Texte 2013022580

24 OCTOBRE 2013. - Arrêté royal modifiant les articles 14, b) et k), 15 et 21, § 3, de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités

ELI
Justel
Source
Sécurité sociale
Publication
28-11-2013
Numéro
2013022580
Page
92374
PDF
version originale
Dossier numéro
2013-10-24/39
Entrée en vigueur / Effet
01-01-2014
Texte modifié
belgiquelex

Article 1er.A l'article 14, b), de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 13 novembre 2012, le libellé de la prestation 230252-230263 est complété par ce qui suit :

" , sauf pour libération du canal carpien ".

Art. 2.L'article 14, k), de la même annexe, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 12 juin 2008, est remplacé par l'annexe du présent arrêté.

Art. 3.L'article 15 de de la même annexe, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 22 octobre 2010, est complété par le paragraphe 18 rédigé comme suit :

§ 18. Sous réserve de dispositions contraires, dans l'article 14, k), le concept de rayon est admis comme champ opératoire dans la main et le pied. Par rayon de la main, on entend le squelette métacarpophalangien formant l'axe d'un doigt et les articulations adjacentes, et l'ensemble des tissus mous et des paquets vasculonerveux correspondants. Par rayon du pied, on entend le squelette métatarsophalangien formant l'axe d'un orteil et les articulations adjacentes, et l'ensemble des tissus mous et des paquets vasculonerveux correspondants.

Art. 4.A l'article 21, § 3, de la même annexe, modifié en dernier lieu par l'arrêté royal du 18 avril 2010, les numéros d'ordre 293392-293403 sont supprimés de la liste et les numéros d'ordre 275192-275203 sont ajoutés.

Art. 5.Le présent arrêté entre en vigueur le premier jour du deuxième mois qui suit celui de sa publication au Moniteur belge.

Art. 6.Le ministre qui a les Affaires sociales dans ses attributions est chargé de l'exécution du présent arrêté.

Donné à Bruxelles, le 24 octobre 2013.

PHILIPPE

Par le Roi :

La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales,

Mme L. ONKELINX

Annexe.

Art. N1.

k) les prestations relevant de la spécialité en orthopédie (DP) :
I. Prestations chirurgicales.
§ 1er. Traitements sanglants.
A. Traitements sanglants généraux.
1° Os et articulations :
280011280022° Enlèvement de matériel de synthèse percutanéN15
280033280044Enlèvement de matériel de synthèse sous-cutanéN30
280055280066Enlèvement de matériel de synthèse profond : vis, fils ou agrafes (quel qu'en soit le nombre)N100
280070280081Enlèvement de matériel de synthèse profond : clous intramédullaires ou clous pour col fémoralN150
280092280103Enlèvement de matériel de synthèse profond : plaques ou clous-plaquesN200
280114280125Remplacement de broches ou vis trans-osseuses au cours d'une traction continueN30
Ablation d'une prothèse articulaire avec ou sans mise en place d'un spacer au niveau :
277675277686de la hancheN415
277491277502de l'épauleN415
277690277701du genouN310
277513277524du coudeN310
277712277723de la chevilleN260
277535277546du poignetN260
277734277745du piedN155
277550277561de la mainN155
280136280140Ablation d'une tumeur osseuse à la surface d'un os de la main ou du pied (type exostose)N155
280151280162Ablation d'une tumeur osseuse à la surface d'un os autre que ceux de la main ou du pied (type exostose)N210
277756277760Cure d'une tumeur intra-osseuse d'un os de la main ou du piedN210
277771277782Cure d'une tumeur intra-osseuse d'un os autre que ceux de la main ou du piedN260
275015275026Trépanation-curetage d'un os superficiel avec ou sans biopsieN130
275030275041Trépanation-curetage avec ou sans biopsie, d'un os profond (vertèbre-os iliaque-fémur-omoplate-humérus)N210
Amputations et désarticulations :
288514288525inter-iléo-abdominaleN750
283452283463inter-scapulo-thoraciqueN664
275052275063de la hancheN588
277572277583de l'épauleN588
275074275085de la cuisse jusque et inclus le médio-pied, quel que soit le niveauN310
277594277605du bras jusque et inclus le poignet, quel que soit le niveauN310
275096275100de l'avant-pied, quel que soit le niveauN210
277616277620de la main, quel que soit le niveauN210
275111275122d'un orteil, quel que soit le niveauN105
277631277642d'un doigt, quel que soit le niveauN105
275133275144Réfection d'un moignon d'amputation à la main ou au piedN105
275155275166Réfection d'un moignon d'amputation des os autres que ceux de la main ou du piedN155
277793277804Prélèvement d'une greffe osseuse autologue sur un os du membre supérieur dans un 2e champ opératoireN105
277815277826Prélèvement d'une greffe osseuse autologue sur un os du membre inférieur dans un 2e champ opératoireN155
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 277793-277804 et 277815-277826 réalisées dans le même temps opératoire que la transplantation sont attestées à 100 %.
275170275181Epiphysiodèse au niveau d'un membre, quelle que soit la techniqueN335
277830277841DésépiphysiodèseN365
2° Tendons, ligaments, bourses séreuses :
280512280523Incision de gaine tendineuseN75
280534280545Excision de gaine tendineuseN100
280556280560Exploration tendineuseN75
280571280582TénolyseN100
280593280604TénotomieN50
280615280626Allongement tendineuxN155
280630280641Raccourcissement tendineuxN155
280652280663TénodèseN155
280674280685Résection tendineuseN100
280696280700Greffe tendineuseN250
280711280722Suture tendineuseN155
280733280744Suture d'une rupture musculaire sous-cutanéeN125
280755280766Cure chirurgicale d'une hernie musculaireN155
280770280781Biopsie musculaireN30
277852277863Aponévrotomie pour syndrome des loges des membres supérieurs ou inférieursN155
275192275203Cure radicale d'un ongle incarné avec exérèse partielle ou totale de la matrice et des parties mollesN60
278795278806Excision d'une tumeur ténosynoviale de la main ou du pied (Giant Cell Tumor)N275
278810278821Excision d'une tumeur des tissus mous de la main ou du pied à l'exception de toute structure kystiqueN150
B. Cou et tronc.
1° Cou :
281013281024Réduction sanglante d'une luxation, fracture ou fracture-luxation de la colonne cervicale sans fixationN400
281035281046Ostéosynthèse cervicale, y compris la greffe éventuelleN500
281050281061Arthrodèse cervicale postérieure, y compris le prélèvement du greffonN400
281072281083Arthrodèse occipito-cervicale, y compris le prélèvement du greffonN500
281094281105Arthrodèse intercorporéale cervicale, y compris le prélèvement du greffonN625
281116281120Cure chirurgicale d'une hernie discale cervicaleN625
281153281164Traitement du syndrôme du défilé cervico thoracique par une voie d'abordN415
281131281142Traitement du défilé thoracique par deux voies d'abordN588
275214275225Traitement chirurgical de torticolis congénital par ténotomie à ciel ouvert ou par résection du sterno-cléido-mastoïdienN210
2° Colonne dorso-lombaire :
281514281525Réduction sanglante d'une luxation, fracture ou fracture-luxation de la colonne dorso-lombaireN400
La prestation désignée par les numéros d'ordre 281514 - 281525 ne peut être portée en compte lors d'une vertébroplastie.
281536281540Ostéosynthèse vertébraleN400
281551281562Arthrodèse vertébrale postérieure avec greffon apposé unilatéral ou bilatéral, y compris le prélèvement du greffonN400
La prestation désignée par les numéros d'ordre 281551 - 281562 ne peut être portée en compte lors d'une vertébroplastie.
281573281584Arthrodèse vertébrale postérieure avec greffon encastré (Bosworth ou similaire) ou avec évidement élargi (Hibbs ou similaire), y compris le prélèvement du greffonN500
281595281606Résection partielle ou totale du greffon après arthrodèse vertébraleN200
281610281621Vissage simple inter-articulaire postérieurN300
281632281643Arthrodèse inter-articulaire postérieure, y compris le prélèvement du greffonN450
281654281665Arthrodèse ou vissage intercorporéal par voie antérieure, y compris le prélèvement éventuel du greffonN650
281676281680Arthrodèse intercorporéale par voie postérieure intrarachidienneN625
281691281702Epiphysiodèse ou agrafage vertébralN650
281713281724Laminectomie sans ouverture de la dure-mèreN250
281735281746Laminectomie avec arthrodèseN500
281750281761FlavoligamentectomieN250
300355300366Nucléotomie percutanée pour hernie discale sous contrôle d'amplificateur de brillanceN350
281772281783Cure chirurgicale d'une hernie discale autre que cervicaleN450
281794281805Cure chirurgicale de hernie discale et arthrodèse, y compris le prélèvement éventuel du greffonN625
281816281820Résection de l'arc postérieurN350
281831281842Exérèse d'une tumeur osseuse de l'arc postérieurN350
281853281864Résection de l'arc postérieur avec arthrodèseN550
281875281886Résection d'une ou plusieurs apophyses épineusesN200
281890281901Résection d'apophyse transverseN225
281912281923CostotransversectomieN250
281934281945Opération pour spondylite ou spondylodiscite infectieuse par abord direct des corps vertébraux avec ou sans greffe osseuseN650
281956281960Exérèse d'une tumeur osseuse du corps vertébralN650
281971281982Résection-reconstruction d'un ou plusieurs corps vertébrauxN700
281993282004Ostéotomie vertébrale de redressement pour spondylarthrite ankylosante, temps postérieurN625
282015282026Ostéotomie vertébrale de redressement pour spondylarthrite ankylosante, temps antérieurN625
282030282041Alloplastie de type GrucaN400
282052282063Cure chirurgicale de scoliose par la technique de Harrington, y compris le prélèvement du greffonN650
282074282085Transplantation ou myoplastie pour séquelles paralytiques des muscles du dosN350
282096282100Fasciotomie lombaire bilatéraleN200
3° Sacrum, coccyx :
282236282240Cure de coccygodynie par neurotomieN200
282251282262CoccygectomieN175
282273282284Traitement sanglant de la fracture du sacrumN200
282295282306Curetage du sacrum sous anesthésie généraleN100
282310282321Résection partielle du sacrum pour tumeurN350
282332282343Résection osseuse pour cure d'ostéïte ou d'abcès du sacrumN200
4° Thorax :
282516282520Réduction sanglante d'une fracture du sternumN200
282531282542Curetage du sternum sous anesthésie généraleN100
282553282564Résection partielle du sternumN200
282575282586XyphoïdectomieN75
282590282601Traitement chirurgical d'un thorax en entonnoir (pectus excavatum), interventions type phrénosternolyseN250
282612282623Traitement chirurgical d'un thorax en entonnoir (pectus excavatum), à l'exclusion des interventions type phrénosternolyseN600
282730282741Reconstruction du sternum pour nécrose post sternotomie par un lambeau pédiculé, quel que soit le type de lambeau pédiculéN400
282634282645Ostéosynthèse pour fracture de côtes : d'une côteN150
282656282660Ostéosynthèse pour fracture de côtes : de deux ou plusieurs côtes d'un même hémithoraxN225
282671282682Résection costale pour tumeurN250
282693282704Résection costale pour affection non tumoraleN150
282715282726Curetage d'une ou plusieurs côtes sous anesthésie généraleN100
C. Membres supérieurs et ceinture scapulaire.
1° Os et articulations :
275236275240Traitement sanglant de la luxation acromio-claviculaire par fixation osseuse et suture des ligaments extrinsèquesN260
275251275262Traitement sanglant de la luxation acromio-claviculaire par fixation osseuse et suture des ligaments intrinsèques, ou par transfert tendineux ou plastie ou greffe ligamentaireN341
277874277885Arthrotomie acromio-claviculaireN180
275273275284Arthroplastie acromio-claviculaireN200
283135283146Traitement sanglant de la luxation sterno-claviculaireN286
277896277900Arthrotomie sterno-claviculaireN180
283150283161Arthroplastie sterno-claviculaireN210
283194283205Traitement sanglant de la luxation scapulo-humérale antérieure ou postérieureN341
275295275306Cure chirurgicale d'une instabilité antérieure ou postérieure récidivante de l'épaule, quelle que soit la techniqueN450
283253283264Arthrotomie scapulo-huméraleN210
277911277922Arthroplastie scapulo-huméraleN235
283290283301Capsulectomie scapulo-humérale (incluant l'arthrolyse pour l'épaule gelée)N310
283312283323Synovectomie scapulo-huméraleN300
283334283345Arthroplastie céphalique de l'épauleN520
286613286624Arthroplastie par prothèse totale de l'épauleN588
277933277944Remplacement isolé d'un insert en polyéthylène d'une prothèse totale de l'épauleN285
277955277966Remplacement d'un composant d'une prothèse totale de l'épaule (sauf polyéthylène)N750
286635286646Remplacement complet d'une prothèse totale de l'épauleN850
283356283360Arthrodèse scapulo-huméraleN570
283415283426Résection scapulo-huméraleN415
283474283485Traitement sanglant d'une fracture de la claviculeN200
283511283522Cure chirurgicale d'une pseudarthrose de la claviculeN260
283533283544Ostéotomie de la clavicule, quel que soit le type ou le niveauN235
283496283500Emondage de la clavicule pour cal vicieuxN130
283614283625Résection partielle de la claviculeN210
283651283662Traitement sanglant d'une fracture extra-articulaire de l'omoplateN310
275310275321Traitement sanglant d'une fracture intra-articulaire de l'omoplateN465
277970277981Cure chirurgicale d'une pseudarthrose de l'omoplate (col-glène)N520
277992278003Ostéotomie de la glène de l'omoplateN465
283695283706AcromioplastieN200
283710283721Acromionectomie ou résection d'un os acromialN210
283732283743Résection partielle de l'omoplateN210
278014278025Cure chirurgicale des paralysies de l'épaule résultant d'une lésion nerveuse périphérique (gestes sur les parties molles et sur l'os)N595
275332275343Réduction et ostéosynthèse à foyer fermé ou mini-open par brochage percutané d'une fracture ou luxation-fracture de l'extrémité supérieure de l'humérusN260
275354275365Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert d'une fracture des tubérosités de la tête huméraleN335
275376275380Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert d'une fracture ou luxation-fracture de la tête ou col de l'humérusN415
278036278040Traitement sanglant d'une fracture de l'extrémité supérieure de l'humérus par arthroplastie céphaliqueN595
283850283861Traitement sanglant d'une fracture de la diaphyse de l'humérusN365
275391275402Réduction et ostéosynthèse à foyer fermé par brochage percutané d'une fracture de l'extrémité inférieure de l'humérusN260
275413275424Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert d'une fracture de l'extrémité inférieure de l'humérusN415
283916283920Traitement sanglant d'une fracture de l'épicondyle ou de l'épitrochléeN210
275435275446Cure chirurgicale d'une pseudarthrose de l'humérus, quel que soit le niveauN465
275450275461Ostéotomie de l'humérus, quel(s) que soi(en)t le type et/ou le niveauN415
284115284126Cure chirurgicale d'épicondylalgie ou épitrochléalgie (sans arthrotomie)N155
284152284163Résection de la diaphyse de l'humérus avec perte de la continuité et reconstruction localeN570
284233284244Traitement sanglant d'une luxation du coudeN286
284255284266Traitement sanglant d'une luxation-fracture du coudeN310
284292284303Arthrotomie du coudeN180
284314284325Capsulectomie du coude (arthrolyse)N285
284373284384Arthroplastie du coudeN210
275472275483Synovectomie du coude, traitement complet (incluant le traitement de la chondromatose et la pathologie des franges synoviales)N285
286311286322Arthroplastie du coude par prothèse totaleN588
278051278062Remplacement isolé d'un insert en polyéthylène d'une prothèse totale du coudeN285
278073278084Remplacement d'un composant d'une prothèse totale du coude (sauf polyéthylène)N750
278095278106Remplacement complet d'une prothèse totale de coudeN925
278110278121Remplacement prothétique de l'extrémité supérieure du radiusN400
284395284406Arthrodèse du coudeN465
284432284443Résection-arthroplastie du coude avec interposition tissulaireN365
Traitement chirurgical de l'ostéochondrite disséquante du coude :
278132278143par débridement-spongialisation-exérèse du séquestreN210
278154278165par plastie en mosaïque ou ostéosynthèse ou greffeN285
284653284664Ostéotomie du coude en cas d'ankylose osseuseN310
284970284981Exérèse d'ostéome intramusculaire du coudeN210
284491284502Traitement sanglant d'une fracture-luxation de Monteggia ou de GaleazziN365
275494275505Réduction et ostéosynthèse à foyer fermé ou mini-open d'une fracture d'un os de l'avant-bras par brochage percutané ou fixateur externe, quel que soit le niveau.N210
275516275520Réduction et ostéosynthèse à foyer fermé ou mini-open d'une fracture des deux os de l'avant-bras par brochage percutané ou fixateur externe, quel que soit le niveauN310
275531275542Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert d'une fracture d'un os de l'avant-bras (matériel profond), quel que soit le niveauN310
275553275564Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert d'une fracture des deux os de l'avant-bras (matériel profond), quel que soit le niveauN415
275575275586Cure chirurgicale d'une pseudarthrose d'un os de l'avant-bras, quel que soit le niveauN365
284631284642Cure chirurgicale d'une pseudarthrose des deux os de l'avant-bras, quel que soit le niveauN520
275590275601Ostéotomie d'un os de l'avant-bras, quels que soient le type et/ou le niveauN415
284690284701Ostéotomie des deux os de l'avant-bras, quels que soient le type et/ou le niveauN541
284852284863Résection diaphysaire d'un os de l'avant-bras sans reconstructionN200
284874284885Résection diaphysaire d'un os de l'avant-bras avec perte de la continuité et reconstruction localeN400
286370286381Résection diaphysaire des deux os de l'avant-bras avec perte de la continuité et reconstruction localeN600
284955284966Ablation de synostose de l'avant-brasN415
285036285040Phalangisation des deux os de l'avant-brasN500
284815284826Résection de la tête du radiusN150
284896284900Résection de l'extrémité distale de l'ulnaN150
284911284922Résection de la styloïde radialeN150
278176278180Remplacement prothétique de l'extrémité distale de l'ulnaN400
278191278202Arthrodèse de l'articulation radio-ulnaire distaleN300
278213278224Arthroplastie radiocarpienne par prothèse (y compris la résection de la première rangée)N400
278235278246Arthroplastie par prothèse totale du poignet (radio-métacarpienne)N540
278250278261Remplacement isolé d'un insert en polyéthylène d'une prothèse totale du poignetN285
278272278283Remplacement d'un composant d'une prothèse totale du poignet (sauf polyéthylène)N750
278294278305Remplacement complet d'une prothèse totale du poignetN925
285051285062Ostéosynthèse d'une fracture d'un os du carpeN250
285073285084Cure chirurgicale d'une pseudarthrose d'un os du carpeN350
278316278320Ostéotomie d'un os du carpeN300
285154285165Ablation totale ou partielle d'un os du carpeN200
285176285180Remplacement par prothèse d'un os du carpeN300
285191285202Traitement sanglant de la luxation d'un os du carpeN200
285213285224Traitement sanglant de la luxation périlunaire du carpeN372
285235285246Arthrotomie du poignetN150
285250285261Synovectomie du poignetN225
285272285283Arthroplastie du poignetN300
285294285305Arthrodèse du poignet et/ou arthrodèse intra-carpienneN350
285331285342Résection de la première rangée des os du carpeN350
Traitement chirurgical de la rhizarthrose par :
275612275623TrapézectomieN200
285714285725Trapézectomie et ligamentoplastie ou mise en place d'un spacerN250
285736285740ArthrodèseN300
275634275645Remplacement par prothèse totale de l'articulation trapézo-métacarpienneN440
275656275660Réduction et ostéosynthèse à foyer fermé ou mini-open d'une fracture d'un os de la main (métacarpien-phalange) par brochage percutané ou fixateur externeN125
285390285401Réduction et ostéosynthèse à foyer fermé d'une fracture d'au moins deux métacarpiens adjacents par brochage transversalN150
275671275682Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert (matériel profond) d'une fracture d'un os de la mainN250
275693275704Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert par brochage d'une fracture de deux os de la main par la même incisionN175
275715275726Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert (matériel profond) d'une fracture de deux os de la main par la même incisionN350
285670285681Traitement sanglant d'une luxation d'une articulation carpo-métacarpienne ou métacarpo-phalangienneN200
285692285703Traitement sanglant d'une luxation de plusieurs articulations carpo-métacarpiennes ou métacarpo-phalangiennes par la même incisionN300
275730275741Cure chirurgicale d'une pseudarthrose d'un os de la mainN300
275752275763Ostéotomie d'un os de la mainN350
278331278342Arthrodèse d'une articulation carpo-métacarpienneN250
278353278364Arthrodèse de plusieurs articulations carpo-métacarpiennes par la même incisionN300
285751285762Arthrodèse intermétacarpienneN250
285972285983Traitement sanglant d'une luxation d'un doigtN125
275774275785Arthrotomie d'une articulation d'un doigtN100
275796275800Arthrotomie de plusieurs articulations des doigts par la même incisionN125
275811275822Synovectomie d'une articulation d'un doigtN150
275833275844Synovectomie de plusieurs articulations des doigts par la même incisionN250
275855275866Arthrolyse d'une articulation d'un doigtN200
275870275881Arthrolyse de plusieurs articulations des doigts par la même incisionN300
275892275903Arthroplastie d'une articulation d'un doigtN150
275914275925Arthroplastie de plusieurs articulations des doigts par la même incisionN250
275936275940Arthrodèse d'une articulation d'un doigtN200
275951275962Arthrodèse de plusieurs articulations des doigts par la même incisionN300
275973275984Remplacement prothétique de l'articulation d'un doigtN350
275995276006Remplacement prothétique de plusieurs articulations des doigts par la même incisionN500
278375278386Transfert d'une articulation d'un doigtN350
278390278401Amputation d'un doigt, quel que soit le niveau, avec un lambeau local de couvertureN250
278412278423Reconstruction d'un rayon de la main par translocation d'un doigt longN450
278434278445Résection d'un rayon de la main (type small hand)N300
285633285644Phalangisation du premier métacarpienN300
285655285666Pollicisation d'un doigtN500
278456278460Centralisation ou radialisation du carpe (radial club hand)N500
278471278482Traitement d'une duplication du pouce (y exclus la résection simple)N500
278493278504Traitement d'une cleft hand, quelle que soit la techniqueN500
Traitement d'une syndactylie (y compris une greffe de peau) :
276010276021par chirurgie des tissus mousN350
276032276043par chirurgie des tissus mous et osseuxN400
276054276065Syndactylie entre pouce et indexN500
278515278526Allongement d'un doigt par distraction ou par greffe osseuseN300
2° Tendons, ligaments, bourses séreuses :
Cure chirurgicale d'une rupture de la coiffe des rotateurs, quelle que soit la technique :
287011287022par débridement - arthrolyse - lambeau deltoïdienN300
276076276080par réparation directe d'un ou plusieurs tendonsN380
276091276102Ténotomie de la longue portion du biceps associée à une des prestations désignées par les numéros d'ordre 287011-287022, 276076-276080N25
276113276124Ténodèse de la longue portion du biceps associée à une des prestations désignées par les numéros d'ordre 287011-287022, 276076-276080N50
276135276146Résection acromio-claviculaire associée à une des prestations désignées par les numéros d'ordre 287011-287022, 276076-276080N50
276150276161Suture du bourrelet glénoïdien associée à une des prestations désignées par les numéros d'ordre 287011-287022, 276076-276080N50
276172276183Transposition de lambeau musculo-tendineux local ou greffe associée à une des prestations désignées par les numéros d'ordre 287011-287022, 276076-276080N50
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 276091-276102, 276113-276124, 276135-276146, 276150-276161, 276172-276183 sont cumulables à 100 % avec les prestations désignées par les numéros d'ordre 287011-287022, 276076-276080.
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 276091-276102, 276113-276124, 276135-276146, 276150-276161, 276172-276183 ne sont pas cumulables entre elles.
Cure chirurgicale d'une rupture, ténosynovite ou luxation du tendon de la longue portion du biceps, quelle que soit la technique :
287033287044par ténotomieN210
276194276205par ténodèseN300
Cure chirurgicale d'une lésion du bourrelet supérieur (SLAP lésion) :
278530278541par ténotomieN210
278552278563par ténodèseN310
278574278585par sutureN465
287070287081Transferts musculo-tendineux à l'épaule (grand rond ou grand pectoral ou grand dorsal)N465
Traitement chirurgical de la tendinite calcifiante de la coiffe par évacuation des calcifications :
287092287103sans acromioplastieN260
276216276220avec acromioplastieN365
Excision d'une bursite sous-acromio-deltoïdienne :
287114287125sans acromioplastieN210
276231276242avec acromioplastieN310
287055287066Cure chirurgicale d'une rupture du tendon inférieur du bicepsN285
287151287162Suture du ligament latéral interne ou externe du coudeN260
276253276264Plastie ligamentaire du coudeN310
287173287184Transfert(s) musculo-tendineux au coude, quel que soit le typeN300
287276287280Exérèse de bursite olécrânienne avec ou sans résection d'os ou de périosteN130
Traitement chirurgical du syndrome compressif du nerf ulnaire :
287291287302par translocation sous-cutanée ou neurolyse in situN200
278596278600par translocation sous-musculaire du nerf et/ou épitrochléoplastieN300
278611278622Traitement chirurgical d'un syndrome compressif du nerf radial au delà du coudeN200
278633278644Traitement chirurgical d'un syndrome compressif du nerf médian au coude ou à l'avant-brasN200
287254287265Désinsertion des muscles fléchisseurs de l'avant-bras pour séquelles d'un syndrome des logesN600
Transplantations tendineuses à l'avant-bras ou à la main :
276275276286d'un tendonN210
276290276301de deux tendonsN310
276312276323de trois tendons ou plusN415
Suture des tendons fléchisseurs du poignet ou de la main :
287431287442d'un tendonN250
287453287464de deux tendonsN300
287475287486de trois tendonsN350
276334276345de quatre tendonsN400
276356276360de cinq tendonsN450
276371276382de six tendons ou plusN500
Suture des tendons extenseurs du poignet ou de la main :
287490287501d'un tendonN200
287512287523de deux tendonsN250
287534287545de trois tendonsN300
276393276404de quatre tendonsN350
276415276426de cinq tendonsN400
276430276441de six tendons ou plusN450
Rétablissement de la continuité des tendons du poignet ou de la main par greffe ou prothèse :
287630287641d'un tendonN300
287652287663de deux tendonsN400
287674287685de trois tendons ou plusN500
278876278880Traitement des plaies complexes au niveau du poignet et de la main dont suture d'un nerfN155
278891278902Traitement des plaies complexes au niveau du poignet et de la main dont suture de deux nerfs ou plusN225
278913278924Traitement des plaies complexes au niveau du poignet et de la main dont suture d'une artèreN200
278935278946Traitement des plaies complexes au niveau du poignet et de la main dont suture d'une artère et d'un nerfN250
278950278961Traitement des plaies complexes au niveau du poignet et de la main dont suture d'une artère et deux nerfs ou plusN325
On entend par ''Traitement des plaies complexes de la main et du poignet'' une chirurgie réparatrice de lésions traumatiques pluritissulaires qui comprend au moins la réparation d'un tendon.
Le principe de base de la tarification est de tenir compte de la lésion tendineuse que ce soit un fléchisseur pour la face palmaire ou un extenseur pour la face dorsale et d'ajouter à la tarification la réparation des autres éléments intervenant dans celle-ci. Une ostéosynthèse exécutée dans ce cadre peut en plus être honorée à cinquante pourcent de la valeur de la prestation correspondante.
278655278666Dénervation du poignetN250
278670278681Suture ligamentaire du carpe (y compris la capsulodèse)N300
278692278703Ligamentoplastie du carpe (transfert tendineux-greffe libre)N400
278714278725Dénervation articulaire ou sympathectomie au niveau d'un doigtN200
278736278740Suture ligamentaire d'une articulation d'un doigtN200
278751278762Ligamentoplastie d'une articulation d'un doigtN250
Traitement de la maladie de Dupuytren (greffe de peau y compris) :
276452276463Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne ou interphalangienneN200
276474276485Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne d'un rayonN350
276496276500Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de deux rayonsN450
276511276522Correction chirurgicale de la rétraction de l'articulation métacarpo-phalangienne et interphalangienne de trois rayons ou plusN550
287696287700Cure chirurgicale de doigt à ressortN105
287711287722Cure chirurgicale de la maladie de De QuervainN125
287733287744Ténolyse des fléchisseursN250
287755287766Ténolyse des extenseursN200
287770287781Réfection d'une poulie tendineuse digitaleN200
287792287803Extirpation d'un kyste synovial dorsal du poignetN100
287814287825Extirpation d'un kyste synovial palmaire du poignetN150
287836287840Libération du canal carpien, quelle que soit la techniqueN200
278773278784Libération du canal de GuyonN200
278832278843Ténosynovectomie des extenseursN200
278854278865Ténosynovectomie des fléchisseurs, sauf pour libération du canal carpienN225
287851287862Suture du lit de l'ongleN100
276533276544Reconstruction du lit de l'ongle par greffeN150
287932287943Restauration de la sensibilité digitale par transplantation d'un lambeau cutané pédiculéN350
288035288046Résection des gaines digito-palmairesN300
288050288061° Incision et drainage d'un panaris d'un doigtN50
288072288083Incision et drainage d'un phlegmon de la mainN150
276555276566Incision et drainage des gaines digito-palmairesN200
3° Réimplantation après section complète :
Réimplantation après section complète : elle implique les reconstitutions de tous les éléments : vasculaires, osseux, musculo-tendineux, cutanés et éventuellement nerveux :
288315288326du brasN1250
288330288341de l'avant-brasN1250
288352288363de la mainN1250
288374288385d'un métacarpe (section transversale complète)N1250
288396288400d'un doigtN800
288411288422Greffe d'un orteil sur une main métacarpienne où il ne reste qu'un doigt, pour la reconstruction d'une pinceN1250
288433288444Greffe de deux orteils sur une main métacarpienne pour la reconstruction d'une pinceN1667
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 288315 - 288326, 288330 - 288341, 288352 - 288363, 288374 - 288385, 288396 - 288400, 288411 - 288422 et 288433 - 288444 comprennent les manipulations de conservation du membre sectionné en vue de réimplantation.
D. Membres inférieurs et ceinture pelvienne.
1° Os et articulations :
288536288540Traitement sanglant d'une luxation sacro-iliaqueN300
288551288562Arthrotomie sacro-iliaqueN200
288573288584Arthrodèse sacro-iliaque unilatéraleN400
288595288606Arthrodèse sacro-iliaque bilatéraleN500
288610288621Résection sacro-iliaqueN300
288632288643Traitement sanglant d'une disjonction pubienneN300
288654288665Synthèse de la symphyse pubienneN300
288676288680Arthrodèse de la symphyse pubienneN350
288691288702Résection pubienneN300
288713288724Traitement sanglant d'une fracture de l'os iliaque à l'exclusion des fractures du cotyleN400
288735288746Traitement sanglant d'une fracture du cotyle de l'os iliaqueN500
288750288761Cure chirurgicale d'une pseudarthrose de l'os iliaqueN450
288772288783Ostéotomie périacétabulaireN500
288831288842Résection partielle de l'os iliaqueN300
288853288864Traitement sanglant d'une luxation de la hancheN350
288875288886Traitement sanglant d'une fracture-luxation de la hancheN500
279075279086Traitement sanglant de la luxation congénitale de la hanche chez l'enfantN500
288890288901Arthrotomie de la hancheN200
288912288923Ablation d'un corps libre intra-articulaire de la hancheN300
288934288945Cure chirurgicale d'ostéochondrite dissécante de la hancheN350
288956288960Capsulectomie ou synovectomie de la hanche ou traitement de lésions du bourrelet cotyloïdienN350
288993289004Traitement chirurgical du conflit fémoro-acétabulaireN400
289030289041Arthroplastie de la hanche avec prothèse fémoraleN500
289074289085Arthroplastie de la hanche avec prothèse totale (cotyle et fémur)N588
278994279005Remplacement isolé d'un insert en polyéthylène d'une prothèse totale de la hancheN285
279016279020Remplacement du composant acétabulaire ou fémoral d'une prothèse totale de hancheN750
293436293440Remplacement complet d'une prothèse totale de hancheN850
289096289100Arthrodèse intra-articulaire de la hancheN500
289111289122Arthrodèse extra-articulaire de la hancheN450
289133289144Arthrodèse de la hanche avec ostéotomie du fémur ou du bassinN625
289155289166Arthrorise de la hanche : butée simpleN350
289192289203Arthrorise de la hanche : arthroplastie extracapsulaireN450
289214289225Résection de la hancheN400
289236289240Résection-angulation de la hanche (intervention de Milch)N550
276570276581Traitement sanglant d'une fracture du fémur, quel que soit le niveauN425
277454277465Traitement d'une fracture péri-prothétique, quel que soit le niveauN500
276592276603Cure chirurgicale d'une pseudarthrose du fémur, quel que soit le niveauN500
289590289601Réduction sanglante, synthèse ou épiphysiodèse pour épiphysiolyse cervico-céphaliqueN450
289612289623Oblitération médullaire du fémurN300
289634289645Décollement périosté du fémurN200
276614276625Ostéotomie du fémur, quel que soit le niveauN450
289752289763Allongement du fémurN550
289774289785Raccourcissement du fémurN450
289914289925Résection simple du fémurN400
289936289940Résection du fémur avec perte de la continuité et reconstruction avec greffe osseuseN650
289973289984Traitement sanglant d'une luxation de la rotuleN200
289995290006Traitement sanglant d'une luxation fémoro-tibialeN300
290010290021Intervention chirurgicale pour luxation récidivante de la rotuleN375
290032290043Arthrotomie du genouN200
290054290065Enlèvement d'un corps libre intra-articulaire du genou, quelle que soit la techniqueN200
276636276640Méniscectomie interne ou externe du genou, quelle que soit la techniqueN250
Pour la prestation désignée par les numéros d'ordre 276636 - 276640, un document iconographique du ménisque démontrant la région lésionnelle pré et post-opératoire figure dans le dossier du patient.
300414300425Suture d'une déchirure méniscale, quelle que soit la techniqueN275
300311300322Traitement d'une lésion ostéochondrale du genou par shavingN175
277476277480Traitement d'une lésion ostéochondrale du genou par perforations ou spongialisation en cas de lésion cartilagineuse documentéeN200
300392300403Traitement d'une lésion ostéochondrale du genou par ostéosynthèse ou par plastie en mosaïqueN275
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 275273 - 275284, 276636 - 276640, 277336 - 277340, 277351 - 277362, 277476 - 277480, 300252 - 300263, 300274 - 300285, 300296 - 300300, 300311 - 300322, 300392 - 300403 et 300414 - 300425 ne sont pas cumulables entre elles, ni avec d'autres prestations orthopédiques sanglantes effectuées dans le même champ, à l'exclusion des appareils plâtrés.
290091290102Capsulotomie postérieure du genouN200
290113290124Synovectomie dite totale du genouN300
290135290146Arthrolyse du genouN250
290172290183TrochléoplastieN250
290194290205Arthroplastie fémoro-patellaire avec prothèseN350
290253290264Arthroplastie du genou par prothèse uni-compartimentale avec composant tibial et fémoralN500
290275290286Arthroplastie du genou avec prothèse totaleN588
279031279042Remplacement isolé d'un insert en polyéthylène d'une prothèse totale du genouN285
279053279064Remplacement d'un composant d'une prothèse totale de genou (sauf polyéthylène)N750
293451293462Remplacement complet d'une prothèse totale de genou, ou révision vers une arthrodèseN850
290290290301Arthrodèse du genouN400
276651276662Arthrodèse péronéo-tibiale, quel que soit le niveauN200
290312290323Résection du genouN300
290452290463Traitement sanglant d'une fracture de la rotuleN200
290474290485Traitement sanglant d'une fracture intra-articulaire d'un plateau tibial ou d'une éminence intercondylienneN350
290496290500Traitement sanglant d'une fracture intra-articulaire des deux plateaux tibiauxN415
290533290544Traitement sanglant d'une fracture du tibia (à l'exception de la métaphyse distale)N300
290570290581Traitement sanglant d'une fracture du péronéN200
290754290765Cure chirurgicale d'une pseudarthrose de la jambeN375
290776290780Cure chirurgicale d'une pseudarthrose de la rotuleN250
290894290905Ostéotomie du péronéN200
290916290920Ostéotomie du tibia, quel que soit le niveauN350
290850290861Ostéotomie du tibia avec geste associé sur les tissus mous, quel que soit le niveauN415
290953290964Allongement de la jambeN500
290975290986Raccourcissement de la jambeN400
291152291163Résection du péroné, quel que soit le niveauN200
291196291200Résection diaphysaire du tibiaN300
291211291222Résection du tibia avec perte de la continuité et reconstruction avec greffe osseuseN650
291233291244Patellectomie partielleN150
291255291266Patellectomie totaleN200
276673276684Traitement sanglant d'une fracture du pilon tibialN415
290931290942Cure chirurgicale d'une synostose tibio-fibulaireN365
Traitement sanglant des fractures malléolaires :
290636290640Uni-malléolaireN200
290651290662Bi-malléolaireN310
290673290684Tri-malléolaireN365
Cure chirurgicale de la pseudarthrose des malléoles :
290695290706Uni-malléolaireN260
290710290721Bi-malléolaire ou tri-malléolaireN375
Ostéotomie malléolaire :
276695276706Uni-malléolaireN260
290835290846Bi-malléolaireN365
276710276721Arthrotomie de la cheville ou de l'arrière-piedN155
276732276743Synovectomie totale de la cheville ou de l'arrière-pied (y compris l'ostéochondromatose)N260
276754276765Arthroplastie de la cheville ou de l'arrière-piedN285
276776276780Capsulectomie (arthrolyse) de la cheville ou de l'arrière-piedN285
279134279145Arthroplastie par prothèse totale de la chevilleN540
279156279160Remplacement isolé d'un insert en polyéthylène d'une prothèse totale de la chevilleN285
279171279182Remplacement d'un composant tibial ou talaire d'une prothèse totale de chevilleN750
279193279204Remplacement complet d'une prothèse totale de cheville, ou révision vers une arthrodèseN925
279090279101Cure chirurgicale du conflit tibio-talaire au moyen d'un geste sur les tissus mousN260
279112279123Cure chirurgicale du conflit tibio-talaire au moyen d'un geste sur les tissus osseuxN310
Cure chirurgicale d'une lésion ostéochondrale du talus :
279215279226par ostéosynthèse ou par plastie en mosaïque (incluant l'ostéotomie malléolaire) ou par placement d'une prothèse talaireN365
279230279241avec débridement, forage, micro-fracturing ou prothèse talaire isoléeN275
291793291804Traitement sanglant d'une fracture de l'astragaleN250
291815291826Traitement sanglant d'une fracture du calcanéumN300
Réduction et fixation à foyer fermé ou mini-open d'une fracture et/ou luxation du tarse ou du Lisfranc :
276791276802un osN155
276813276824deux os ou plus par la même incisionN210
Réduction et fixation à foyer ouvert d'une fracture et/ou luxation du tarse ou du Lisfranc par embrochage ou fixateur externe :
276835276846un osN210
276850276861deux os ou plus par la même incisionN260
Réduction et fixation à foyer ouvert d'une fracture et/ou luxation du tarse ou du Lisfranc par du matériel profond (vis ou plaque) :
276872276883un osN310
276894276905deux os ou plus par la même incisionN365
292051292062Réduction et fixation à foyer fermé ou mini-open d'une fracture du métatarseN155
Réduction et ostéosynthèse à foyer ouvert d'une fracture du métatarse (broche, vis ou plaque) :
276916276920un osN210
292073292084deux os ou plus par la même incisionN260
292633292644Réduction et fixation à foyer fermé ou mini-open d'une fracture et/ou luxation métatarso-phalangienne et/ou phalangienneN155
Réduction et fixation à foyer ouvert d'une fracture et/ou luxation métatarso-phalangienne et/ou phalangienne :
276931276942un osN155
292655292666deux os ou plus par la même incisionN180
291653291664Résection de synostose de l'arrière-pied ou des os du tarseN310
291992292003Ablation d'une exostose de Haglund avec résection de la bursite rétro-calcanéenneN260
291933291944Ablation partielle ou totale d'un os du piedN210
291513291524Arthrodèse médio-tarsienneN365
291535291546Arthrodèse subtalaireN310
291550291561Arthrodèse tibio-tarsienneN415
291572291583Arthrodèses simultanées médio-tarsienne et subtalaire (triple arthrodèse)N520
291594291605Arthrodèses simultanées médio-tarsienne, subtalaire et tibio-talaireN570
276953276964Arthrodèses simultanées subtalaire et tibio-talaireN545
Arthrodèse de l'articulation de Lisfranc (tarso-métatarsienne) :
292515292526une articulationN260
292530292541deux articulationsN310
276975276986trois articulationsN365
276990277001plus de trois articulationsN390
Cure chirurgicale de pseudarthrose(s) :
292132292143un os de l'arrière du pied et/ou du médio-piedN310
277012277023un os de l'avant-pied à l'exclusion de l'orteilN210
292670292681un orteilN100
291852291863Ostéotomie d'un os de l'arrière pied et/ou du médio-piedN350
Arthroplastie ou capsulectomie ou synovectomie métatarso-phalangienne :
277034277045un rayonN100
277056277060plus d'un rayon par la même incisionN150
292810292821Excision d'un scaphoïde surnuméraireN75
292795292806Cure chirurgicale des pathologies des sésamoïdesN100
Cure chirurgicale du pied bot, équinovarus et/ou pied varus :
291771291782par geste(s) sur tissus mous uniquement avec capsulotomies multiplesN365
277071277082par geste(s) sur tissus mous avec capsulotomies multiples associé(s) à des gestes osseuxN545
Cure chirurgicale d'un pied creux (pes cavus/cavo-varus/cavo-valgus) :
279252279263par un geste isolé sur les tissus mousN200
279274279285par plus d'un geste isolé sur les tissus mousN365
279311279322par une ostéotomieN365
279333279344par ostéotomies multiplesN520
279296279300par gestes multiples sur les tissus mous et osseuxN570
Cure chirurgicale du pied plat (pes planus/plano-valgus/plano-valgus-abductus) :
279355279366par un geste isolé sur les tissus mous ou par arthrorise par implant du sinus du tarseN210
279370279381par plus d'un geste sur les tissus mousN365
279392279403par une ostéotomieN365
279414279425par ostéotomies multiplesN520
279436279440par gestes multiples sur les tissus mous et osseuxN570
Cure chirurgicale de l'hallux valgus ou flexus :
277093277104par bunionectomie ou ostéotomie phalangienneN100
293333293344par une ostéotomie du métatarse et geste sur les tissus mousN270
277115277126par plus d'une ostéotomie (métatarse ou phalange) et geste sur les tissus mousN300
293274293285par arthroplastieN250
293296293300par arthrodèseN250
293311293322par plastie tendineuseN200
277130277141par arthrodèse tarso-métatarsienne associée à un geste osseux et/ou sur les tissus mous distauxN290
Cure chirurgicale de l'hallux rigidus :
277152277163par cheilectomie isoléeN210
277174277185par cheilectomie et ostéotomie (métatarse ou phalange)N310
277196277200par cheilectomie et plus d'une ostéotomie (métatarse ou phalange)N365
277211277222par arthrodèseN310
277233277244par arthroplastieN310
277255277266par prothèse totale ou interposition tissulaireN365
293355293366Cure chirurgicale de l'hallux varus y compris transferts tendineux et gestes osseuxN365
293370293381Cure chirurgicale du quintus varusN260
Cure chirurgicale d'orteil en marteau, en griffe, supra- ou infra-adductus et d'une métatarsalgie :
277270277281par allongement tendineux et/ou capsulectomie et/ou geste osseux sur les phalangesN105
277292277303par transfert tendineuxN200
292154292165par geste isolé sur les tissus osseux (métatarse)N155
292176292180par geste isolé sur les tissus osseux (métatarse) de deux rayons par la même incisionN210
277314277325par un geste sur les tissus osseux et geste(s) sur les tissus mousN200
292353292364par un geste sur les tissus osseux et geste(s) sur les tissus mous de deux rayons par la même incisionN300
293414293425Ablation d'exostose sub-unguéaleN150
294792294803Supplément pour traction continue en vue d'une correction chirurgicale orthopédique de fractures des membres inférieurs effectuée à l'occasion des prestations désignées par les numéros d'ordre 276570 - 276581, 279075 - 279086, 288853 - 288864, 288875 - 288886, 290474 - 290485, 290496 - 290500, 290533 - 290544 et 290570 - 290581N90
2° Tendons, ligaments, bourses séreuses :
293613293624Section des adducteurs de la hancheN175
293635293646Section du psoasN200
293650293661Section des fléchisseurs de la hancheN200
293672293683Section des rotateurs de la hancheN200
293694293705Section d'une partie du quadricepsN200
293716293720Section du fascia lataN100
293731293742Section combinée des muscles de la hanche (deux incisions au moins, interventions type Voss)N300
293753293764Ténodèse pour hanche paralytiqueN300
293775293786Transplantation musculo-aponévrotique pour hanche paralytiqueN400
293790293801Transplantation des fessiersN300
293812293823Transplantation des ischio-jambiersN300
293834293845Neurolyse du nerf sciatiqueN300
293856293860Neurolyse du nerf cruralN250
293871293882Neurolyse du nerf fémoro-cutanéN150
293893293904Résection de bourse sous-fessièreN200
293915293926Libération de l'appareil extenseur du genou, comprenant la désinsertion du quadriceps et l'arthrolyse du genou (interventions type R. et J. Judet et Thompson T.C.)N450
293930293941Suture du tendon quadricipitalN250
293952293963Suture du tendon rotulienN250
293974293985Plastie par matériel tendineux, cutané ou aponévrotique du tendon quadricipitalN300
293996294000Plastie par matériel tendineux, cutané ou aponévrotique du tendon rotulienN300
294011294022Suture du ligament interne ou externe du genouN200
294055294066Suture de plusieurs ligaments du genou, quelle que soit la techniqueN300
294070294081Plastie par matériel tendineux, cutané ou aponévrotique du ligament interne ou externe du genou ou du ligament médial fémoro-patellaireN300
277336277340Sutures d'un ou des ligaments croisés du genou, quelle que soit la techniqueN250
277351277362Plastie par matériel tendineux, cutané ou aponévrotique d'un ou des ligaments croisés du genou, quelle que soit la techniqueN400
277432277443Méniscectomie associée à une des prestations désignées par les numéros d'ordre 277336-277340, 277351-277362N52
La prestation désignée par les numéros d'ordre 277432 - 277443 est cumulable à 100 % avec les prestations désignées par les numéros d'ordre 277336-277340, 277351-277362.
Pour la prestation désignée par les numéros d'ordre 277432 - 277443, un document iconographique du ménisque démontrant la région lésionnelle pré et post-opératoire figure dans le dossier du patient.
277653277664Suture d'une déchirure méniscale associée à une des prestations désignées par les numéros d'ordre 277336-277340, 277351-277362N105
La prestation désignée par les numéros d'ordre 277653 - 277664 est cumulable à 100 % avec les prestations désignées par les numéros d'ordre 277336-277340, 277351-277362.
Pour la prestation désignée par les numéros d'ordre 277653 - 277664, un document iconographique du ménisque démontrant la région lésionnelle pré et post-opératoire figure dans le dossier du patient.
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 277432 - 277443 et 277653 - 277664 ne sont pas cumulables entre elles.
300296300300Excision de plica synovialis ou (ré)section d'aileron rotulien, quelle que soit la techniqueN100
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 275273 - 275284, 276636 - 276640, 277336 - 277340, 277351 - 277362, 277476 - 277480, 300252 - 300263, 300274 - 300285, 300296 - 300300, 300311 - 300322, 300392 - 300403 et 300414 - 300425 ne sont pas cumulables entre elles, ni avec d'autres prestations orthopédiques sanglantes effectuées dans le même champ, à l'exclusion des appareils plâtrés.
294114294125Plastie par matériel tendineux, cutané ou aponévrotique de plusieurs ligaments du genou, quelle que soit la techniqueN500
294136294140Section des fléchisseurs du genouN200
294151294162Allongement des fléchisseurs du genouN250
294173294184Transplantation des fléchisseurs du genouN300
294195294206Transplantation trans-rotulienneN300
294232294243Excision du kyste poplitéN150
294770294781Exérèse de bursite prérotulienneN100
294475294486Suture des ligaments collatéraux de la chevilleN150
277373277384Cure chirurgicale d'une rupture de la syndesmose tibio-fibulaire distaleN200
277395277406Cure chirurgicale de l'instabilité chronique de la cheville (ligament collatéral médial ou latéral) à l'exclusion de geste(s) osseuxN310
277410277421Cure chirurgicale d'une instabilité de la syndesmose tibio-fibulaire distale au moyen d'un transfert tendineuxN365
294556294560Cure chirurgicale de la luxation récente des tendons fibulairesN260
294571294582Cure chirurgicale de la luxation récidivante des tendons fibulairesN310
279451279462Plastie par matériel tendineux d'un tendon de la cheville et du cou-de-piedN260
279473279484Cure chirurgicale d'une tendinose ou d'une péritendinite avec/sans déchirure partielle d'un tendon de la cheville ou du cou de piedN210
294254294265Suture d'un tendon du pied ou coup de piedN210
294416294420Allongement ou raccourcissement d'un tendon de la jambe ou du pied à l'exception de la pathologie des orteils en marteau et en griffeN200
294431294442Transplantation d'un tendon du pied à l'exception de la pathologie des orteils en marteau et en griffeN260
294453294464Transplantation de plusieurs tendons du pied à l'exception
de la pathologie des orteils en marteau et en griffeN300
294291294302Suture du tendon d'Achille incluant l'utilisation du plantaris brevisN260
294335294346Allongement du tendon d'AchilleN260
294350294361Plastie par matériel tendineux, cutané ou aponévrotique du tendon d'AchilleN365
279495279506Cure chirurgicale d'une tendinose ou d'une péritendinite du tendon d'Achille par ténosynovectomie et/ou peignageN210
294630294641Désinsertion de l'aponévrose plantaireN200
294652294663Aponévrectomie plantaireN200
294674294685Excision d'un névrome plantaireN200
294696294700Evidement du sinus du tarseN100
294711294722Libération du nerf tibial postérieur ou de ses branchesN310
§ 2. Traitements non sanglants.
A. Dispositions générales.
1° Les traitements non sanglants des fractures sont divisés en deux groupes. Le critère essentiel sur lequel se base cette division est la modification de l'état anatomique qu'entraîne la réduction : une radiographie de contrôle en fournira la preuve.
Les libellés du premier groupe concernent le traitement des fractures sans réduction par appareillage orthopédique : plâtres, gouttières, attelles, bandages adhésifs ou non. Ces libellés ne peuvent être portés en compte qu'une fois par traitement d'une même fracture. Ces règles s'appliquent également aux libellés repris sous le titre ''Traitements des fractures avec ou sans réduction''.
Les libellés du deuxième groupe concernent le traitement des fractures avec réduction; ils comprennent la mise en place des moyens de contention quel qu'en soit le type. Les traitements par traction continue peuvent être considérés comme traitements avec réduction.
A l'occasion du traitement d'une même fracture, ne peuvent être portés en compte successivement les libellés ''Traitements des fractures sans réduction'' et ''Traitements de fractures avec réduction''. La contention provisoire précédant une réduction doit être tarifée selon la prestation désignée par les numéros d'ordre 145250 - 145261.
2° Les traitements des luxations comprennent la contention, quel qu'en soit le type.
3° Le renouvellement d'un plâtre au cours du traitement d'une fracture ou luxation ne peut être porté en compte au maximum que deux fois dans le délai de 6 semaines à partir de la date du traitement initial, selon les libellés prévus sous le titre ''Appareils plâtrés.
4° Le remplacement de broches ou vis transosseuses au cours d'une traction continue est porté en compte selon la prestation désignée par les numéros d'ordre 280114 - 280125.
5° Les tractions continues et appareils plâtrés consécutifs à une intervention chirurgicale sont portés en compte à raison de 50 p.c. de la valeur indiquée sous les titres ''Appareils plâtrés'' et ''Tractions continues''.
B. Cou et tronc.
1° Traitements des fractures et luxations :
295013295024Traitement des fractures, luxations ou luxations-fractures de la colonne vertébrale sans réductionN130
295035295046Traitement des fractures, luxations ou luxations-fractures de la colonne vertébrale avec réductionN300
295050295061° Traitement des fractures d'une ou plusieurs côtesN20
295072295083° Traitement d'une fracture du sternum sans réductionN20
295094295105Traitement par traction continue d'une fracture du sternumN200
295116295120Fractures de la cage thoracique avec volet, traitement par bandagesN20
295131295142Fractures de la cage thoracique avec volet, traitement par broche(s)N125
295153295164Fractures de la cage thoracique avec volet, traitement par traction continueN200
2° Appareils plâtrés :
295315295326CollierN50
295330295341Appareil cervico-thoracique (Minerve)N115
295352295363Corset MinerveN150
295374295385CorsetN115
295396295400Corset avec épaulières mouléesN115
295411295422Coquille, litN115
295433295444Réduction des déviations de la colonne par corset plâtré exécuté sur cadre de redressement sous traction horizontale : type Abboth, EDF ou RiserN175
3° Tractions continues :
295610295621Traction continue de la colonne vertébrale par étrier crânien, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN200
295632295643Traction continue de la colonne vertébrale par collier et/ou ceinture, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN100
4° Manipulations :
295713295724Manipulations articulaires ou réduction de malformations ou malpositions de la colonne sous anesthésie généraleN70
5° Prises de moulage :
295816295820Colonne cervicaleN35
295831295842Colonne dorsaleN75
295853295864Colonne cervico-dorsaleN75
295875295886Colonne lombaireN75
295890295901Colonne dorso-lombaireN75
295912295923Colonne cervico-dorso-lombaireN90
295934295945Tête et colonne cervico-dorsaleN90
295956295960Tête et colonne cervico-dorso-lombaireN90
C. Ceinture scapulaire et membres supérieurs.
1° Traitements de fractures et luxations :
a) Traitements des luxations :
296015296026° Luxation de l'épauleN90
296030296041Luxation du coudeN90
296052296063Luxation rétrolunaire du carpe ou antérieure du semi-lunaireN150
296074296085Luxation carpo-métacarpienneN75
296096296100° Luxation d'un doigtN50
296111296122° Luxation de deux ou plusieurs doigts d'une même mainN75
296133296144° Traitement de la pronation douloureuseN20
296155296166° Reposition d'une luxation récidivante de l'épaule sans anesthésie généraleN20
b) Traitements des fractures avec réduction :
296214296225Luxation et fracture de l'épauleN225
296236296240Fracture de la tête ou du col de l'humérusN200
296251296262Fracture de la diaphyse de l'humérusN200
296273296284Fracture de la palette huméraleN200
296295296306Luxation - fracture du coudeN200
296310296321Fracture de l'olécrâneN125
296332296343Fracture de la tête ou du col du radiusN125
296354296365Fracture diaphysaire de l'avant-bras : un osN150
296376296380Fracture diaphysaire de l'avant-bras : deux osN250
296391296402Fracture de l'extrémité distale d'un ou des deux os de l'avant-brasN150
296413296424Fracture du métacarpe (un ou plusieurs métacarpiens d'une même main)N115
296435296446Fracture d'un doigtN75
296450296461Fracture de deux ou plusieurs doigts d'une même mainN115
c) Traitements des fractures avec ou sans réduction :
296612296623° Fracture de la claviculeN45
296634296645° Fracture de l'omoplateN45
296656296660° Fracture de l'apophyse coronoïdeN80
296671296682° Fracture du carpeN65
296693296704° Luxation acromio- ou sterno-claviculaireN45
296715296726Supplément pour la contention d'une fracture par brocheN50
d) Traitements des fractures sans réduction :
296811296822° Fractures de la tête ou du col de l'humérusN100
296833296844° Fractures de la diaphyse de l'humérusN100
296855296866° Fractures de la palette huméraleN80
296870296881° Fractures de l'olécrâneN80
296892296903° Fractures de la tête ou du col du radiusN80
296914296925° Fractures de la diaphyse de l'avant-bras : un ou deux osN80
296936296940° Fractures de l'extrémité distale d'un ou des deux os de l'avant-brasN65
296951296962° Fractures du métacarpe (un ou plusieurs métacarpiens)N55
296973296984° Fracture d'un doigtN30
296995297006° Fractures de deux ou plusieurs doigts de la même mainN40
2° Appareils plâtrés :
297113297124° Du doigt ou des doigtsN20
297135297146° Du poignet et/ou de la mainN40
297150297161° De l'avant-brasN50
297172297183° Du coudeN65
297194297205° Du brasN65
297216297220Thoraco-brachialN125
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 297113-297124, 297135-297146, 297150-297161, 297172-297183, 297194-297205 et 297216-297220 ne sont pas cumulables entre elles.
3° Tractions continues :
297312297323Traction continue du membre supérieur par matériel transosseux (humérus, olécrâne, avant-bras, métacarpe), à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN100
297334297345Traction continue par matériel transosseux d'un doigt, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN70
297356297360Traction continue par matériel transosseux de deux ou plusieurs doigts de la même main, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN110
297371297382Traction continue du membre supérieur par appareil adhésif ou non, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN50
4° Manipulations :
297511297522Manipulations articulaires ou réductions de malformations, malpositions ou ostéoclasies sous narcose du membre supérieur, quel que soit le segment ou le nombre de segmentsN60
5° Prises de moulages :
297614297625Thoraco-brachialN75
297636297640Du membre supérieur, quel que soit le segment ou le nombre de segments, à l'exclusion des prises de moulages des doigtsN35
297651297662De doigtN20
297673297684D'un moignon du membre supérieur, quel que soit le niveau de l'amputationN35
D. Ceinture pelvienne et membres inférieurs.
1° Traitements des fractures et luxations :
a) Traitements des luxations :
298012298023Luxation de la hancheN175
298034298045Luxation de la rotuleN100
298056298060Luxation fémoro-tibialeN110
298071298082Luxation tibio-tarsienneN110
298093298104Luxation du tarse ou tarso-métatarsienneN110
298115298126° Luxation d'un orteilN25
298130298141° Luxation de deux ou plusieurs orteils d'un même piedN40
b) Traitements des fractures avec réduction :
298211298222Fracture ou luxation du bassinN250
298233298244Luxation et fracture de la hancheN300
298255298266Fracture du col du fémurN300
298270298281Fracture intertrochantérienne du fémurN300
298292298303Fracture de la diaphyse du fémurN300
298314298325Fracture de(s) condyle(s) du fémurN300
298336298340Fracture de la rotuleN125
298351298362Fracture du plateau tibialN200
298373298384Fracture diaphysaire de la jambe : tibia ou les deux osN250
298395298406Fracture du pilon tibialN200
298410298421Fracture unimalléolaireN125
298432298443Fracture bi- ou trimalléolaireN200
298454298465Fracture de l'astragaleN200
298476298480Fracture du calcanéumN200
298491298502Fracture du tarse antérieurN120
298513298524Luxation et fracture du tarseN200
298535298546Fracture du métatarse (un ou plusieurs métatarsiens d'un même pied)N125
c) Traitements des fractures avec ou sans réduction :
298616298620° Fracture de la tête ou de la diaphyse du péroné (avec ou sans réduction)N75
298631298642° Fracture d'un ou plusieurs orteils d'un même pied (avec ou sans réduction)N40
d) Traitements des fractures sans réduction :
298712298723Fracture ou luxation du bassinN130
298734298745Fracture du col du fémurN130
298756298760Fracture intertrochantérienne du fémurN130
298771298782Fracture de la diaphyse du fémurN130
298793298804Fracture des condyles du fémurN130
298815298826° Fracture de la rotuleN90
298830298841° Fracture du plateau tibialN90
298852298863° Fracture diaphysaire de la jambe : tibia ou les deux osN90
298874298885° Fracture du pilon tibialN80
298896298900° Fracture unimalléolaireN80
298911298922° Fracture bi- ou trimalléolaireN80
298933298944° Fracture de l'astragaleN80
298955298966° Fracture du calcanéumN80
298970298981° Fracture du tarse antérieurN80
298992299003° Fracture du métatarse (un ou plusieurs métatarsiens d'un même pied)N80
2° Appareils plâtrés :
299110299121Thoraco-pédieux double ou simpleN150
299132299143Pelvi-pédieux double ou simple, culotte plâtréeN115
299154299165° Cruro-pédieux, cruro-malléolaireN75
299176299180° Botte plâtrée ou appareil de DelbetN65
299191299202° Cou-de-pied et piedN40
299235299246Plâtre pour autoplastie par lambeau pédiculé immobilisant soit deux membres, soit un membre et le tronc ou la têteN125
3° Tractions continues :
299316299320Traction continue du membre inférieur par matériel transosseux : grand trochanter, fémur, tibia, calcanéum, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN100
299331299342Traction continue par matériel transosseux du membre inférieur, métatarse, un orteil, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN70
299353299364Traction continue par matériel transosseux de deux ou plusieurs orteils d'un même pied, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN110
299375299386Traction continue du membre inférieur par bande ou bande adhésive, à l'exclusion des traitements pour fractures ou luxationsN50
4° Manipulations :
299515299526Manipulations articulaires ou réductions de malformations, malpositions ou ostéoclasies sous narcose du membre inférieur, quel que soit le segment ou le nombre de segmentsN65
299530299541Manipulations pour luxation congénitale de la hanche avec ou sans narcose (honoraires pour la contention non compris)N130
299552299563Manipulation pour luxation congénitale du genou ou pour pied-bot avec ou sans narcose (honoraires pour la contention non compris)N100
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 299530 - 299541 et 299552 - 299563 ne sont dues qu'une fois par cas.
Les manipulations ultérieures sous narcose ou les renouvellements de plâtre éventuels sont portés en compte par la prestation désignée par les numéros d'ordre 299515 - 299526 ou par les libellés prévus sous le titre ''Appareils plâtrés''.
5° Prises de moulages :
299714299725Thoraco-pédieux double ou simple, pelvi-pédieux double ou simple, culotte ou bassinN75
299736299740Du membre inférieur, quel que soit le segment ou le nombre des segments, à l'exclusion des prises de moulages pour semelles orthopédiquesN35
299773299784Prise de moulage d'un moignon du membre inférieur, quel que soit le niveau de l'amputationN35
§ 3 Chirurgie oncologique.
288455288466Résection en bloc d'une tumeur osseuse maligne primitive, quel que soit l'os atteint sans reconstruction anatomique définitiveN750
288470288481Résection en bloc pour tumeur osseuse maligne primitive d'un segment osseux ou ostéo-articulaire avec reconstruction anatomique par auto- ou allogreffe osseuse ou par prothèseN1500
288492288503Remplacement par une nouvelle prothèse ou greffe, d'une prothèse à charnière ou d'une allogreffe massive initialement implantée pour tumeur osseuse maligne primitiveN900
II. Prestations non chirurgicales.
299972299983Injection thérapeutique intra-discale, pour l'ensemble du traitementN100
III. Arthroscopies diagnostiques.
300252300263Arthroscopie diagnostique avec ou sans prélèvement biopsiqueN65
La prestation désignée par les numéros d'ordre 300252-300263 est ouverte aux connexistes non spécialistes en pathologie externe.
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 276636 - 276640,300274 - 300285, 300296 - 300300 et 300311 - 300322 ne sont pas connexes à des pathologies autres que la pathologie externe.
300274300285Arthroscopie diagnostique avec utilisation d'un palpeur, y compris la biopsie éventuelle, le rinçage et les petites manipulations non incluses dans les autres prestations arthroscopiquesN90
Les prestations désignées par les numéros d'ordre 275273 - 275284, 276636 - 276640, 277336 - 277340, 277351 - 277362, 277476 - 277480, 300252 - 300263, 300274 - 300285, 300296 - 300300, 300311 - 300322, 300392 - 300403 et 300414 - 300425ne sont pas cumulables entre elles, ni avec d'autres prestations orthopédiques sanglantes effectuées dans le même champ, à l'exclusion des appareils plâtrés.

Vu pour être annexé à Notre arrêté du 24 octobre 2013 modifiant les articles 14, b) et k), 15 et 21, § 3, de l'annexe à l'arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d'assurance obligatoire soins de santé et indemnités.

PHILIPPE

Par le Roi :

La Ministre des Affaires sociales et de la Santé publique, chargée de Beliris et des Institutions culturelles fédérales,

Mme L. ONKELINX

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