - AANDOENINGEN VAN HET MUSCULOSKELETAAL SYSTEEM EN HET BINDWEEFSEL
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1211 Aandoeningen van het skelet en het bindweefsel in het algemeen M00-M14M30-M36M70-M79M80-M99 Alle aandoeningen van botten en bindweefsel, de gevolgen van breuken en operaties, die een duidelijk ongunstige (te verwachten) invloed hebben op de functie als militair.De aanwezigheid van osteosynthesemateriaal is op zich geen reden voor ongeschiktheid, tenzij het materiaal tijdelijk is of functionele hinder veroorzaakt.Een lengteverschil van een onderste ledemaat van 3 cm of meer leidt tot ongeschiktheid. 1212
1212 Aandoeningen van de schedelbeenderen (met uitzondering van het kauwapparaat) M11-M14M24-M25S00-S09 Alle ernstige afwijkingen en gevolgen van ingrepen of trauma's aan het hoofd of gezicht, met of zonder neurologische stoornissen, die een duidelijk ongunstige (te verwachten) invloed hebben op de functie als militair of die functionele hinder kunnen veroorzaken bij het dragen van een gasmasker of gevechtshelm. 1 2
1213 Aandoeningen van de wervelkolom en de ribben M40-M54 Alle aandoeningen van de wervelkolom of de borstkas en de gevolgen van fracturen en ingrepen of trauma's die een duidelijk ongunstige (te verwachten) invloed hebben op de functie als militair, in het bijzonder die welke mogelijk progressief zijn of kunnen leiden tot vroegtijdige degeneratieve veranderingen.Onder deze rubriek vallen onder meer:1) ernstige functionele gevolgen van wervelfracturen met bestaande klinische gevolgen;2) ernstige gevolgen van juveniele osteochondrose (ziekte van Scheuermann);3) bilaterale spondylolyse, gepaard gaande met ongunstige prognostische tekenen zoals spondylolisthesis van graad 2 of 3 of graad 1 met een positief risicoprofiel of gepaard gaande met lumbale pijn; bilaterale spondylolyse met spondylolisthesis graad 1 met een negatief risicoprofiel en zonder bijbehorende lumbale pijn kan echter als P3 geschikt worden beschouwd;4) ernstige stoornissen van de stand van de wervelkolom, waaronder scoliose van meer dan 25 graden gemeten volgens de methode van Cobb of kyfose van minder dan 15° of meer dan 55° ;5) ernstige misvormingen van de borstkas.Spina bifida occulta zonder neurologische stoornis leidt niet tot ongeschiktheid.Een duidelijk vastgestelde asymptomatische of reeds behandelde hernia (behalve behandeling door fixatie) leidt niet automatisch tot ongeschiktheid, maar vereist een aanvullende functionele evaluatie. 1 2
1214 Aandoeningen van de bovenste ledematen en de schoudergordel M11M18M20M75 Het ontbreken van of het onherstelbare anatomische of functionele verlies van een bovenste ledemaat of een deel daarvan, evenals het onherstelbare anatomische verlies van een deel van de schoudergordel of het onherstelbare functionele verlies daarvan of van een deel daarvan, onverenigbaar met een functie als militair. Elk anatomisch verlies dat wordt gecompenseerd door een prothese leidt echter niet automatisch tot ongeschiktheid, maar vereist een bijkomende functionele beoordeling.Onder deze rubriek vallen onder meer:1) het ontbreken of anatomisch en/of functioneel verlies van een duim of wijsvinger, van één of twee kootjes van de wijsvinger met beperkte beweeglijkheid van de stomp of in combinatie met het verlies van kootjes van de middelvinger van dezelfde hand;2) de pollicidigitale greep van een hand;3) terugkerende schouderluxaties;4) tenniselleboog;5) onbehandeld carpaal tunnelsyndroom.Een frozen shoulder leidt tot een tijdelijke arbeidsongeschiktheid van 12 maanden.Elke voorgeschiedenis van trauma aan het scafoïdbot vereist automatisch een aanvullend radiologisch onderzoek met advies van de militaire orthopedist. 12 22
1215 Aandoeningen van de onderste ledematen en bekkengordel M16-M17M20-M24 Het ontbreken of het onherstelbare anatomische of functionele verlies van een onderste ledemaat of een deel daarvan, evenals het onherstelbare anatomische verlies van een deel van de bekkengordel of het onherstelbare functionele verlies daarvan of van een deel daarvan, onverenigbaar met een functie als militair.Onder deze rubriek vallen onder meer:1) het ontbreken of anatomisch en/of functioneel verlies van een voet, een grote teen of de laatste vier tenen van een voet. Indien dit verlies wordt gecompenseerd door het dragen van een prothese, kan de geschiktheid echter worden overwogen na een bijkomende functionele beoordeling;2) duidelijke en vaste platvoeten met uitgesproken valgus van de hiel; de geschiktheid P2 kan echter worden toegekend in geval van correctie door het dragen van orthopedische zolen die al meer dan 6 maanden goed worden verdragen;3) morfologische misvormingen waardoor het dragen van militaire laarzen onmogelijk is, zoals onder meer een uitgesproken hallux valgus, een platvoet aan de voorvoet, vaste hamertenen;4) aanzienlijke beperkingen van de beweeglijkheid van het heup-, knie-, enkel- of voetgewricht;5) uitgesproken instabiliteit van de knie die niet wordt gecompenseerd door de boven- en onderliggende spierketens;6) volledige luxatie van de knieschijf waarvoor medische behandeling nodig was;7) heup- of knieprothese.In geval van symptomatische artrose is een aanvullend functioneel onderzoek noodzakelijk. 1211211 2
1216 Aandoeningen van spieren en pezen M60-M68M70-M79 Alle aandoeningen van spieren en pezen die een duidelijk ongunstige (te verwachten) invloed hebben op de functie als militair.Onder deze rubriek vallen onder meer:1) ongeneeslijke aandoeningen van spieren en pezen die kunnen leiden tot een aanzienlijke vermindering van de functionele capaciteit van een essentiële spiergroep;2) posttraumatische aandoeningen, zoals een ruptuur of doorsnijding van spieren en/of pezen, een aanzienlijk verlies van weefsel, ernstige spierhernia's;3) verklevingen en/of retracties van spieren en/of pezen;4) ernstige aandoeningen van de peesscheden;5) ernstige gestabiliseerde of progressieve spieratrofie. 1 2
1217 Aandoeningen van de gewrichten M05-M25 Ernstige gestabiliseerde of mogelijk progressieve aandoeningen van de gewrichten die onverenigbaar zijn met een functie als militair. 1 2

CHAPITRE 1er - MALADIES INFECTIEUSES ET PARASITAIRES
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111 Tuberculose pulmonaire et pleuraleAutres formes de tuberculose A15-A16A17-A19 La tuberculose évolutive ainsi que les formes guéries depuis moins d'un an entraînent l'inaptitude.En cas de guérison, l'expert jugera de l'aptitude en fonction des séquelles radiologiques et cliniques, des épreuves fonctionnelles pulmonaires et de l'état immunitaire de l'intéressé. 2 2
112 Infection par le virus de l'immunodéficience (VIH) B20-B24 L'infection par le VIH n'entraîne pas d'office l'inaptitude, à condition que:1) infection asymptomatique et pas de complications/pathologies opportunistes associées;2) un traitement soit prescrit depuis > 3 mois, stabilisé et contrôle régulier;3) immunité cellulaire satisfaisante (CD4 > 400);4) charge virale indétectable (<20 copies/ml). 2 2
121 Maladies graves qui entraînent, peuvent entraîner ou ont entraîné une détérioration prononcée de l'état général A00-A09A20-A99B00-B19B25-B99 Se classent dans cette rubrique, toutes les infections et maladies sévères ou difficilement curables d'origine virale, microbienne, mycotique, parasitaire ou autre.Elles peuvent entraîner l'inaptitude durant les phases aiguë et de convalescence.Les formes chroniques entraînent l'inaptitude lorsqu'elles sont accompagnées:1) d'une atteinte importante d'un organe;2) et/ou d'une déficience du système immunitaire;3) et/ou d'une altération de l'état général;4) et/ou d'une contre-indication à certaines vaccinations, aux efforts physiques lourds ou l'exercice d'une fonction de militaire. 21 22

CHAPITRE 2 - TUMEURS
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213 Tumeurs bénignes D10-D36 Entraînent l'inaptitude, les lésions bénignes qui, par leur localisation:1) constituent une gêne pour le port de l'équipement militaire;2) et/ou entraînent incontestablement une gêne fonctionnelle, clinique et/ou esthétique.Les tumeurs bénignes au niveau cérébral entraînent toutefois l'inaptitude si un traitement préventif anti-épileptique doit être instauré (voir critère 611).Les tumeurs dont le caractère bénin ne peut être affirmé de façon irréfutable entraînent l'inaptitude. 2 2
214 Processus tumoraux malins et affections malignes des organes lymphoïdes ou du système hématopoïétique C00-C80D00-D09D37-D48C81-C96 Les tumeurs présentant un comportement invasif (métastases ou invasion des tissus avoisinants) ou dont le pronostic est réservé entraînent l'inaptitude. Cette inaptitude est temporaire d'une durée de 24 mois maximum, renouvelable si nécessaire, jusqu'à la rémission complète.L'aptitude (P3) peut être envisagée une fois l'état de rémission atteint (la durée dépend du type et de la localisation du processus tumoral). Une aptitude P2 est possible via la Commission d'Appel ou au cas par cas, après évaluation par un expert dans la spécialité concernée. 2 2
CHAPITRE 3 - AFFECTIONS ENDOCRINES, TROUBLES DE LA NUTRITION, DEFICIENCES METABOLIQUES ET GENETIQUES, AINSI QUE LES PARAMETRES BIOMETRIQUES
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311 Goitre euthyroïdien volumineux E04 Si par son volume, un goître sans perturbation de la fonction thyroïdienne est à l'origine d'une gêne fonctionnelle ou anatomique affectant la respiration, la circulation, la déglutition ou l'élocution, il entraîne l'inaptitude. 2 2
312 Dysfonctionnement thyroïdien E00-E03E05-E07 Sont reprises dans cette rubrique, toutes formes d'hypo ou d'hyperthyroïdie confirmées par un examen médico-technique (analyse de sang et/ou scintigraphie) pour lesquelles le stade d'euthyroïdie n'a pas encore été atteint.L'aptitude pourra toutefois être déclarée si un équilibre d'euthyroïdie peut être obtenu et maintenu à l'aide de médicaments (hormones par exemple) après une évaluation par le spécialiste (P3 vs P2). 2 2
321 Troubles de la glycémie E10-E14 Un diabète de type I entraine inéluctablement l'inaptitude.La glycosurie rénale isolée non diabétique n'entraîne pas l'inaptitude.La sécrétion inadéquate d'insuline induisant une hypoglycémie avec altération de la conscience et coma entraîne l'inaptitude. 1 2
331 Affections avérées des glandes endocrines autres que les affections thyroïdiennes et le diabète E20-E35 Sont, entre autres, à ranger dans cette rubrique:1) les hyperparathyroïdies évolutives (les hypoparathyroïdies, ainsi que les hyperparathyroïdies guéries peuvent être déclarées aptes); 2) les syndromes hypophysaires: adénomes hypophysaires sécrétants et/ou tumeurs hypophysaires envahissantes avec des répercussions secondaires telles qu'une limitation du champ visuel par exemple; (le gigantisme et le nanisme sont repris sous les paramètres biométriques);3) les syndromes hypothalamiques;4) les affections du thymus;5) les syndromes surrénaliens;6) les syndromes hormonogénitaux;7) les syndromes mixtes. 1 2
342 Anomalies sévères du métabolisme, de la composition du plasma, du système immunitaire ou de la constitution génétique E70-E90 Entraînent l'inaptitude :1) les troubles sévères du métabolisme des acides aminés, des hydrates de carbone (à l'exception du diabète sucré), des lipides, des protéines plasmatiques, des sels minéraux ou autres substances métaboliques; 2) l'amyloïdose;3) les anomalies des protéines plasmatiques, associées éventuellement à un déficit immunitaire, de même que les maladies auto-immunes;4) toute autre affection génétique, congénitale ou immunitaire dont les répercussions sur l'individu sont incompatibles avec une fonction en tant que militaire;5) les anomalies au niveau des gènes ou des chromosomes qui prédisposent au développement d'affections qui sont incompatibles avec une fonction en tant que militaire. 1 2
343 Allergies et intolérances T78K52K90L23E72-E74 De façon générale, toute allergie dont le diagnostic est basé sur des antécédents sérieux et réels (angio-oedème, urticaire chronique, etc), ou qui a nécessité la prescription d'Epipen par un allergologue, entraîne l'inaptitude.Les allergies alimentaires avérées entraînent d'office l'inaptitude (cf. Ordonnance Européenne 1169/2011) en cas d'antécédent de choc anaphylactique.L'allergie au latex entraîne également l'inaptitude.Les intolérances au fructose, de même qu'aux sulfites (si combinées à de l'asthme) entraînent l'inaptitude. 1 2
351 Taille insuffisante E34.3 Entraînent l'inaptitude:1) une taille inférieure à 1 mètre 52 cm;2) toutes les formes de nanisme pathologique, quelle qu'en soit la cause. 1 2
352 Gigantisme E22E34.4 Entraînent l'inaptitude toutes les formes de gigantisme ayant une pathologie sous-jacente.Aucune taille maximale n'est imposée, sauf pour certaines fonctions spécifiques qui l'imposent. 1 2
353 Faiblesse constitutionnelle et robustesse insuffisante R62 Ce critère est déterminé sur base de l'indice de Quetelet ou body mass index (BMI).1) un BMI inférieur à 17 entraîne l'inaptitude, quelle qu'en soit la cause sous-jacente éventuelle;2) un BMI entre 17 et 18,99 autorise l'aptitude P3;3) un BMI entre 19 et 19,99 permet l'aptitude P2. 2 2
354 Obésité ou poids corporel excessif E66 Le critère 354 est déterminé sur base du BMI, ainsi que du tour de taille sur base des normes suivantes:1) un BMI entre 20 et 24,99 permet une aptitude P1;2) un BMI entre 25 et 29,99 entraîne une aptitude P2;3) si le BMI se situe entre 30 et 34,99, il est tenu compte du tour de taille: si celui-ci est inférieur à 84 cm pour les femmes et 98 cm pour les hommes, une aptitude P3 est possible;4) un BMI supérieur ou égal à 35 ou un tour de taille excédant 88 cm pour les femmes et 102 cm pour les hommes entraîne l'inaptitude. 2 2
CHAPITRE 4 - AFFECTIONS HEMATOLOGIQUES
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411 Affections sévères du sang et des organes hématopoïétiques, à l'exception des tumeurs malignes D50-D89 Entraînent l'inaptitude:1) les formes sévères d'anémie: l'anémie secondaire prononcée, les formes héréditaires et acquises d'anémie hémolytique, l'anémie aplasique, etc.Exceptions: a) l'anémie secondaire modérée n'entraîne pas d'inaptitude si la cause est aisément curable; il faut cependant tenir compte de l'affection causale et qui doit être évaluée selon son critère propre; b) la thalassémie mineure ou hétérozygote n'entraîne pas l'inaptitude;2) les purpuras et affections hémorragiques;3) les maladies intéressant les globules blancs;4) toute autre affection grave du sang et des organes hématopoïétiques comme la polyglobulie, les (lymph)adénites chroniques, les affections spléniques, la méthémoglobinémie, etc.;5) les troubles importants de la coagulation;6) la splénectomie. 1 2
CHAPITRE 5 - AFFECTIONS PSYCHIATRIQUES
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511 Psychoses et détérioration mentale F00-F06F20-F29F43 Sont inclus dans ce critère:1) tous les états psychiatriques accompagnés d'une perte du sens du réel;2) le spectre schizophrénique et autres troubles psychotiques;3) les troubles dissociatifs;4) les désordres neuro-cognitifs.Tant un état actuel que des antécédents entraînent l'inaptitude. 1 1
512 Troubles anxieux, troubles de l'humeur et troubles somatoformes F30-F39F40-F43F45-F48 Sont inclus dans ce critère:1) les troubles affectifs / troubles de l'humeur (dépression, trouble bipolaire,...);2) les troubles anxieux;3) les troubles obsessionnels-compulsifs;4) tout état de stress post-traumatique sévère non stabilisé;5) les troubles somatoformes. Les états tant actuels qu'antérieurs des affections décrites ci-avant entraînent l'inaptitude. 1 2
513 Troubles de la personnalité et du comportement F07-F09F10-F19F50-F51F60-F63F65.2/F65.4F90-F93F95F98.0-F98.1 Les affections ou états décrits ci-dessous sont inclus dans ce critère:1) les troubles de la personnalité;2) la dépendance ou les troubles provoqués par des substances;3) les troubles importants du contrôle des impulsions;4) les troubles importants du comportement alimentaire;5) les troubles graves du sommeil;6) l'encoprésie et l'énurésie; 7) les personnes ayant fait l'objet de mesures d'admission sous contrainte (lors d'une procédure d'urgence ou d'une procédure usuelle);8) les personnes ayant été déclarées incapables par les instances judiciaires;9) les personnes ayant été internées dans le cadre de la législation sur la protection de la société;10) les personnes ayant été admises ou traitées en institution psychiatrique pendant un mois au moins;11) les tics manifestes, ainsi que le bégaiement;12) l'ADHD traité par Rilatine ou équivalents.Pour toutes ces rubriques (sauf 7, 9 et 10), l'état actuel, ainsi que la survenue antérieure de ces affections ou états entraînent l'inaptitude. 111111212212 121222212222
514 Développement intellectuel insuffisant F70-F79F99 Entraîne l'inaptitude:la débilité mentale. 1 2
515 Troubles de l'adaptation F84 Les troubles prononcés de l'adaptation sans psychopathologie majeure comme décrits en 511 à 514, mais avec une incompatibilité entre l'individu et le système militaire.Aussi bien l'état actuel que la survenue antérieure de troubles d'adaptation nécessitent une expertise complémentaire par un psychiatre militaire. Il sera également tenu compte, entre autres, du score GAF (Global Assessment of Fonctioning): tout score inférieur à 61 entraine l'inaptitude. 1 2

CHAPITRE 6 - AFFECTIONS DU SYSTEME NERVEUX ET DES ORGANES DES SENS
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611 Affections organiques du système nerveux central et/ou de la moelle épinière et de leurs enveloppes G00-G41 Cette rubrique inclut, entres autres:1) les séquelles des processus infectieux;2) les affections dégénératives;3) les séquelles d'affections vasculaires;4) les affections inflammatoires;5) les affections traumatiques importantes du système nerveux central;6) les affections congénitales sévères;7) les affections évolutives pouvant mener à une impossibilité à satisfaire aux exigences de la profession;8) l'état après chirurgie intracrânienne avec intégrité partielle ou risque de foyers incompatibles avec une fonction comme militaire;9) l'épilepsie: toutefois une décision d'aptitude peut néanmoins être prise si toutes les conditions suivantes sont remplies: a) en cas de crise unique ou si l'intéressé n'a plus présenté d'incident épileptique depuis deux ans; b) il n'y a pas ou plus d'indication médicale à la prise d'antiépileptiques; c) un examen neurologique approfondi permet de conclure à une stabilisation de la situation;10) les antécédents d'hyperthermie maligne aux anesthésiques;11) les troubles du mouvement incompatibles avec une fonction comme militaire (e.g. dystonie, dyskinésie, tremblement,...). 1 2
612 Affections neuromusculaires G70-G73 Cette rubrique inclut notamment:1) les maladies de la jonction neuromusculaire; 2) les dystrophies musculaires importantes et autres myopathies. 1 2
613 Affections des nerfs périphériques G50-G59G60-G64 Névrites, neuropathies, syndromes névralgiques, troubles sensitifs et/ou moteurs incompatibles avec une fonction en tant que militaire. 1 2
614 Céphalées, douleurs atypiques et syndromes de fatigue G43-G44 Se classent, entre autres, dans cette rubrique:1) les formes sévères de céphalées: une décision d'aptitude ne peut être prise qu'après un examen spécialisé approfondi;2) le syndrome post-commotionnel dont les séquelles sont incompatibles avec une fonction en tant que militaire;3) les syndromes douloureux atypiques;4) la fibromyalgie et le syndrome de fatigue chronique;5) maladie fonctionnelle neurologique incompatible avec une fonction en tant que militaire (crise psychogénique non-épileptique, troubles moteurs fonctionnels,..). 1 2
615 Coup de chaleur T67.0 Entraîne l'inaptitude tout antécédent de coup de chaleur sévère ayant nécessité une prise en charge à l'hôpital. 1 2
621 Troubles de l'acuité visuelle H53-H54 Toute diminution de l'acuité visuelle binoculaire, éventuellement améliorée par correction optique, inférieure à 5/10. 1 2
622 Troubles de la réfraction et de l'accommodation H52 Entrent, entre autres, sous cette rubrique:1) la myopie et l'astigmatisme myope supérieurs à - 10 dioptries aux deux yeux;2) l'hypermétropie et l'astigmatisme hypermétrope supérieurs à + 8 dioptries aux deux yeux;3) l'ophtalmoplégie interne. 221 222
623 Affections du globe oculaire et du nerf optique H18.6H25-H28H33-H36H40-H42H46-H48T58.2-T58.3Z96.1 Toute affection congénitale et toute affection chronique présentant un certain degré de gravité selon le degré de diminution de la vision, le caractère évolutif et l'âge, comme, entre autres:1) l'aphakie;2) le kératocône;3) le glaucome;4) l'atrophie du nerf optique;5) les inflammations des membranes oculaires;6) la perte anatomique ou fonctionnelle d'un oeil;7) les malformations et séquelles graves qui pourraient justifier une énucléation; 8) les séquelles graves des traumatismes oculaires;9) l'orthokératologie.Sauf pour les fonctions spécifiques qui l'interdisent, la chirurgie réfractive n'entraîne pas l'inaptitude pour autant que les conditions suivantes soient respectées:- Pachymétrie post-opératoire ≥ 420 µm;- Valeur de kératométrie (K) la plus amétrope ≥ 38D;- Profil régulier sur Pentacam;- Longueur axiale comprise entre 21.5 mm et 26.5 mm;- Pas de complications post-opératoires telles que haze, maladie de surface oculaire, croissance épithéliale, etc... (non exhaustif);- AAge de minimum 21 ans lors de la chirurgie;- Un test de glare (C-Quant) et de contraste photopique et mésopique (Acuity plus test) dans les normes.Alors dans ces conditions: * PRK, SMILE et ICL (intra-cameral lenses) permettent un P2.* LASIK et pseudophakie permettent un P3. 1 2
624 Affections de l'orbite et des annexes oculaires H00-H05 Toutes les affections graves des paupières, des voies lacrymales et des orbites. 2 2
625 Troubles de la motilité oculaire H49-H51H55 Les troubles graves de la motilité oculaire. 2 2
626 Troubles de la perception des couleurs H53.5 L'achromatopsie entraîne l'inaptitude. Toutefois, les formes incomplètes (deutéranopie ou protanopie) peuvent être déclarées aptes C3. 1 2
631 Pathologie auriculaire externe H60-H62 Seules les affections suivantes entraînent l'inaptitude:1) l'otite externe sévère;2) l'atrésie du conduit auditif externe. 21 21
632 Affections de l'oreille moyenne et leurs séquelles H65-H75 Toutes les formes d'affections de l'oreille moyenne à évolution chronique: 1) les otites moyennes purulentes et séreuses chroniques (glue ear);2) le cholestéatome;3) l'otospongiose.Les affections entraînant l'inaptitude doivent être appréciées surtout en fonction du risque de récidive ou d'aggravation. L'acuité auditive ne peut pas être prise en considération ici.Les affections qui ont été opérées avec succès (type myringoplastie) n'entraînent pas nécessairement l'inaptitude. 211 211
633 Affections du système vestibulaire H80-H83 Les troubles de l'équilibre objectivés par des anomalies manifestes aux épreuves labyrinthiques. 2 2
634 Troubles de l'audition H90-H91 Tout déficit auditif permanent quelle qu'en soit la cause.L'audition est mesurée selon les techniques audiométriques standardisées communément admises.Le seuil est déterminé pour chaque oreille dans les fréquences de 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 et 8000 Hz.L'inaptitude sera déclarée si les deux conditions suivantes ne sont pas respectées:1) les pertes ne dépassent pas les 20 dB pour les fréquences 250, 500, 1000, 2000 et 3000 Hz;2) les pertes ne dépassent pas les 35 dB pour les fréquences 4000, 6000 et 8000 Hz.Toutefois, si tout au plus une perte de maximum 10 dB au-dessus de la norme sur une seule fréquence par oreille est constatée, le spécialiste ORL de la Défense, après un examen clinique, audiologique et/ou radiologique peut néanmoins déclarer l'aptitude. Il sera également tenu compte de l'âge du postulant, principalement pour les seuils des hautes fréquences (4000, 6000 et 8000 Hz).Le port d'un appareil auditif entraîne l'inaptitude.Toute forme d'acouphène gênant entraîne également l'inaptitude. 1 2
CHAPITRE 7 - AFFECTIONS CARDIO-VASCULAIRES
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711 Rhumatisme articulaire aigu I00-I02 Une seule crise sans séquelles, qui s'est produite il y a plus de trois ans, n'entraîne pas obligatoirement l'inaptitude. Les séquelles seront appréciées selon les normes du critère 715. 2 2
712 Hypertension artérielle I10-I15 La tension systolique et diastolique doit être mesurée à l'aide d'un tensiomètre manuel, étalonné, dont la partie gonflable doit être adaptée aux dimensions du bras.Il est conclu à l'inaptitude si la mesure de la pression systolique est égale ou supérieure à 145 mm Hg ou si la pression diastolique est égale ou supérieure à 95 mm Hg. La présence de complications liées à cette hypertension entraîne également l'inaptitude.En l'absence de complication, si une thérapie antihypertensive permet d'atteindre une valeur systolique d'au maximum 145 mm Hg et une valeur diastolique inférieure à 95 mm Hg, le candidat n'est pas inapte.Une hypertension secondaire en conséquence d'une autre pathologie entraîne l'inaptitude. 2 2
713 Hypotension I95 La gravité de l'hypotension sera appréciée en fonction de son étiologie et de la gêne subjective qu'elle entraîne. Si nécessaire, elle fera l'objet d'un examen échocardiographique ou d'une autre investigation complémentaire. 2 2
714 Affections cardiaques congénitales Q20-Q24 Les affections cardiaques congénitales graves entraînent l'inaptitude si, après évaluation spécialisée, une influence négative du service sur l'état de santé de l'individu ne peut être exclue.Toutefois, en présence d'une cardiopathie congénitale corrigée et sans séquelles, on peut envisager une aptitude (P3). 1 2
715 Affections cardiaques acquises I05-I09I20-I25I30-I45I47-I52 Les affections suivantes entraînent l'inaptitude:1) toute forme d'ischémie cardiaque, quel qu'en soit le traitement; 2) les affections de la circulation pulmonaire et le coeur pulmonaire; 3) les inflammations aiguës du péricarde, du myocarde et de l'endocarde et leurs séquelles graves; Toutefois, une aptitude P3 peut être accordée si la péricardite est virale et non récidivante.4) les valvuloplasties et toute forme de souffrance valvulaire considérée comme sévère ou dont le pronostic est réservé;5) toute forme de cardiomyopathie; Toutefois, si l'affection est légère, ne nécessite pas de traitement particulier et n'est accompagnée ni de trouble du rythme, ni d'insuffisance cardiaque, l'aptitude P3 peut être envisagée.6) l'insuffisance cardiaque;7) les troubles importants de la conduction dont, entre autres, le bloc complet de branche gauche ou droit et le syndrome de Wolff-Parkinson-White; Les personnes présentant un bloc incomplet de branche gauche ou droit peuvent être déclarées aptes après évaluation. Si après évaluation, un bloc de branche droit complet ou incomplet s'avère d'origine congénitale, l'aptitude peut également être envisagée.8) les tachycardies sévères, dont, entre autres: a) la forme supraventriculaire à caractère récidivant ou associée à une pathologie sous-jacente;b) toute forme ventriculaire à l'exception du type bénin sans cardiopathie sous-jacente associée;9) toute forme d'extrasystolie considérée comme sévère ou associée à une pathologie sous-jacente;10) tout trouble du rythme nécessitant un traitement anticoagulant;11) en cas d'antécédent de fibrillation auriculaire, l'aptitude peut être envisagée si plus aucune crise depuis minimum 12 mois;12) une ablation entraîne une inaptitude temporaire de 12 mois après l'intervention;13) la pose d'un stent entraîne une inaptitude de 12 mois, après avis du spécialiste, en cas de lésion unique. Dans le cas contraire, l'inaptitude est déclarée;14) les pacemakers et défibrillateurs implantés entraînent l'inaptitude. 2 2
716 Affections artérielles et capillaires (à l'exception de l'hypertension) I70-I79Q25 Entraînent l'inaptitude, toutes les affections artérielles et capillaires congénitales ou acquises jugées sévères ou dont le pronostic est réservé. 1 2
717 Affections des systèmes veineux et lymphatique et leurs séquelles I80-I89Q26-Q27 Entraînent l'inaptitude (liste non-exhaustive):1) les varices oesophagiennes;2) la varicocèle grave;3) les autres varices prononcées;4) les phlébites et thrombophlébites à caractère récidivant et/ou avec séquelles importantes;5) le lymphoedème et la lymphangite chronique;6) les formes marquées de cellulite due à des troubles de la circulation veineuse ou lymphatique.Les ulcères veineux sont également appréciés sous ce critère (et non suivant le critère 1111). 1222112 2222222
CHAPITRE 8 - AFFECTIONS DES VOIES RESPIRATOIRES
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811 Asthme J45-J46 L'asthme symptomatique instable n'est pas compatible avec les exigences liées à la qualité de militaire ; sous cette définition sont comprises, entre autres, les personnes souffrant d'asthme et qui présentent une fonction respiratoire anormale, en particulier un syndrome obstructif (BPCO).L'asthme asymptomatique, avec ou sans traitement, n'entraîne pas l'inaptitude. Si l'asthme est stabilisé sous traitement, on peut envisager une aptitude P2. 2 2
821 Affections du nez et des cavités nasales J00-J01J30-J34 Si elles sont sévères ou chroniques, elles entraînent l'inaptitude, surtout si elles représentent une gène respiratoire, fonctionnelle ou phonétique et si elles ne sont pas susceptibles d'amélioration après traitement. 1 2
822 Affections du pharynx et du larynx J02-J04J35-J39 Entraînent l'inaptitude:1) toute déformation importante du larynx;2) la fistule laryngée ou trachéale;3) le port définitif d'une canule;4) la sténose trachéale;5) la paralysie laryngée;6) les troubles dysphoniques. 1 2
831 Affections de la plèvre et leurs séquelles J90-J92J94 Toutes les affections pleurales non tuberculeuses accompagnées de lésions fonctionnelles sévères et/ou dont le pronostic est réservé. 1 2
832 Pneumothorax J93S27P25 Le pneumothorax spontané entraîne l'inaptitude, si l'une des conditions suivantes est remplie:1) un épisode de pneumothorax s'est présenté au cours des douze derniers mois, sauf si une pleurodèse bilatérale a été effectuée;2) un traitement ayant laissé des séquelles fonctionnelles a été instauré.La décision concernant l'aptitude après un pneumothorax secondaire à une pneumopathie dépend du pronostic de l'affection causale. L'inaptitude sera prononcée en cas de séquelles fonctionnelles importantes. 2 2
833 Affections du parenchyme pulmonaire J12-J18J20-J22J40-J44 Entraînent l'inaptitude, toutes les affections avec un pronostic réservé et/ou un retentissement fonctionnel sévère.La sarcoïdose et la mucoviscidose entraînent l'inaptitude. 1 2
834 Affections de la trachée, des bronches et du médiastin J60-J70J80-J86 Les affections pulmonaires ressortissant aux rubriques 111, 121, 214 et 811 ne sont pas reprises sous ce critère. 1 2
835 Exérèses pulmonaires Toute exérèse pulmonaire entraîne l'inaptitude. 1 2
836 Embolie pulmonaire I26 Toute forme d'embolie pulmonaire entraîne d'office l'inaptitude. 1 2
837 Apnée du sommeil G47.3 Tout syndrome d'apnée du sommeil ayant nécessité un appareillage de nuit (CPap) entraîne l'inaptitude. Un syndrome d'apnée du sommeil non bilanté ou en cours sera considéré inapte temporaire. 12 2

CHAPITRE 9 - AFFECTIONS DES ORGANES DIGESTIFS
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911 Affections de l'appareil masticatoire K00-K12 Entraînent l'inaptitude:1) les principales anomalies et malformations congénitales, affections chroniques et séquelles de traumatismes entraînant une déficience anatomique ou fonctionnelle;2) les caries majeures non soignées;3) les formes sévères de processus inflammatoires chroniques des tissus parodontaux, des tissus endodontiques (fistules), des gencives, de la muqueuse buccale et des glandes salivaires;4) les pertes de dents compensées par une prothèse mobile et dont le coefficient de mastication sans prothèse est inférieur à 40 %. Le coefficient de mastication est calculé en fonction de la présence d'un antagoniste pour chaque dent:o 2% pour chaque incisive centrale de la mâchoire supérieureo 1% pour chaque incisive latérale du maxillaire supérieuro 1% pour chaque incisive de la mandibuleo 4% pour chaque canineo 3 % pour chaque première et deuxième prémolaireo 5 % pour chaque première et deuxième molaireo 2% pour chaque troisième molaire de la mâchoire supérieure o 3% pour chaque troisième molaire de la mâchoire inférieureLa perte de dent compensée par une prothèse fixe adaptée n'entraîne pas l'inaptitude.22222222

Maxillaire supérieur
Valeur 2 5 5 3 3 4 1 2 2 1 4 3 3 5 5 2
Dent 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Dent 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Valeur 3 5 5 3 3 4 1 1 1 1 4 3 3 5 5 3
Maxillaire inférieur

912Affections de la cavité buccale et des glandes salivairesK13-K14Entraînent l'inaptitude: 1) la perte osseuse au niveau du palais ou du palais mou;2) les troubles des lèvres avec perte de substance acquise ou congénitale associée ou non, dans ce dernier cas, à une fente alvéolo-palatine, avec atteinte anatomique ou fonctionnelle.2222
921Affections oesophagiennesK20-K23Se classent sous cette rubrique, toutes les affections et interventions chirurgicales oesophagiennes causant un trouble permanent de la déglutition ou entraînant (ou pouvant entraîner) des complications sévères, comme, entre autres:1) l'achalasie, les cardiospasmes et la dyskinésie;2) l'oesophagite sévère et/ou récidivante ou les ulcères (un épisode unique d'oesophagite non compliquée, complètement guérie, n'entraîne pas d'inaptitude); 3) la sténose;4) la perforation;5) le diverticule et la fistule;6) l'oesophagostomie;7) tout antécédent d'intervention chirurgicale importante au niveau de l'oesophage, telle que l'oesophagectomie partielle ou totale, la correction de sténoses néonatales ou caustiques, la chirurgie anti-reflux, etc, sauf si pratiquée par coelioscopie.12111112222222
922Affections gastriquesK24-K31Les affections suivantes peuvent, entre autres, entraîner l'inaptitude:1) les ulcères compliqués et/ou récidivants ou les gastrites à Hélicobacter (la survenue unique et non-compliquée d'une de ces affections n'entraîne pas l'inaptitude); 2) les troubles fonctionnels importants de l'estomac, tels que l'achlorhydrie, la parésie gastrique, etc.;3) les sténoses gastriques;4) la gastrectomie partielle ou totale. Toutefois, la chirurgie bariatrique par la technique du Sleeve permet une aptitude P3.La pyloroplastie réalisée dans l'enfance en raison d'une sténose pylorique n'entraîne pas d'inaptitude.22112222
923Affections de l'intestin grêleK40-K44K50-K52K55-K63K90-K91Toutes les affections sévères de l'intestin grêle, ainsi que leurs séquelles peuvent, en fonction de leur étiologie, entraîner l'inaptitude:1) les ulcères compliqués et/ou récidivants (la survenue unique et non-compliquée de cette affection n'entraîne pas l'inaptitude); 2) la sténose et l'obstruction;3) les syndromes chroniques de malabsorption;4) les fistules;5) les résections importantes du grêle.La maladie de Crohn est reprise sous le critère 924.211112
924Affections du côlon et du rectumK55-K63K65-K67Toutes les affections sévères du côlon et du rectum, ainsi que leurs séquelles entraînent l'inaptitude, telles que:1) la sténose et l'obstruction;2) le mégacôlon;3) les fistules;4) les diverticulites sévères;5) les colectomies partielles ou totales;6) les formes graves d'entérite comme la rectocolite ulcéro-hémorragique;7) la maladie de Crohn.Le colon irritable peut induire une aptitude P3 pour autant qu'il n'y ait pas de retentissement sur la qualité de vie.L'appendicectomie non-compliquée n'entraîne pas l'inaptitude.11111222
925Pathologie analeK60-K62Entraînent l'inaptitude:1) l'incontinence fécale;2) la sténose anale;3) les fistules anales (l'aptitude peut être envisagée après guérison complète);4) la colostomie; 5) l'abcès anal récidivant.112112
926Affections et hernies de la cavité péritonéaleK40-K46K65-K67Entraînent l'inaptitude:1) les hernies importantes de la cavité abdominale et/ou gênantes d'un point de vue fonctionnel;2) les séquelles importantes de péritonite, comme par exemple les adhérences, sont à évaluer au cas par cas.Les hernies péritonéales opérées avec succès n'entraînent pas l'inaptitude.22
931Affections hépatiquesK70-K77Se classent sous cette rubrique, toutes les affections hépatiques graves et leurs séquelles, notamment:1) l'insuffisance hépatique (sub)aiguë;2) l'hépatite chronique "active";3) la cirrhose hépatique;4) l'hépatite C non-compliquée non traitée ou en cours de traitement;5) l'abcès hépatique;6) les hémangiomes ou adénomes hépatiques volumineux;7) l'hépatectomie totale suivie de transplantation du foie. Par contre, la lobectomie hépatique n'entraîne pas d'office l'inaptitude et doit être évaluée au cas par cas.22122212
932Affections de la vésicule biliaire et des voies biliairesK80-K83K87Peuvent entraîner l'inaptitude, les affections de la vésicule et/ou des voies biliaires provoquant des troubles fonctionnels importants ou dont le pronostic est réservé, telles qu'entre autres:1) la cholécystite;2) les obstructions biliaires quelle qu'en soit la cause (sauf les lithiases);3) l'hydrops vésiculaire; 4) les fistules;5) les adhérences;6) les anastomoses biliaires (sauf si pratiquées par coelioscopie).En cas d'antécédent de cholélithiase, une échographie sera réalisée. Si celle-ci est négative, l'aptitude P3 peut être envisagée. La présence d'une lithiase unique de gros volume permet même l'aptitude P2.2212212
933Affections non-endocrines du pancréasK85-K86K87Entraînent l'inaptitude, toutes les affections du pancréas provoquant des troubles importants de la digestion, comme:1) la pancréatite récidivante avec calcifications radiologiques ou altérations structurelles, démontrées par échographie ou CT-scan;2) la pancréatite chronique;3) le kyste pancréatique;4) l'atrophie et la fibrose pancréatiques;5) la pancréatectomie partielle et les interventions chirurgicales de drainage de kyste pancréatique.12

CHAPITRE 10 - AFFECTIONS DES ORGANES UROGENITAUX
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1011 Affections rénales N00-N08N10-N19N25-N29 Entraînent l'inaptitude, toutes les affections et interventions ayant comme conséquence une importante diminution et/ou une altération de la fonction rénale ou dont le pronostic est réservé, comme entre autres:1) toute protéinurie constante supérieure à 150 mg/litre d'urine, accompagnée ou non d'anomalies du sédiment urinaire;2) toute forme de néphropathie accompagnée, chez les personnes non-traitées, d'une hypertension artérielle qui en moyenne, dépasse 160 mmHg de pression systolique ou 95 mmHg de pression diastolique;3) toute forme de néphropathie accompagnée d'une atrophie rénale uni- ou bilatérale et où la longueur axiale du rein, mesurée par échographie, est inférieure à 10 centimètres;4) une créatinine sérique, mesurée à jeun, supérieure à 1,5 mg/dl;5) toute forme prononcée d'hydronéphrose uni- ou bilatérale;6) toute lithiase urinaire actuelle ou ancienne; on peut conclure à l'aptitude s'il n'y a plus de calculs après traitement; 7) toute forme importante de néphropathie kystique uni- ou bilatérale;8) toute forme grave de néphropathie congénitale comme l'agénésie rénale, l'ectopie, etc, à l'exception de l'ectopie sans problèmes fonctionnel;9) la néphrectomie partielle bilatérale et la néphrectomie unilatérale pour cause tumorale;10) l'état de post-transplantation rénale;11) l'absence d'un rein, quelle qu'en soit la cause.L'hématurie microscopique isolée, sans anomalies radiologiques ou échographiques, ni troubles fonctionnels, n'entraîne pas l'inaptitude. 1 2
1012 Affections du bassinet, des voies urinaires et de la vessie N20-N23N30-N39 Entraînent l'inaptitude, toutes les affections et interventions sur le bassinet, les voies urinaires et la vessie qui, en raison de séquelles fonctionnelles et/ou du pronostic réservé, ne sont pas compatibles avec la fonction en tant que militaire, comme entre autres:1) la lithiase rénale non-traitée;2) la lithiase coralliforme;3) les formes récidivantes de lithiase;4) l'hydro-uretère;5) le reflux vésico-urétéral marqué;6) les fistules, les polypes, les sténoses, les diverticules et défauts anatomiques (congénitaux ou non) ayant un retentissement fonctionnel;7) les formes chroniques ou récidivantes de cystite;8) les troubles marqués de la motilité vésicale, comme l'atonie et l'hypertonie;9) les processus infectieux importants et/ou récidivants du tractus urinaire;10) la cystectomie totale ou partielle;11) les séquelles résiduelles urinaires suite à la consommation de kétamine. 22211121111 2
1013 Incontinence urinaire et énurésie N39R32F98.0 L'incontinence urinaire et les énurésies d'étiologie organique entraînent l'inaptitude.L'énurésie dont la cause n'est pas organique est envisagée sous le critère 513. 1 2
1021 Affections de la prostate N40-N42 Entraînent l'inaptitude:1) toutes les affections prostatiques de nature non-tumorale ayant une répercussion clinique et/ou fonctionnelle très importante, comme les prostatites chroniques ou récidivantes marquées;2) les séquelles importantes des opérations de la prostate ayant une répercussion fonctionnelle et/ou clinique évidente.Les affections prostatiques tumorales sont évaluées suivant les critères 213 ou 214. 1 2
1022 Affections des organes génitaux masculins externes N43-N51 Entraînent l'inaptitude, toutes les affections et interventions chirurgicales sur l'appareil génital masculin externe incompatibles avec la fonction en tant que militaire en raison de leurs conséquences fonctionnelles et/ou de leur pronostic réservé.Par contre, les affections suivantes, entre autres, n'entraînent pas d'office d'inaptitude définitive:1) l'hydrocèle sévère pouvant faire l'objet d'une cure chirurgicale;2) l'épispadias et l'hypospadias corrigées et sans retentissement fonctionnel;3) la perte du pénis et le status post- réassignation chirurgicale de genre pour transsexualisme (opération de transition);4) un testicule non descendu (ectopie ou cryptorchidie).La varicocèle est évaluée suivant le critère 717.L'orchidectomie unilatérale pour affection tumorale maligne est évaluée suivant le critère 214. 122 122
1031 Affections des seins N60-N64 Entraînent l'inaptitude, les affections des seins (ou prothèses) ayant une répercussion médicale importante ou causant une gêne fonctionnelle ou au pronostic réservé, comme entre autres:1) l'hypertrophie mammaire marquée et gênante d'un point de vue fonctionnel;2) les formes légères de mastopathie fibrokystique ou maladie de Reclus n'entraînent pas l'inaptitude, à l'opposé des autres formes prononcées de mastite chronique ou récidivante.La galactorrhée doit être évaluée en fonction de la cause endocrinienne sous-jacente (voir à ce sujet les critères 331 et 342).Les affections tumorales et l'état de post-mastectomie sont évalués selon les critères 213 et 214. 22 2
1032 Affections du tractus génital féminin N70-N77N80-N99 Entraînent l'inaptitude, les affections marquées du tractus génital féminin, provoquant une gêne fonctionnelle ou au pronostic réservé, comme entre autres:1) les processus inflammatoires chroniques marqués;2) les formes franches d'endométriose;3) le prolapsus génital; l'aptitude P3 peut toutefois être envisagée après correction chirurgicale;4) les fistules du tractus génital;5) les kystes et polypes volumineux du tractus génital;6) l'hypertrophie utérine marquée;7) la dysménorrhée récidivante ou entraînant une incapacité physique périodique;8) les ménorragies ou métrorragies importantes ou persistantes; l'évaluation tiendra compte de la cause sous-jacente éventuelle;9) un syndrome de congestion pelvienne marqué ou un syndrome prémenstruel marqué; si celui-ci s'accompagne de troubles psychiques, un avis neuropsychiatrique sera demandé;10) les malformations congénitales du tractus génital féminin incompatibles avec une fonction en tant que militaire ou ayant un retentissement psychique marqué;11) les interventions sur la sphère génitale féminine dont la pathologie sous-jacente ou les séquelles fonctionnelles sont incompatibles avec une fonction en tant que militaire. 11211121111 2
CHAPITRE 11 - AFFECTIONS DE LA PEAU ET DES TISSUS SOUS-CUTANES
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1111 Malformations et cicatrices cutanées L08L63-L67 Les malformations et/ou cicatrices importantes dont les conséquences anatomiques, fonctionnelles et/ ou esthétiques sont incompatibles avec une fonction en tant que militaire. La présence de tatouage n'entraîne pas en soi l'inaptitude, sauf si la signification du tatouage semble être problématique.L'albinisme est évalué selon le critère 342. 2 2
1112 Dermatoses L00-L08L20-L30L40-L45L50-L54L60-L62L80-L99 Entraînent l'inaptitude:1) les dermatoses (sub)aiguës sévères et ceci jusqu'à leur guérison;2) les dermatoses chroniques ou récidivantes ayant un retentissement clinique, fonctionnel et/ou esthétique important, incompatible avec une fonction en tant que militaire; 3) les dermatoses nécessitant un traitement immunomodulateur.Les dermatoses chroniques sévères faisant partie d'une pathologie multisystémique entraînent l'inaptitude.Les tumeurs de la peau sont envisagées au travers des critères 213 ou 214. 212 222
1113 Troubles de la pilosité L63-L67 Les formes sévères d'alopécie et d'hirsutisme. 2 2
CHAPITRE 12 - AFFECTIONS DU SYSTEME MUSCULOSQUELETTIQUE ET DES TISSUS CONJONCTIFS
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1211 Affections du squelette et des tissus conjonctifs en général M00-M14M30-M36M70-M79M80-M99 Toutes les affections de l'os et des tissus conjonctifs, les séquelles de fractures et d'interventions, ayant une répercussion (prévisible) manifestement défavorable sur une fonction en tant que militaire.La présence de matériel d'ostéosynthèse n'est pas en soi une cause d'inaptitude, sauf si le matériel est temporaire ou qu'il entraîne une gène fonctionnelle.Une inégalité de longueur d'un membre inférieur de 3 cm ou plus entraîne l'inaptitude. 121 2
1212 Affections des os du crâne (à l'exception de l'appareil masticatoire) M11-M14M24-M25S00-S09 Toutes les anomalies sévères et les séquelles d'interventions ou de traumatismes de la tête ou de la face, avec ou sans troubles neurologiques, ayant une répercussion (prévisible) manifestement défavorable sur une fonction en tant que militaire ou qui pourraient occasionner une gène fonctionnelle au port du masque antigaz ou du casque de combat. 1 2
1213 Affections de la colonne vertébrale et des côtes M40-M54 Toutes les affections de la colonne vertébrale ou du thorax et les séquelles de fractures et d'interventions ou de traumatismes ayant une répercussion (prévisible) manifestement défavorable sur une fonction en tant que militaire, en particulier celles qui sont potentiellement évolutives ou qui peuvent mener à des modifications dégénératives précoces.Entrent, entre autres, dans cette rubrique:1) les séquelles fonctionnelles sévères de fractures vertébrales avec retentissement clinique actuel;2) les séquelles sévères d'ostéochondrose juvénile (maladie de Scheuermann);3) la spondylolyse bilatérale, accompagnée de signes pronostiques défavorables comme le spondylolisthésis de grade 2 ou 3 ou de grade 1 avec un profil de risque positif ou accompagné de douleurs lombaires; une spondylolyse bilatérale avec spondylolisthésis de grade 1 dont le profil de risque est négatif et sans douleurs lombaires associées peut toutefois être envisagée apte P3;4) les troubles importants de la statique de la colonne vertébrale dont la scoliose de plus de 25 degrés mesurée selon la méthode de Cobb ou encore une cyphose de moins de 15° ou de plus de 55° ;5) les malformations importantes de la cage thoracique.La spina bifida occulta sans trouble neurologique n'entraîne pas l'inaptitude.Une hernie discale clairement objectivée asymptomatique ou déjà traitée (sauf traitement par fixation) n'entraîne pas d'office l'inaptitude, mais nécessitera une évaluation fonctionnelle complémentaire. 1 2
1214 Affections des membres supérieurs et de la ceinture scapulaire M11M18M20M75 L'absence ou la perte anatomique ou fonctionnelle irréparable d'un membre supérieur ou d'une partie de celui-ci, ainsi que la perte anatomique irréparable d'une partie de la ceinture scapulaire ou la perte fonctionnelle irréparable de celle-ci ou d'une partie de celle-ci, incompatible avec une fonction en tant que militaire. Toutefois, toute perte anatomique compensée par une prothèse n'entraîne pas d'office l'inaptitude, mais nécessitera une évaluation fonctionnelle complémentaire.Entrent, entre autres, dans cette rubrique:1) l'absence ou la perte anatomique et/ou fonctionnelle d'un pouce ou d'un index, d'une ou deux phalanges de l'index avec mobilité du moignon limitée ou associée à une perte de phalanges du majeur de la même main;2) la préhension pollicidigitale d'une main;3) les luxations récidivantes de l'épaule;4) le tennis ellebow;5) le syndrôme du canal carpien non traité.Un état d'épaule gelée (frozen shoulder) entraîne une inaptitude temporaire de 12 mois.Tout antécédent de traumatisme au niveau de l'os scaphoïde nécessitera d'office une évaluation complémentaire radiologique avec avis de l'orthopédiste militaire. 12 22
1215 Affections des membres inférieurs et de la ceinture pelvienne M16-M17M20-M24 L'absence ou la perte anatomique ou fonctionnelle irréparable d'un membre inférieur ou d'une partie de celui-ci, ainsi que la perte anatomique irréparable d'une partie de la ceinture pelvienne ou la perte fonctionnelle irréparable de celle-ci ou d'une partie de celle-ci, incompatible avec une fonction en tant que militaire.Entrent, entre autres, dans cette rubrique:1) l'absence ou la perte anatomique et/ou fonctionnelle d'un pied, d'un gros orteil ou des quatre derniers orteils d'un pied. Si cette perte est compensée par le port d'une prothèse, l'aptitude pourrait toutefois être envisagée après expertise fonctionnelle complémentaire;2) le pied plat manifeste et fixé avec valgus prononcé du talon; l'aptitude P2 peut toutefois être accordée en cas de correction par port de semelles orthopédiques depuis plus de 6 mois bien tolérées;3) les malformations morphologiques par lesquelles le port de bottines militaires est incompatible comme e.a. un hallux valgus prononcé, un pied plat antérieur, les orteils en marteau fixés;4) les limitations importantes de la mobilité de l'articulation de la hanche, du genou, de la cheville ou au niveau de l'articulation du pied;5) l'instabilité marquée du genou non compensée par les chaînes musculaires sus- et sous-jacentes;6) la luxation de la rotule complète ayant nécessité une prise en charge médicale;7) la prothèse de hanche ou du genou.En cas d'arthrose symptomatique, une expertise fonctionnelle complémentaire sera nécessaire. 1211211 2
1216 Affections musculaires et tendineuses M60-M68M70-M79 Toutes les affections musculaires et tendineuses ayant une répercussion (prévisible) manifestement défavorable sur une fonction en tant que militaire.Entrent, entre autres, dans cette rubrique:1) les affections musculaires et tendineuses incurables, susceptibles d'entraîner une diminution notable de la valeur fonctionnelle d'un groupe musculaire essentiel;2) les affections post-traumatiques, comme une rupture ou section de muscles et/ou de tendons, une perte de tissu important, des hernies musculaires importantes;3) les adhérences et/ou rétractions musculaires et/ou tendineuses;4) les affections graves des gaines tendineuses;5) l'atrophie musculaire importante stabilisée ou évolutive. 1 2
1217 Affections des articulations M05-M25 Les affections sévères stabilisées ou potentiellement évolutives des articulations, incompatibles avec une fonction en tant que militaire. 1 2

Vu pour être annexé à l'arrêté royal du 16 août 2026 remplaçant l'annexe de l'arrêté royal du 11 mars 2003 fixant les critères d'aptitude médicale au service comme militaire

PHILIPPE

Par le Roi :

Le Ministre de la Défense,

T. FRANCKEN