Texte 2014022471
Article 1er.L'article 2 de l'arrêté royal du 1er octobre 2013 établissant les conditions d'indemnisation des prothèses dentaires nécessitées à la suite de lésions subies lors d'un accident du travail est remplacé par ce qui suit :
" art. 2. Les coûts de fourniture ou de renouvellement des prothèses dentaires sont remboursés aux prix en vigueur à la date de fourniture ou de renouvellement, tels que fixés à l'annexe du présent arrêté et adaptés conformément à l'alinéa 2.
Les prix figurant dans l'annexe sont adaptés au 1er janvier de chaque année à l'évolution de la moyenne arithmétique de l'indice santé au 30 juin et des indices des prix des 3 mois précédents, de la pénultième année et de l'année précédente. Par " indice santé ", on entend l'indice des prix visés à l'article 2, alinéa 1er, de l'arrêté royal du 24 décembre 1993 portant exécution de la loi du 6 janvier 1989 de sauvegarde de la compétitivité du pays. Le rapport exprimé par cette évolution est arrondi jusqu'au quatrième chiffre après la virgule, vers le haut si le cinquième chiffre est au moins 5, si non vers le bas. ".
Art. 2.L'annexe au même arrêté est remplacée par l'annexe jointe au présent arrêté dont la validité couvre les prestations à partir de la date d'entrée en vigueur du présent arrêté . Les prix sont liés à la moyenne arithmétique de l'indice santé du mois de juin 2013 et des indices des prix des 3 mois précédents, soit 120,7025.
Art. 3.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du mois qui suit l'expiration d'un délai de dix jours prenant cours le jour après sa publication au Moniteur belge.
Art. 4.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté.
Annexe.
Art. N1.
NATURE | COUT * en EUR ou code SSI |
* Ces prix sont liés à la moyenne arithmétique de l'indice santé du mois de juin 2013 et des indices des prix des 3 mois précédents, soit 120,7025. | |
1. PROTHESES DENTAIRES FIXES | |
1.1. Couronnes | |
1.1.1. Couronne céramo-métallique (CCM) | |
* en métal très précieux | 751,00 |
* en métal précieux | 600,00 |
* en alliage économique | 451,00 |
1.1.2. Couronne | |
* en résine | 215,00 |
* en porcelaine | 472,00 |
* en céramique pleine | 751,00 |
* couronne télescopique | cout réel |
1.1.3. Tenons (ou couronnes à pivot) | |
1.1.3.1 Tenon distinct de la couronne à ajouter | |
a) Montage adapté en bouche avec systèmes d'ancrage préfabriqués disponibles dans le commerce avec montage en composite | |
* en métal | 177,00 |
* en zirconium | 231,00 |
* en fibre de verre | 231,00 |
b) Tenons coulés avec montage fabriqués en labo | |
* en métal précieux | 268,00 |
* en alliage économique | 225,00 |
* en zirconium | 429,00 |
1.1.3.2 Tenons à montage métallique (tenon + dent coulée d'une pièce) | |
a) avec facette en résine | |
* en métal très précieux | 515,00 |
* en métal précieux | 397,00 |
b) avec facette en porcelaine | |
* en métal très précieux | 859,00 |
* en métal précieux | 698,00 |
* en zirconium | 859,00 |
1.2. Bridge (piliers + éléments intermédiaires) | |
1.2.1 Piliers : couronnes ou tenons : voir point 1.1. ci-avant (Couronnes) | |
1.2.2 Eléments intermédiaires | |
1.2.2.1 Eléments intermédiaires et/ou extensions avec facette en porcelaine | |
* en métal très précieux | 751,00 |
* en métal précieux | 590,00 |
* en alliage économique | 451,00 |
* en céramique pleine | 751,00 |
1.3. Techniques de collage | |
1.3.1 Bridges adhésifs (ex. de type Maryland) | |
* élément intermédiaire + 2 facettes adhésives | 601,00 |
* par facette adhésive supplémentaire | 193,00 |
1.3.2. Composite (technique du mordançage) | |
* par réparation | 304430 + 303590+303612 |
1.3.3. Facette - technique du mordançage | |
* en résine de synthèse | 172,00 |
* en porcelaine | 429,00 |
* en céramique pleine | 644,00 |
1.3.4. Inlay | |
* en métal très précieux | 644,00 |
* en céramique pleine | 644,00 |
2. PROTHESES DENTAIRES AMOVIBLES | |
2.1. En résine (prix des crochets compris) | |
Prothèse supérieure amovible | |
* une dent | 307731 |
* deux dents | 307775 |
* trois dents | 307812 |
* quatre dents | 307856 |
* cinq dents | 307893 |
* six dents | 307930 |
* sept dents | 307974 |
* huit dents | 308011 |
* neuf dents | 308055 |
* dix dents | 308092 |
* onze dents | 308136 |
* douze dents | 306832 |
* treize dents | 306876 |
* quatorze dents ou prothèse complète | 306913 |
Prothèse inférieure amovible | |
* une dent | 307753 |
* deux dents | 307790 |
* trois dents | 307834 |
* quatre dents | 307871 |
* cinq dents | 307915 |
* six dents | 307952 |
* sept dents | 307996 |
* huit dents | 308033 |
* neuf dents | 308070 |
* dix dents | 308114 |
* onze dents | 308151 |
* douze dents | 306854 |
* treize dents | 306891 |
* quatorze dents ou prothèse complète | 306935 |
Adjonction de dent(s) sur une prothèse en résine existante | |
* première dent | 309050 ou 309072 |
* par dent supplémentaire | 309094 ou 309116 |
2.2. En métal | |
Prothèse supérieure amovible | |
* squelette/monture en chrome-cobalt + crochets | 751,00 |
* dents | voir rubrique 2.1 |
Prothèse inférieure amovible | |
* squelette/monture en chrome-cobalt + crochets | 751,00 |
* dents | voir rubrique 2.1 |
Adjonction de dent(s) sur une prothèse squelettée existante | |
* par dent | 309050 |
3. SYSTEMES D'ANCRAGE | |
3.1. Systèmes d'ancrage sur dents naturelles | |
* barre de stabilisation | cout réel |
* attachements | cout réel |
3.2. Systèmes d'ancrage sur implants | |
* barre de stabilisation | cout rée |
* attachements | cout réel |
4. IMPLANTS DENTAIRES MIS EN PLACE DANS LE CABINET DU PRATICIEN DE L'ART DENTAIRE | |
* implant solitaire (pilier de cicatrisation compris) | 966,00 |
* par implant supplémentaire au cours de la même séance | 859,00 |
* pilier (intervention & matériel inclus) | 537,00 |
* suprastructure | voir rubriques 1, 2 et 3 |
Remarque : | |
Métal très précieux : | * absence de paladium |
* à partir de 84 % d'or | |
Métal précieux : | * absence de paladium |
* à partir de 40 % d'or |