Texte 2001022761

4 OCTOBRE 2001. - Arrêté ministériel modifiant l'arrêté ministériel du 2 août 1986 fixant, pour les hôpitaux et les services hospitaliers, les conditions et règles de fixation du prix de la journée d'hospitalisation, du budget et de ses éléments constitutifs, ainsi que les règles de comparaison du coût et de la fixation du quota des journées d'hospitalisation.

ELI
Justel
Source
Affaires sociales - Santé Publique et Environnement
Publication
13-11-2001
Numéro
2001022761
Page
38772
PDF
version originale
Dossier numéro
2001-10-04/45
Entrée en vigueur / Effet
01-01-199901-01-2000
Texte modifié
1986025263
belgiquelex

Article 1er.A l'article 12ter, 2), de l'arrêté ministériel du 2 août 1986 fixant pour les hôpitaux et les services hospitaliers, les conditions et règles de fixation du prix de journée d'hospitalisation, du budget et de ses éléments constitutifs, ainsi que les règles de comparaison du coût et de la fixation du quota des journées d'hospitalisation, modifié par les arrêtés ministériels des 20 décembre 1989, 23 juin 1990, 10 juillet 1990, 28 novembre 1990, 30 décembre 1993, 27 décembre 1995, 30 décembre 1996, 8 septembre 1997 et 10 décembre 1997, il est ajouté un point w) libellé comme suit :

" w) les moyens octroyés en vue de promouvoir une politique efficace d'admissions et de sortie dans les hôpitaux aigus. ".

Art. 2.A l'article 16, § 4, du même arrêté, les mots " et aux §§ 2ter et quater " sont insérés après les mots " visés au § 1er ".

Art. 3.A l'article 18, § 1er, du même arrêté, les modifications suivantes sont apportées :

- les mots " § 1er " sont supprimés;

- les mots " , 2quater " sont insérés entre les mots " 2ter " et " et 3 ".

Art. 4.A l'article 20, § 2, 3°, § 3, 2°, § 4, 2°, et § 5, 2°, du même arrêté, les modifications suivantes sont apportées :

- aux § 2, 3°, § 3, § 4 et § 5, les mots " 25 % " et " 75 % " sont respectivement remplacés par " 50 % " et " 50 % ".

Art. 5.A l'article 22bis, § 3, 1°, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996 et modifié par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, les mots " de l'arrêté royal du 18 mars 1985 " jusqu'aux mots " calculateur électronique intégré " sont remplacés par les mots " de l'article 7 de l'arrêté royal du 27 octobre 1989 précité ".

Art. 6.A l'article 39, alinéa 4, du même arrêté, inséré par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996, les mots " des articles 46bis et 46ter " sont remplacés par les mots " de l'article 46bis ".

Art. 7.A l'article 40, § 2, du même arrêté, modifié par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1993, l'alinéa suivant est ajouté :

" Par dérogation à l'alinéa premier, la comparaison prévue pour l'année 2000 est reportée à l'exercice 2001. ".

Art. 8.A l'article 40, § 3, dernier alinéa, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1993 et modifié par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996, les mots " A partir de la première année de la quatrième période de trois ans " sont remplacés par les mots " A partir de l'exercice 2000 ".

Art. 9.A l'article 42, § 2, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996 et modifié par l'arrêté ministériel du 29 décembre 1997, la première phrase de l'alinéa 1er est complétée par les mots suivants :

" , étant entendu que la durée de la troisième période est portée de trois à quatre ans ".

Art. 10.A l'article 42, § 3, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996, les mots " des articles 46bis et 46ter " sont remplacés par les mots " de l'article 46bis ".

Art. 11.Dans le tableau figurant l'article 42, § 9, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 29 décembre 1997, les mots " C + D + E à caractère intensif ", " 2 " et " par lit pour 2 % des lits C + D + E " sont remplacés par :

" Fonction agréée de soins intensifs à raison d'une fonction de 6 lits maximum par hôpital ", " 2 " et " par lit pour 2 % des lits C + D + E avec un minimum de 6 lits "

" ou "

" C + D + E à caractère intensif si l'hôpital ne dispose pas de fonction agréée de soins intensifs ", " 2 " et " par lit pour 2 % des lits C + D + E ".

Art. 12.A l'article 42, § 10, alinéa 3, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996, la phrase " Pour la quatrième période de trois ans, le pourcentage est à 100 % à partir de la première année. " est remplacé par " A partir de l'exercice 2000, le pourcentage est égal à 100 %. ".

Art. 13.A l'article 43, § 2, 2°, a), 1°, alinéa 1er, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996, les mots " pendant un exercice à déterminer " sont remplacés par les mots " pendant les deux derniers exercices connus ".

Art. 14.A l'article 43, § 2, 2°, a), 1°, 2° et 3°, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996 et modifié par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, les mots " 50 % ", " 50 % ", " 25 % " et " 25 % " sont respectivement remplacés par " 40 % ", " 60 % ", " 30 % " et " 30 % ".

Art. 15.A l'article 43, § 2, 2°, b), 1°, alinéa 1er, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996, les mots " pendant les deux derniers exercices connus " sont insérés entre les mots " Service E " et " l'exception de ".

Art. 16.A l'article 43, § 2, 2°, c), du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, les modifications suivantes sont apportées :

a)au point c.1) 1er calcul, alinéa 1er, les mots " dans le dernier exercice connu " sont remplacés par les mots " dans les deux derniers exercices connus " et le mot " 90 % " est remplacé par " 80 % ";

b)au point c.2) 2e calcul, alinéa 2, les mots " 10 % " sont remplacés par les mots " 20 % ";

c)le point c.3) devient le point c.4) et les mots " aux premier et deuxième calculs " sont remplacés par les mots " au troisième calcul ";

d)il est inséré un point c.3) libellé comme suit :

" c.3) 3e calcul :

les points résultant des 1er et 2e calculs sont additionnés. ".

Art. 17.A l'article 43, § 2, 2°, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996 et modifié par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, il est inséré un point d) libellé comme suit :

" d) Pour l'attribution des points supplémentaires selon l'appartenance à un décile visée aux points a) et/ou b) et/ou c), s'il est constaté que l'hôpital a modifié son classement en plus ou en moins par rapport à l'exercice précédent, le nombre des points par lit octroyé est égal à celui prévu par le classement établi pour l'exercice de fixation du budget, augmenté ou diminué, selon le cas de 50 % de la différence entre le nombre de points par lit précité et le nombre de points correspondant au décile appliqué l'exercice précédent, la correction à 100 % s'effectuant l'exercice suivant. ".

Art. 18.A l'article 43, § 3, alinéa 2, 2°, a.4) Salle d'opération disponible en permanence, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, les dispositions suivantes sont abrogées :

la disposition commençant par les mots " l'hôpital est classé dans les deux derniers déciles ";

la disposition commençant par les mots " l'hôpital est classé dans les quatre derniers déciles ";

la disposition commençant par les mots " l'hôpital est classé dans les deux derniers déciles ".

Art. 19.A l'article 43, § 3, alinéa 2, 2°, b), du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, les modifications suivantes sont apportées :

- au point b.1), 2e tiret, les mots " 4 points " sont remplacés par les mots " 5 points ";

- au point b.2), alinéa 1er, les mots " durant les deux exercices connus " sont insérés entre les mots " patients hospitalisés " et " , visées dans l'article 26, § 1er " et le dernier alinéa est remplacé par l'alinéa suivant :

" Pour les trois premiers déciles, les points de base sont multipliés par 1; pour les 4e, 5e, et 6e décile par 1,20; pour le 7e décile par 1,40; pour le 8e décile par 1,60; pour le 9e décile par 1,80; pour le 10e décile par 2. ";

- au point b.4), les alinéas 2 et 3 sont remplacés par un alinéa unique rédigé comme suit :

" Dès que l'hôpital est agréé soit pour la fonction de " première prise en charge des urgences ", soit pour la fonction " soins urgents spécialisés ", le minimum d'une seule fois 15 points lui est assuré pour une seule des deux fonctions. ".

Art. 20.Dans l'article 43, § 3, alinéa 3, 2°, c), alinéa 4, du même arrêté, modifié par l'arrêté ministériel du 29 décembre 1997, la deuxième phrase est remplacée par la phrase suivante :

" Pour déterminer la valeur par lit occupé, il n'est pas tenu compte des prestations médicales et des journées d'hospitalisation dans les lits agréés sous les index A, T et K. Pour les hôpitaux dont le nombre de lits agréés sous l'index G est supérieur à la moyenne nationale, les prestations médicales et les journées d'hospitalisation sont adaptées en appliquant le pourcentage suivant :

(nombre de lits Ghi - nombre de lits G moyen national/nombre de lits Ghi) x 100

où :

nombre de lits Ghi = nombre de lits G de l'hôpital considéré;

nombre de lits G moyen national = le nombre total de lits de l'hôpital considéré multiplié par le pourcentage moyen de lits G constaté au niveau national par rapport au nombre total de lits. ".

Art. 21.A l'article 46bis du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996 et modifié par les arrêtés ministériels des 29 décembre 1997 et 30 décembre 1998, les modifications suivantes sont apportées :

- au § 1er, alinéa 2, les mots " 2000 : 85 pour-cent " sont remplacés par les mots " 2000 : 75 pour-cent ";

- au § 6, les mots " 65 millions " sont remplacés par les mots " 110 millions ";

- au § 7, alinéa 2, les mots " sur base des pourcentages prévus pour l'année suivante pour les journées DJP et pour l'année précédente pour les journées DJN " sont remplacés par les mots " sur base de 100 % pour les journées DJP et de 35 % pour les journées DJN ".

Art. 22.L'article 48, § 8, b), du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 10 juillet 1990 et ajouté par l'arrêté ministériel du 10 décembre 1997, est remplacé par les dispositions suivantes :

" Afin de promouvoir et stimuler les initiatives " surveillance des infections nosocomiales " dans les hôpitaux aigus, la Sous-partie B4 est augmentée, à partir du 1er janvier 2000, d'un montant forfaitaire de 150 000 BEF pour les hôpitaux qui participent à la récolte des données dans le cadre d'un des protocoles suivants :

1)surveillance des pneumonies et des bactériémies dans les unités de soins intensifs selon le protocole de l'Institut scientifique de la Santé publique - Louis Pasteur et de la Société belge de Médecine intensive et de Médecine d'urgence;

2)surveillance des septicémies au niveau de tout l'hôpital selon le protocole de l'Institut scientifique de la Santé publique - Louis Pasteur, ou;

3)surveillance des infections des plaies opératoires selon le protocole de l'Institut scientifique de la Santé publique - Louis Pasteur.

Pour bénéficier de ce montant, les hôpitaux doivent s'engager à :

- récolter les données relatives selon un des protocoles précités pendant au minimum un trimestre dans l'année;

- transmettre les données précitées relatives au trimestre concerné avant la fin du deuxième mois qui suit le trimestre considéré, à l'Institut Scientifique de la Santé publique - Louis Pasteur;

- verser un montant de 90 000 BEF à l'Institut scientifique de la Santé publique - Louis Pasteur au compte n° 001-1660480-13 de l'ISP Patrimoine avec la mention " surveillance des infections nosocomiales " et le nom de l'hôpital. Dès réception du paiement, l'Institut précité transmettra à l'hôpital les outils d'enregistrement requis.

Le versement doit intervenir avant la fin mars.

L'Institut scientifique de la Santé publique - Louis Pasteur communiquera à chaque hôpital un feed-back qui contiendra l'analyse de données individuelles et de données nationales. Il fournira également tous les six mois au Ministre qui a le prix de journée d'hospitalisation dans ses attributions, un rapport reprenant notamment les données nationales ainsi que les avis ou recommandations en la matière. ".

Art. 23.A l'article 48, § 16, phrase introductive, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 10 juillet 1990 et modifié par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, les modifications suivantes sont apportées :

- les mots " 150 millions " sont remplacés par les mots " 250 millions ";

- au point a) :

- les mots " 65 millions " sont remplacés par les mots " 110 millions ";

- au deuxième critère, les mots " trente premiers hôpitaux " sont remplacés par les mots " cinquante premiers hôpitaux ";

- les mots " 31 mars 1999 " sont remplacés par les mots " le 31 mars de l'année de fixation du budget " et le dernier alinéa est remplacé par " Le montant de 110 millions est réparti entre les hôpitaux bénéficiaires à raison de 1/3 en fonction du nombre d'hôpitaux sélectionnés, 1/3 sur base du nombre d'admissions de chaque hôpital et 1/3 selon le nombre de journées d'hospitalisation de chaque hôpital. ";

- au point b), les mots " 65 millions " sont remplacés par les mots " 110 millions ";

- le point c) est remplacé par les dispositions suivantes :

" c) Aux fins de tenir compte des particularités culturelles et linguistiques des patients hospitalisés, un montant maximum de 30 000 000 BEF est réparti entre les hôpitaux aigus et les hôpitaux psychiatriques qui, sur une base volontaire, sollicitent l'engagement d'un médiateur interculturel.

Après avis de la cellule de coordination " Médiation interculturelle " du Ministère des Affaires sociales, de la Santé publique et de l'Environnement, ces hôpitaux sont sélectionnés par le Ministre ayant le prix de journée d'hospitalisation dans ses attributions et par le Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions, selon un ordre établi conformément aux critères suivants :

- le ratio " nombre d'admissions de ressortissants d'un Etat non membre de l'Union européenne " par rapport au " nombre total d'admissions ";

- le ratio " nombre d'admissions de ressortissants d'un Etat non membre de l'Union européenne " par rapport au " nombre d'admissions de ressortissants d'un Etat membre de l'Union européenne à l'exception du Royaume de Belgique ";

- l'évaluation des activités des médiateurs interculturels par la cellule de coordination " Médiation interculturelle ", pour les hôpitaux où des médiateurs interculturels sont déjà financés par le biais du système du prix de journée d'hospitalisation.

La fonction de médiateur interculturel peut être assurée par une personne répondant aux conditions suivantes :

a)être titulaire d'un diplôme universitaire ou d'un diplôme de l'enseignement supérieur de type long dans les disciplines suivantes : orientations médicales, paramédicales et " soins de santé ", anthropologie, ethnologie, philologie, philosophie, sociologie et psychologie, et pouvoir faire valoir une expérience professionnelle en médiation interculturelle dans le secteur des soins de santé;

b)être titulaire d'un diplôme de l'enseignement supérieur de type court dans les orientations culturelles, sociales ou " soins de santé ", avoir suivi une formation théorique en médiation interculturelle dans le secteur des soins de santé et posséder une expérience professionnelle pertinente en la matière;

c)être titulaire d'un diplôme de l'enseignement secondaire supérieur, assorti d'un document qui atteste la participation à une formation spécifique et agréée en matière de médiation interculturelle dans le secteur des soins de santé et qui soit l'équivalent d'un diplôme de l'enseignement technique secondaire supérieur, et posséder une expérience pratique encadrée.

Des dérogations à ces profils peuvent être autorisées par le fonctionnaire dirigeant après avis de la cellule de coordination " Médiation interculturelle ".

Les dossiers afférents à la candidature des hôpitaux doivent être envoyés au Ministère des Affaires sociales, de la Santé publique et de l'Environnement, Administration des Soins de santé, pour le 31 mars de l'exercice au cours duquel le budget est fixé. Les hôpitaux ayant déjà recours aux services d'un médiateur interculturel financé via le mécanisme du prix de journée d'hospitalisation joignent à leur dossier un rapport d'activité du médiateur interculturel. Les directives afférentes à la rédaction de ce rapport seront communiquées aux hôpitaux concernés par la cellule de coordination " Médiation interculturelle ".

Sur la base :

- du dossier de candidature;

- uniquement pour les hôpitaux où des médiateurs culturels sont déjà actifs;

- d'un rapport relatif aux activités de médiation réalisées dans l'hôpital au cours de l'exercice écoulé;

- des résultats d'une évaluation effectuée par la cellule de coordination " Médiation interculturelle ";

- de l'avis de la cellule de coordination " Médiation interculturelle " du Ministère susmentionné.

Le Ministre ayant le prix de journée d'hospitalisation dans ses attributions majore la sous-partie B4 des hôpitaux sélectionnés pour un équivalent temps plein d'un montant forfaitaire maximum de :

1 500 000 BEF pour les personnes visées au point a);

1 300 000 BEF pour les personnes visées au point b);

1 150 000 BEF pour les personnes visées au point c). ".

Art. 24.A l'article 48, § 22, alinéa 1er, du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 10 juillet 1990 et modifié par 30 décembre 1998, les mots " 2 500 000 francs " sont remplacés par les mots " 8 500 000 francs ".

Art. 25.A l'article 48 de l'arrêté ministériel du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 10 juillet 1990, il est ajouté les §§ 24 et 25 libellés comme suit :

" § 24. Afin de promouvoir une politique efficace d'admissions et de sorties dans les hôpitaux aigus, la sous-partie B4 est augmentée d'un montant forfaitaire de 200 000 BEF pour les hôpitaux qui ont conclu un protocole avec les médecins généralistes de la zone d'attractivité de l'hôpital portant sur la politique précitée. Ce protocole établi selon le modèle fixé par le Ministre qui a la fixation du prix de la journée d'hospitalisation dans ses attributions et par le Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions, doit être transmis au Ministère des Affaires sociales, de la Santé publique et de l'Environnement - Administration des Soins de Santé - pour le 1er juillet 2000 au plus tard. ".

" § 25. Dans les limites du budget disponible fixé à 29,3 millions (index 1er janvier 1999) la sous-partie B4 est augmentée d'un montant forfaitaire pour les hôpitaux qui participent à la réalisation de projets pilotes portant sur l'amélioration de l'accueil des enfants dans les hôpitaux.

Ces études pilotes concernent :

la valorisation des expériences de programmes spécifiques psychiatriques pour adolescents dans les services K.

Les hôpitaux participant à ce projet seront sélectionnés sur base des critères suivants :

- les services doivent disposer aussi bien d'une unité résidentielle, d'une hospitalisation partielle que d'un accompagnement ambulatoire;

- une relation fonctionnelle doit exister avec les services sociaux, la protection de la jeunesse, etc.;

- le nombre d'admissions d'adolescents dans le service K;

- avoir une expérience de recherches relatives à la problématique psychique chez les adolescents.

Des conventions écrites seront établies entre les hôpitaux retenus, le Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions et le Ministre qui a la fixation du prix de la journée d'hospitalisation dans ses attributions, qui stipuleront notamment l'objet et la durée du projet, le mode de justification des dépenses, les obligations en matière de rapport à fournir au Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions.

Le montant, dont la sous-partie B4 des hôpitaux retenus sera augmentée, est fixé à 1 700 000 BEF (index 1er janvier 1999);

le soutien et le développement de la prise en charge des enfants dans les services d'urgence.

Les hôpitaux participant à ce projet seront sélectionnés sur base des critères suivants :

- un grand nombre d'admissions d'urgence d'enfants de moins de 14 ans (exclus les admissions de néonatalogie);

- disposer au moins d'un service E de minimum 30 lits, d'un pédiatre présent en permanence dans l'hôpital et d'un(e) infirmier(e) pédiatrique présent(e) en permanence pour l'accompagnement des enfants lors la prise en charge;

- disposer de box architecturalement séparés et d'espaces adaptés pour la prise en charge des enfants.

Des conventions écrites seront établies entre les hôpitaux retenus, le Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions et le Ministre qui a le prix de la journée d'hospitalisation dans ses attributions, qui stipuleront notamment l'objet et la durée du projet, le mode de justification des dépenses, les obligations en matière de rapport à fournir au Ministre qui a la Santé publique dans ses attributions et au Ministre qui a la fixation du prix de la journée d'hospitalisation dans ses attributions.

Le montant, dont la sous-partie B4 des hôpitaux retenus sera augmentée, est fixé à 2 600 000 BEF (index 1er janvier 1999). ".

Art. 26.A l'article 49 du même arrêté, remplacé par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, les modifications suivantes sont apportées :

- au § 4, alinéa 1er, les mots " 1er janvier 2000 " sont remplacés par les mots " 1er janvier 2001 ";

- au § 5, les mots " du fonctionnement du Comité médico-pharmaceutique et de l'utilisation rationnelle des médicaments " sont insérés entre les mots " officine hospitalière " et " organisée par ".

Art. 27.Dans le tableau figurant à l'article 54 du même arrêté, inséré par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, sous la mention " taux d'occupation " figurant en regard des services K, K jour et K nuit, les mots " 80 %, 40 % et 48 % " sont remplacés par " 70 %, 35 % et 42 % ".

Art. 28.A l'article 57 du même arrêté, modifié par les arrêtés ministériels des 29 décembre 1997 et 30 décembre 1998, est complété par les alinéas suivants :

" Pour l'application de l'alinéa précédent, on entend par réduction de budget accompagnant la désaffection de lits la différence entre le budget promérité par l'hôpital avant fermeture, compte tenu des journées d'hospitalisation réalisées durant le dernier exercice connu et du quota de journées d'hospitalisation, et celui promérité après fermeture compte tenu du même nombre de journées réalisées et du nouveau quota établi en fonction de l'article 53.

Le calcul des budgets promérités avant et après fermeture s'effectue conformément aux dispositions de l'article 60, 2°. ".

Art. 29.A l'article 57bis, § 1er, 3°, b), deuxième tiret du même arrêté, dans le texte néerlandais, le mot " Vermindering " est remplacé par le mot " Vermeerdering ".

Art. 30.Au point 3.1 de l'annexe 4 du même arrêté, remplacée par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1996, les mots :

" g = 1 si (DRNj - DRj) est inférieur, en valeur absolue, à 0,2;

= 1,25 si (DRNj - DRj) est, en valeur absolue, supérieur ou égal à 0,2 et inférieur à 0,3;

= 1,5 si (DRNj - DRj) est, en valeur absolue, supérieur ou égal à 0,3. "

sont remplacés par les mots :

" g = 1 si (DRNj - DRJ) est inférieur, en valeur absolue à 0,2;

= 1,50 si (DRNj - DRj) est, en valeur absolue, supérieur ou égal à 0,2 et inférieur à 0,3;

= 1,75 si (DRNj - DRj) est, en valeur absolue, supérieure ou égal à 0,3. ".

Art. 31.L'annexe 7 du même arrêté, remplacée par l'arrêté ministériel du 30 décembre 1998, est remplacée par l'annexe du présent arrêté.

Art. 32.L'arrêté ministériel du 23 décembre 1999 modifiant l'arrêté ministériel du 2 août 1986 fixant, pour les hôpitaux et les services hospitaliers, les conditions et règles de fixation du prix de la journée d'hospitalisation, du budget et de ses éléments constitutifs, ainsi que les règles de comparaison du coût et de la fixation du quota des journées d'hospitalisation est retiré.

Art. 33.Le présent arrêté produit ses effets le 1er janvier 2000, sauf en ce qui concerne l'article (27) qui produit ses effets le 1er janvier 1999. <Erratum, M.B. 14-12-2001, p. 43167>

(NOTE : art. 33 annulé par l'arrêt du Conseil d'Etat n° 156.354 du 14-03-2006 ; voir M.B. 04.05.2006, p. 23174)

Bruxelles, le 4 octobre 2001.

F. VANDENBROUCKE

Annexe.

Art. N1.Annexe VII. - Calcul d'un indice de coût supplémentaire par lit C et D occupé.

Pour chaque hôpital général, on calcule un indice de coût supplémentaire pondéré selon la pathologie par lit C et D occupé (à savoir ICSh) sur la base d'un indice de coût supplémentaire national par DRG et sous-groupe d'âge (soit ICSx).

1. Sélection des patients C et D.

Parmi la population des patients hospitalisés, seuls les patients C et D sont retenus. Ces patients sont définis comme patients ayant uniquement donné lieu à des journées d'hospitalisation dans un service C, D, I et/ou H*. Les petits outliers et les séjours outlier de type I pour ce qui est de la durée de séjour, ne sont pas pris en considération.

Les DRGs suivants ne sont pas repris dans les calculs :

- les DRGs au sein du MDC 14 (= grossesses, accouchements et lits de maternité), 15 (= nouveau-nés), 19 (= troubles psychiques) et 20 (= alcoolisme et toxicomanie);

- le groupe résiduel des DRGs (= 468, 469, 470, 476 et 477);

- les DRGs et sous-groupe d'âge ne comprenant pas 30 séjours dans le calcul ICS.

2. Calcul du coût de séjour réel moyen national par DRG et sous-groupe d'âge (CSRMx).

Le coût de séjour réel moyen par DRG et sous-groupe d'âge (= CSRMx) est égal au total des coûts de séjour relatifs au personnel infirmier qui sont fixés pour les patients appartenant à un DRG et sous-groupe d'âge (< 75 ans et > ou = 75 ans) spécifique, lequel est divisé par le nombre de patients appartenant à ce DRG et sous-groupe d'âge. Le coût de séjour relatif au personnel infirmier est déterminé sur la base des données comptables et de celles du résumé infirmier minimum.

3. Calcul du coût norme de séjour moyen national par DRG et sous-groupe d'âge (= CNSM)

Pour les lits agréés C et D, on calcule pour chaque DRG et groupe d'âge un coût norme moyen (CNSM) de la manière suivante :

((norme C/D * salaire moyen C/D * nombre de lits C/D)/nombre total des journées d'hospitalisation retenues dans les services C/D) * DMSxa

où :

norme C/D = les normes de personnel pour les lits C et D agréés, tel que visé à l'article 42, § 9, du présent arrêté;

salaire moyen C/D = le salaire moyen national d'un infirmier occupé à temps plein dans un service C et D;

nombre de lits C/D = le nombre de lits C et D agréés;

nombre de journées C/D = nombre total de journées d'hospitalisation des patients C et D;

DMSxa = la durée moyenne de séjour pour le DRGx et sous-groupe d'âge.

Pour le calcul du coût norme, on tient compte, le cas échéant, par DRG et sous-groupe d'âge, du rapport entre journées d'hospitalisation universitaires et non universitaires, ainsi que des passages en soins intensifs.

4. Calcul du coût supplémentaire moyen national par DRG et sous-groupe d'âge (CSM).

Par DRG et sous-groupe d'âge, on soustrait le coût norme de séjour moyen national (= CNSM) du coût de séjour réel national moyen (= CSRM). Si le résultat est positif, le DRG et sous-groupe d'âge concerné nécessitent plus de moyens infirmiers que ce que prévoient les normes de personnel. Un coût supplémentaire négatif reflète la situation inverse.

5. Calcul de l'indice de coût supplémentaire national par DRG et sous-groupe d'âge.

Sur la base du coût supplémentaire moyen par DRG et sous-groupe d'âge (= CSM) et du coût supplémentaire moyen général (= CSMG), on calcule un indice de coût supplémentaire par DRG et sous-groupe d'âge comme suit :

ICSx = int (CSMxa/CSMG * 100 + 0,5)

où :

int = fonction integer, arrondir le nombre à l'unité;

CSMxa = le coût supplémentaire moyen national du DRGx et sous-groupe d'âge;

CSMG = le coût supplémentaire moyen général national.

6. Calcul de l'indice de coût supplémentaire pondéré par pathologie par lit C et D occupé de l'hôpital (ICSh).

On calcule l'ICSh sur la base du casemix (soit le nombre de séjours de chaque DRG et sous-groupe d'âge) retenu de l'hôpital selon la formule suivante :

ICSh = (365 * Sigmax (ICSx * nombre de séjours retenus pour le DRGx et sous-groupe d'âge))/nombre de journées d'hospitalisation normalisées dans le service C et D de l'hôpital h.

7. Liste par DRG de l'indice de coût supplémentaire moyen national ICSx.

  -------------------------------------------------------------------------
  AP-DRG              Description                           ISC
  -------------------------------------------------------------------------
                                                Sous-groupe    Sous-groupe
                                                   d'age          d'age
                                                 < 75 ans     > ou = 75 ans
  -------------------------------------------------------------------------
   001     Craniotomie, excepte apres                210            796
           traumatisme, > 17 ans
   002     Craniotomie apres traumatisme,            534            664
           > 17 ans
   004     Interventions sur colonne              -    1         -  160
           vertebrale et moelle epiniere
   005     Interventions vasculaires              -  156         -   71
           extracraniennes
   006     Liberation du tunnel carpien           -   67         -   51
   007     Interventions sur nerfs                -   22            115
           peripheriques et craniens et
           autres interventions sur systeme
           nerveux, avec cc.
   008     Interventions sur nerfs                -   55         -   27
           peripheriques et craniens et
           autres interventions sur systeme
           nerveux, sans cc.
   009     Affections et traumatismes de la            0         -  135
           colonne vertebrale et moelle
           epiniere
   010     Neoplasmes du systeme nerveux,             79            210
           avec cc.
   011     Neoplasmes du systeme nerveux,             29            181
           sans cc.
   012     Maladies degeneratives du systeme      -  175             43
           nerveux
   013     Sclerose en plaques et ataxie          -   98            289
           cerebelleuse
   014     Affections cerebro-vasculaires              4            205
           specifiques, excepte ischemie
           cerebrale transitoire
   015     Ischemie cerebrale transitoire et      -  167         -  171
           occlusions precerebrales
   016     Affections cerebro-vasculaires non     -  222         -  150
           specifiques, avec cc.
   017     Affections cerebro-vasculaires non     -  155         -  129
           specifiques, sans cc.
   018     Affections des nerfs craniens et       -  175         -   17
           peripheriques, avec cc.
   019     Affections des nerfs craniens et       -  175         -   30
           peripheriques, sans cc.
   020     Infection du systeme nerveux,             142            126
           excepte meningite virale
   021     Meningite virale                       -  123         -  442
   022     Encephalopathie hypertensive           -  317         -  267
   023     Coma et etat stuporeux non                 60            154
           traumatique
   024     Epilepsie, autres convulsions et       -  190            123
           cephalee, > 17 ans, avec cc.
   025     Epilepsie, autres convulsions et       -  150         -   58
           cephalee, > 17 ans, sans cc.
   034     Autres affections du systeme           -  129         -   28
           nerveux, avec cc.
   035     Autres affections du systeme           -   45         -  150
           nerveux, sans cc.
   036     Interventions sur retine               -   57         -   74
   037     Interventions sur orbite               -   53         -   48
   038     Interventions propres a l'iris         -   98              7
   039     Interventions sur cristallin,          -   58         -   54
           avec ou sans vitrectomie
   040     Interventions extra-oculaires,         -   49         -   62
           excepte sur orbite, > 17 ans
   041     Interventions extra-oculaires,         -    5
           excepte sur orbite, < 18 ans
   042     Interventions intra-oculaires,         -   17         -   53
           excepte sur retine, iris et
           cristallin
   043     Hyphema                                -  149         -  315
   044     Infection aigue majeure de l'oeil         124            539
   045     Affections neurologiques de l'oeil     -  183         -  217
   046     Autres affections de l'oeil,           -  174         -    4
           > 17 ans, avec cc.
   047     Autres affections de l'oeil,           -  119         -   41
           > 17 ans, sans cc.
   048     Autres affections de l'oeil,              108
           < 18 ans
   049     Interventions majeures sur tete et     -   31           1078
           cou, excepte pour affections
           malignes
   050     Sialoadenectomie                       -   97         -   60
   051     Interventions sur glandes              -   71         -    4
           salivaires, excepte
           sialoadenectomie
   052     Palatoplastie et reparation de la          16
           fente labiale et palatine
   053     Interventions sur sinus et             -   69         -   80
           mastoide, > 17 ans
   054     Interventions sur sinus et             -   35
           mastoide, < 18 ans
   055     Diverses interventions sur             -   82         -   91
           oreilles, nez, bouche et gorge
   056     Rhinoplastie                           -   80
   057     Interventions sur amygdales et         -   46         -   31
           vegetations adenoides, excepte
           adenoidectomie et/ou
           amygdalectomie seule, > 17 ans
   058     Interventions sur amygdales et         -   24
           vegetations adenoides, excepte
           adenoidectomie et/ou
           amygdalectomie seule, < 18 ans
   059     Adenoidectomie et/ou                   -   75         -   35
           amygdalectomie seule, > 17 ans
   060     Adenoidectomie et/ou                   -   36
           amygdalectomie seule, < 18 ans
   061     Myringotomie avec insertion de         -   92         -   73
           drain, > 17 ans
   062     Myringotomie avec insertion de              9
           drain, < 18 ans
   063     Autres interventions chirurgicales     -    2         -   60
           sur oreilles, nez, bouche et gorge
   064     Affections malignes des oreilles,      -   64         -  123
           du nez, de la bouche et gorge
   065     Troubles de l'equilibre                -  168         -  238
   066     Epistaxis                              -   74         -   66
   067     Epiglottite                               143
   068     Otite moyenne et infection des         -  116         -  299
           voies respiratoires hautes,
           > 17 ans, avec cc.
   069     Otite moyenne et infection des         -   99         -  183
           voies respiratoires hautes,
           > 17 ans, sans cc.
   070     Otite moyenne et infection des             63
           voies respiratoires hautes,
           < 18 ans
   071     Laryngotracheite                       -    5
   072     Traumatisme et deformation du nez      -   58             98
   073     Autres affections des oreilles, du     -   93            117
           nez, de la bouche et gorge,
           > 17 ans
   074     Autres affections des oreilles, du         41
           nez, de la bouche et gorge,
           < 18 ans
   075     Interventions majeures au niveau           10         -   53
           du thorax
   076     Autres interventions sur systeme       -  187         -   90
           respiratoire, avec cc.
   077     Autres interventions sur systeme       -  141         -   90
           respiratoire, sans cc.
   078     Embolie pulmonaire                     -  195         -  142
   079     Inflammation et infection              -   57            488
           respiratoires, > 17 ans, avec cc.
   080     Inflammation et infection              -  158            373
           respiratoires, > 17 ans, sans cc.
   082     Affections malignes du systeme         -   84         -   90
           respiratoire
   083     Traumatisme majeur du thorax, avec     -   92            129
           cc.
   084     Traumatisme majeur du thorax, sans     -   56         -  117
           cc.
   085     Epanchement pleural, avec cc.          -  216         -  131
   086     Epanchement pleural, sans cc.          -  154         -  127
   087     Oedeme pulmonaire et insuffisance      -  153         -   71
           respiratoire
   088     Maladies pulmonaires obstructives      -  204         -   93
           chroniques
   089     Pneumonie simple et pleuresie,         -   95            169
           > 17 ans, avec cc.
   090     Pneumonie simple et pleuresie,         -  132            137
           > 17 ans, sans cc.
   092     Maladies pulmonaires                   -  293            297
           interstitielles, avec cc.
   093     Maladies pulmonaires                   -  192         -   91
           interstitielles, sans cc.
   094     Pneumothorax, avec cc.                 -  171            185
   095     Pneumothorax, sans cc.                 -  120         -  366
   096     Bronchite et asthme, > 17 ans,         -  214         -   19
           avec cc.
   097     Bronchite et asthme, > 17 ans,         -  180         -   36
           sans cc.
   099     Symptomes et signes respiratoires,     -  112             13
           avec cc.
   100     Symptomes et signes respiratoires,     -   50         -  215
           sans cc.
   101     Autres diagnostics du systeme          -  143            149
           respiratoire, avec cc.
   102     Autres diagnostics du systeme          -   62         -   29
           respiratoire, sans cc.
   103     Transplantation cardiaque                1084
   104     Interventions sur valves               -  282            364
           cardiaques, avec catheterisme
   105     Interventions sur valves                  335            251
           cardiaques, sans catheterisme
   106     Pontage coronaire, avec                     3         -   18
           catheterisme cardiaque
   107     Pontage coronaire, sans                   244            337
           catheterisme cardiaque
   108     Autres interventions sur coeur et         280            596
           thorax
   110     Interventions cardio-vasculaires          206            339
           majeures, avec cc.
   111     Interventions cardio-vasculaires           68            466
           majeures, sans cc.
   112     Interventions cardio-vasculaires       -   89         -   89
           percutanees
   113     Amputation pour pathologies               545            912
           circulatoires, excepte des membres
           superieurs et de l'orteil
   114     Amputation des membres superieurs      -  111             53
           et de l'orteil pour pathologies
           circulatoires
   115     Insertion de pacemaker permanent       -  325         -  124
           pour infarctus aigu du myocarde,
           decompensation cardiaque ou choc
   116     Autres raisons pour insertion de       -  218         -  213
           pacemaker permanent ou d'electrode
           intracardiaque ou de
           defibrillateur
   117     Revision du pacemaker cardiaque,       -  171         -  129
           excepte remplacement de l'appareil
   118     Remplacement du pacemaker              -  159         -   59
           cardiaque
   119     Ligature et stripping des veines       -   27         -   36
   120     Autres interventions chirurgicales     -  151         -  206
           sur systeme circulatoire
   121     Affections circulatoires avec          -  169         -  208
           infarctus aigu du myocarde, avec
           cc. cardio-vasculaires, sorti
           vivant
   122     Affections circulatoires avec          -  239         -  277
           infarctus aigu du myocarde, sans
           cc. cardio-vasculaires, sorti
           vivant
   123     Affections circulatoires avec             600            361
           infarctus aigu du myocarde, decede
   124     Affections circulatoires, excepte      -  159         -   51
           infarctus aigu du myocarde, avec
           catheterisme cardiaque, avec
           affections complexes
   125     Affections circulatoires, excepte      -   75         -   93
           infarctus aigu du myocarde, avec
           catheterisme cardiaque, sans
           affections complexes
   126     Endocardite aigue et subaigue             459            170
   127     Insuffisance cardiaque et choc         -  189         -   50
   128     Thrombose veineuse profonde            -   81            174
   129     Arret cardiaque non explique              196            242
   130     Affections vasculaires                 -  127         -   37
           peripheriques, avec cc.
   131     Affections vasculaires                 -  107         -   66
           peripheriques, sans cc.
   132     Atherosclerose, avec cc.               -  150         -  156
   133     Atherosclerose, sans cc.               -  121         -  130
   134     Hypertension                           -  234         -  253
   135     Affections valvulaires et              -  205         -   49
           cardiaques congenitales, > 17 ans,
           avec cc.
   136     Affections valvulaires et              -  154         -  197
           cardiaques congenitales, > 17 ans,
           sans cc.
   137     Affections valvulaires et                 150
           cardiaques congenitales, < 18 ans
   138     Arythmie cardiaque et troubles de      -  172         -  160
           conduction, avec cc.
   139     Arythmie cardiaque et troubles de      -  126         -  129
           conduction, sans cc.
   140     Angine de poitrine                     -  138         -  208
   141     Syncope et collapsus, avec cc.         -  183         -  177
   142     Syncope et collapsus, sans cc.         -  118         -  170
   143     Douleur thoracique                     -  106         -  165
   144     Autres diagnostics du systeme          -  233         -  272
           circulatoire, avec cc.
   145     Autres diagnostics du systeme          -  182         -  182
           circulatoire, sans cc.
   146     Resection rectale, avec cc.               442            482
   147     Resection rectale, sans cc.               174         -   58
   148     Interventions majeures sur gros           219            395
           intestin et intestin grele, avec
           cc.
   149     Interventions majeures sur gros           156            172
           intestin et intestin grele, sans
           cc.
   150     Lyse d'adherence peritoneale, avec         79            344
           cc.
   151     Lyse d'adherence peritoneale, sans          7            560
           cc.
   152     Interventions mineures sur gros        -   19            262
           intestin et intestin grele, avec
           cc.
   153     Interventions mineures sur gros        -   32         -   66
           intestin et intestin grele, sans
           cc.
   154     Interventions sur oesophage,              173            132
           estomac et duodenum, > 17 ans,
           avec cc.
   155     Interventions sur oesophage,                2            171
           estomac et duodenum, > 17 ans,
           sans cc.
   156     Interventions sur oesophage,              248
           estomac et duodenum, < 18 ans
   157     Interventions sur anus et tube         -   78         -   90
           gastro-intestinal, avec cc.
   158     Interventions sur anus et tube         -   67         -  110
           gastro-intestinal, sans cc.
   159     Cure d'hernie, excepte inguinale       -  120             27
           et crurale, > 17 ans, avec cc.
   160     Cure d'hernie, excepte inguinale       -   84         -   70
           et crurale, > 17 ans, sans cc.
   161     Cure d'hernie inguinale et             -  112             15
           crurale, > 17 ans, avec cc.
   162     Cure d'hernie inguinale et             -   75         -   78
           crurale, > 17 ans, sans cc.
   163     Cure d'hernie, < 18 ans                     3
   164     Appendicectomie avec diagnostic           145            472
           principal complique, avec cc.
   165     Appendicectomie avec diagnostic            18            341
           principal complique, sans cc.
   166     Appendicectomie sans diagnostic        -   10            346
           principal complique, avec cc.
   167     Appendicectomie sans diagnostic        -   40         -  126
           principal complique, sans cc.
   168     Interventions sur bouche, avec cc.     -   40             21
   169     Interventions sur bouche, sans cc.     -   20         -   71
   170     Autres interventions chirurgicales        158            120
           sur systeme digestif, avec cc.
   171     Autres interventions chirurgicales     -   14             53
           sur systeme digestif, sans cc.
   172     Affections malignes du tube            -   10         -   25
           digestif, avec cc.
   173     Affections malignes du tube            -   93         -  100
           digestif, sans cc.
   174     Hemorragie gastro-intestinale,         -  116              5
           avec cc.
   175     Hemorragie gastro-intestinale,         -  131         -   64
           sans cc.
   176     Ulcere peptique complique              -  182         -   38
   177     Ulcere peptique non complique,         -  225         -  106
           avec cc.
   178     Ulcere peptique non complique,         -  176         -  219
           sans cc.
   179     Maladie inflammatoire de               -  173         -  251
           l'intestin
   180     Obstruction gastro-intestinale,        -    4            141
           avec cc.
   181     Obstruction gastro-intestinale,        -   75             18
           sans cc.
   182     Oeso-enterite, gastro-enterite et      -  183         -   60
           affections digestives diverses,
           > 17 ans, avec cc.
   183     Oeso-enterite, gastro-enterite et      -  128         -  105
           affections digestives diverses,
           > 17 ans, sans cc.
   185     Pathologies dentaires et orales,       -   57            138
           excepte extractions et
           restaurations, > 17 ans
   186     Pathologies dentaires et orales,           54
           excepte extractions et
           restaurations, < 18 ans
   187     Extractions et restaurations           -   41             77
           dentaires
   188     Autres diagnostics du systeme          -  123         -   28
           digestif, > 17 ans, avec cc.
   189     Autres diagnostics du systeme          -   92         -   50
           digestif, > 17 ans, sans cc.
   191     Shunt intra-abdominal et                  478            155
           interventions sur pancreas et
           foie, avec cc.
   192     Shunt intra-abdominal et                  125            164
           interventions sur pancreas et
           foie, sans cc.
   193     Interventions sur voies biliaires,     -  105            289
           excepte cholecystectomie isolee,
           avec ou sans exploration, avec cc.
   194     Interventions sur voies biliaires,     -   23         -   58
           excepte cholecystectomie isolee,
           avec ou sans exploration, sans cc.
   195     Cholecystectomie avec exploration          29            505
           biliaire, avec cc.
   196     Cholecystectomie avec exploration          91         -  737
           biliaire, sans cc.
   197     Cholecystectomie sans exploration      -   19            317
           biliaire, avec cc.
   198     Cholecystectomie sans exploration      -   63            107
           biliaire, sans cc.
   199     Techniques diagnostiques               -   59         -  111
           hepatobiliaires pour affections
           malignes
   200     Techniques diagnostiques               -   94         -  514
           hepatobiliaires pour affections
           non malignes
   201     Autres interventions chirurgicales     -  400             42
           hepatobiliaires, sur foie ou
           pancreas
   202     Cirrhose et hepatite alcoolique        -  273         -  125
   203     Affections malignes du systeme         -   88             16
           hepatobiliaire ou pancreas
   204     Affections du pancreas, excepte        -  152         -    5
           affections malignes
   205     Affections du foie, excepte            -  175             32
           affections malignes, cirrhose et
           hepatite alcoolique, avec cc.
   206     Affections du foie, excepte            -  152         -  138
           affections malignes, cirrhose et
           hepatite alcoolique, sans cc.
   207     Affections des voies biliaires,        -  148             40
           avec cc.
   208     Affections des voies biliaires,        -  108         -   73
           sans cc.
   209     Interventions majeures sur             -  108            123
           articulation et rattachement des
           membres des extremites
           inferieures, sans infection
   210     Interventions sur hanche et femur,         85            671
           excepte interventions majeures sur
           articulation, > 17 ans, avec cc.
   211     Interventions sur hanche et femur,     -   51            261
           excepte interventions majeures sur
           articulation, > 17 ans, sans cc.
   212     Interventions sur hanche et femur,         32
           excepte interventions majeures sur
           articulation, < 18 ans
   213     Amputation pour affections du              27            543
           systeme musculo-squelettique et
           tissu conjonctif
   216     Biopsie du systeme                     -  111         -  250
           musculo-squelettique et tissu
           conjonctif
   217     Debridement et greffe cutanee pour     -   20             60
           affections musculo-squelettiques
           et du tissu conjonctif, excepte de
           la main et plaie ouverte
   218     Interventions sur membres              -   29             12
           inferieurs et humerus, excepte
           hanche, pied et femur, > 17 ans,
           avec cc.
   219     Interventions sur membres              -   78         -   51
           inferieurs et humerus, excepte
           hanche, pied et femur, > 17 ans,
           sans cc.
   220     Interventions sur membres              -   30
           inferieurs et humerus, excepte
           hanche, pied et femur, < 18 ans
   221     Interventions sur genou, avec cc.      -   45         -  151
   222     Interventions sur genou, sans cc.      -   56         -   42
   223     Interventions majeures sur epaule,     -   44         -  147
           coude et membres superieurs, avec
           cc.
   224     Interventions sur epaule, coude et     -   41         -   48
           avant-bras, excepte interventions
           majeures sur articulation, sans
           cc.
   225     Interventions sur pied                 -   57         -  101
   226     Interventions sur tissus mous,         -   74         -    4
           avec cc.
   227     Interventions sur tissus mous,         -   60         -   90
           sans cc.
   228     Interventions majeures sur pouce       -   65            121
           ou articulation, ou autres
           interventions sur main ou poignet,
           avec cc.
   229     Interventions sur main ou poignet,     -   47         -  127
           excepte interventions majeures sur
           articulation, sans cc.
   230     Excision locale et enlevement du       -   52            189
           materiel de fixation interne de la
           hanche et du femur
   231     Excision locale et enlevement du       -   62         -   43
           materiel de fixation interne, sauf
           de la hanche et du femur
   232     Arthroscopie                           -   54         -   59
   233     Autres interventions sur systeme       -  141         -   75
           musculo-squelettique et tissu
           conjonctif, avec cc.
   234     Autres interventions sur systeme       -   67         -   61
           musculo-squelettique et tissu
           conjonctif, sans cc.
   235     Fractures du femur                        155            106
   236     Fractures de la hanche et du           -  168             37
           bassin
   237     Entorses, foulures et luxations de     -   76            149
           la hanche et du bassin
   238     Osteomyelite                           -   25             66
   239     Fractures pathologiques et             -  172             26
           affections malignes du tissu
           conjonctif et systeme
           musculo-squelettique
   240     Affections du tissu conjonctif,        -  272         -  200
           avec cc.
   241     Affections du tissu conjonctif,        -  228         -  223
           sans cc.
   242     Arthrite septique                      -   46         -  275
   243     Problemes medicaux de dos              -  146         -  190
   244     Maladies des os et arthropathies       -  222         -  163
           specifiques, avec cc.
   245     Maladies des os et arthropathies       -  174         -  195
           specifiques, sans cc.
   246     Arthropathies non specifiques          -  125         -   91
   247     Signes et symptomes relatifs au        -  190         -   62
           systeme musculo-squelettique et
           tissu conjonctif
   248     Tendinite, myosite et bursite          -   83         -  212
   249     Surveillance pour pathologies          -   92         -   52
           musculo-squelettiques et du tissu
           conjonctif
   250     Fractures, entorses, foulures et       -   57         -   77
           luxations de l'avant-bras, la
           main et du pied, > 17 ans, avec
           cc.
   251     Fractures, entorses, foulures et       -   48         -   56
           luxations de l'avant-bras, la
           main et du pied, > 17 ans, sans
           cc.
   252     Fractures, entorses, foulures et       -   28
           luxations de l'avant-bras, la
           main et du pied, < 18 ans
   253     Fractures, entorses, foulures et       -  121            118
           luxations du bras et des membres
           inferieurs, sauf du pied,
           > 17 ans, avec cc.
   254     Fractures, entorses, foulures et       -   80         -  106
           luxations du bras et des membres
           inferieurs, sauf du pied,
           > 17 ans, sans cc.
   255     Fractures, entorses, foulures et       -    9
           luxations du bras et des membres
           inferieurs, sauf du pied, < 18 ans
   256     Autres diagnostics du systeme          -   65         -   66
           musculo-squelettique et tissu
           conjonctif
   257     Mastectomie totale pour affections     -   97         -  217
           malignes, avec cc.
   258     Mastectomie totale pour affections     -  166         -  195
           malignes, sans cc.
   259     Mastectomie subtotale pour             -  113         -  210
           affections malignes, avec cc.
   260     Mastectomie subtotale pour             -  129         -  166
           affections malignes, sans cc.
   261     Interventions sur sein pour            -   57         -   70
           affections benignes, excepte
           biopsie et excision locale
   262     Biopsie du sein et excision locale     -   62         -  120
           pour affections benignes
   263     Greffe cutanee et/ou debridement       -   86            743
           pour ulcere ou cellulite, avec
           cc.
   264     Greffe cutanee et/ou debridement          103            965
           pour ulcere ou cellulite, sans
           cc.
   265     Greffe cutanee et/ou debridement,      -  167             39
           excepte ulcere ou cellulite, avec
           cc.
   266     Greffe cutanee et/ou debridement,      -   56         -   92
           excepte ulcere ou cellulite, sans
           cc.
   267     Interventions perianales et            -   83            346
           pilonidales
   268     Chirurgie plastique de la peau, du     -   66            171
           tissu sous-cutane et sein
   269     Autres interventions sur peau,         -   46            333
           tissu sous-cutane et sein, avec
           cc.
   270     Autres interventions sur peau,         -   49             91
           tissu sous-cutane et sein, sans
           cc.
   271     Ulcere de la peau                           1            435
   272     Affections majeures de la peau,        -   81              7
           avec cc.
   273     Affections majeures de la peau,        -   92             79
           sans cc.
   274     Affections malignes du sein, avec      -   42         -   89
           cc.
   275     Affections malignes du sein, sans      -   76         -  132
           cc.
   276     Affections du sein, excepte            -   63            343
           affections malignes
   277     Cellulite, > 17 ans, avec cc.          -  135         -   48
   278     Cellulite, > 17 ans, sans cc.          -   67             38
   279     Cellulite, < 18 ans                       136
   280     Traumatisme de la peau, du tissu       -  117         -   37
           sous-cutane et sein, > 17 ans,
           avec cc.
   281     Traumatisme de la peau, du tissu       -   61         -   70
           sous-cutane et sein, > 17 ans,
           sans cc.
   282     Traumatisme de la peau, du tissu       -   23
           sous-cutane et sein, < 18 ans
   283     Affections mineures de la peau,        -  162         -  186
           avec cc.
   284     Affections mineures de la peau,        -   72         -  191
           sans cc.
   285     Amputation des membres inferieurs      -  229         -  578
           pour affections endocriniennes,
           nutritionnelles et metaboliques
   286     Interventions sur surrenales et            26         -  971
           hypophyse
   287     Greffe cutanee et debridement de       -   84
           la plaie pour affections
           endocriniennes, nutritionnelles et
           metaboliques
   288     Interventions chirurgicales pour       -   68         -  194
           obesite
   289     Interventions sur parathyroides        -  114         -  276
   290     Interventions sur thyroide             -   95         -   89
   291     Interventions sur canal                     1
           thyreoglosse
   292     Autres interventions sur systeme       -  186            385
           endocrinien, troubles
           nutritionnels et metaboliques,
           avec cc.
   293     Autres interventions sur systeme       -   47         -  125
           endocrinien, troubles
           nutritionnels et metaboliques,
           sans cc.
   294     Diabete, age > 35 ans                  -  143         -   82
   295     Diabete, age < 36 ans                  -   32
   296     Affections nutritionnelles et          -  164            174
           metaboliques, > 17 ans, avec cc.
   297     Affections nutritionnelles et          -  183             82
           metaboliques, > 17 ans, sans cc.
   298     Affections nutritionnelles et             191
           metaboliques, < 18 ans
   299     Anomalies congenitales du              -   91         -  115
           metabolisme
   300     Affections endocriniennes, avec        -  222         -  178
           cc.
   301     Affections endocriniennes, sans        -  165         -  274
           cc.
   302     Transplantation renale                    222
   303     Interventions majeures pour               218         -   29
           affections malignes des reins,
           ureteres et de la vessie
   304     Interventions majeures pour                30              3
           affections benignes des reins,
           ureteres et de la vessie, avec cc.
   305     Interventions majeures pour                22         -   37
           affections benignes des reins,
           ureteres et de la vessie, sans cc.
   306     Prostatectomie, avec cc.               -  168         -  186
   307     Prostatectomie, sans cc.               -  154         -  129
   308     Interventions mineures sur vessie,     -    6            202
           avec cc.
   309     Interventions mineures sur vessie,     -   68         -   29
           sans cc.
   310     Interventions transuretrales, avec     -   70         -   68
           cc.
   311     Interventions transuretrales, sans     -   70         -   47
           cc.
   312     Interventions sur uretre,              -   34         -   88
           > 17 ans, avec cc.
   313     Interventions sur uretre,              -   54         -   78
           > 17 ans, sans cc.
   314     Interventions sur uretre, < 18 ans     -   22
   315     Autres interventions chirurgicales     -  110            105
           sur reins et voies urinaires
   316     Insuffisance renale                    -  169         -   43
   317     Admission pour dialyse renale          -  125         -  102
   318     Affections malignes des reins et       -   41             58
           voies urinaires, avec cc.
   319     Affections malignes des reins et       -   71         -   78
           voies urinaires, sans cc.
   320     Infection des reins et voies           -   75             26
           urinaires, > 17 ans, avec cc.
   321     Infection des reins et voies           -   92             22
           urinaires, > 17 ans, sans cc.
   322     Infection des reins et voies              239
           urinaires, < 18 ans
   323     Lithiases urinaires, avec cc.,         -   80         -   26
           et/ou lithotripsie
   324     Lithiases urinaires, sans cc.          -   74         -   85
   325     Signes et symptomes des reins et       -   40         -   73
           voies urinaires, > 17 ans, avec
           cc.
   326     Signes et symptomes des reins et       -  108         -   21
           voies urinaires, > 17 ans, sans
           cc.
   327     Signes et symptomes des reins et       -   47
           voies urinaires, < 18 ans, sans
           cc.
   328     Stenose uretrale, > 17 ans, avec       -   52            390
           cc.
   329     Stenose uretrale, > 17 ans, sans       -   83         -  127
           cc.
   330     Stenose uretrale, < 18 ans             -  102
   331     Autres diagnostics des reins et        -  162             21
           voies urinaires, > 17 ans, avec
           cc.
   332     Autres diagnostics des reins et        -  124         -   74
           voies urinaires, > 17 ans, sans
           cc.
   333     Autres diagnostics des reins et        -   19
           voies urinaires, < 18 ans
   334     Interventions majeures sur petit           12         -   25
           bassin d'homme, avec cc.
   335     Interventions majeures sur petit       -   39         -   86
           bassin d'homme, sans cc.
   336     Prostatectomie transuretrale, avec     -  108         -  151
           cc.
   337     Prostatectomie transuretrale, sans     -   89         -   92
           cc.
   338     Interventions sur testicules pour      -   95         -   46
           affections malignes
   339     Interventions sur testicules,          -   60         -   86
           excepte affections malignes,
           > 17 ans
   340     Interventions sur testicules,          -   29
           excepte affections malignes,
           < 18 ans
   341     Chirurgie du penis                     -   43              8
   342     Circoncision, > 17 ans                 -   62         -   35
   343     Circoncision, < 18 ans                 -   21
   344     Autres interventions sur systeme       -  164            491
           genital masculin pour affections
           malignes
   345     Autres interventions sur systeme       -   64         -   23
           genital masculin, excepte pour
           affections malignes
   346     Affections malignes du systeme             55         -   39
           genital masculin, avec cc.
   347     Affections malignes du systeme         -  101         -   57
           genital masculin, sans cc.
   348     Hypertrophie benigne de la             -  112         -  163
           prostate, avec cc.
   349     Hypertrophie benigne de la             -  109         -   25
           prostate, sans cc.
   350     Inflammation des organes genitaux      -   73         -   37
           masculins
   351     Sterilisation masculine                -   49
   352     Autres diagnostics du systeme          -   74             47
           genital masculin
   353     Evisceration pelvienne,                -   65             45
           hysterectomie et vulvectomie
           radicales
   354     Interventions sur uterus et            -  125         -  385
           annexes pour affections malignes,
           excepte ovaires et annexes, avec
           cc.
   355     Interventions sur uterus et            -   71         -   46
           annexes pour affections malignes,
           excepte ovaires et annexes, sans
           cc.
   356     Interventions reconstructrices         -   93         -   76
           des organes genitaux feminins
   357     Interventions sur uterus et            -    7            177
           annexes pour affections malignes
           des ovaires et annexes
   358     Interventions sur uterus et            -   66             39
           annexes pour carcinome in situ et
           affections benignes, avec cc.
   359     Interventions sur uterus et            -   94         -   93
           annexes pour carcinome in situ et
           affections benignes, sans cc.
   360     Interventions sur vagin, col et        -   60             16
           vulve
   361     Ligature tubaire et laparoscopie       -   56         -  102
   362     Ligature tubaire par voie              -   61
           endoscopique
   363     Dilatation et curetage, conisation     -   65         -   72
           et radio-implant pour affections
           malignes
   364     Dilatation et curetage,                -   62         -   66
           conisation, excepte pour
           affections malignes
   365     Autres interventions sur organes       -   75         -   41
           genitaux feminins
   366     Affections malignes des organes             6         -   39
           genitaux feminins, avec cc.
   367     Affections malignes des organes        -   38         -   42
           genitaux feminins, sans cc.
   368     Infections des organes genitaux        -   90            438
           feminins
   369     Troubles menstruels, autres            -   90         -   53
           troubles des organes genitaux
           feminins
   370     Cesarienne, avec cc.                      122
   371     Cesarienne, sans cc.                       89
   372     Accouchement complique par voie            12
           vaginale
   373     Accouchement non complique par             29
           voie vaginale
   374     Accouchement par voie vaginale             30
           avec sterilisation et/ou
           dilatation et curetage
   375     Accouchement par voie vaginale         -    6
           avec interventions chirurgicales,
           excepte sterilisation et/ou
           dilatation et curetage
   376     Pathologies post-partum et             -   62
           post-avortement, sans
           interventions chirurgicales
   377     Pathologies post-partum et             -   54
           post-avortement, avec
           interventions chirurgicales
   378     Grossesse extra-uterine                -   35
   379     Menace d'avortement                    -  116
   380     Avortement, sans dilatation et         -   52
           curetage

   381     Avortement, avec dilatation,           -   60
           aspiration, curetage ou
           hysterectomie
   382     Menace d'accouchement premature        -   95
   383     Autres diagnostics ante-partum,        -   87
           avec cc. medicales
   384     Autres diagnostics ante-partum,        -   94
           sans cc. medicales
   392     Splenectomie, > 17 ans                    207
   293     Splenectomie, < 18 ans                 -    2
   394     Autres interventions chirurgicales     -   69         -  145
           sur sang et organes
           hematopoietiques
   395     Affections des globules rouges,        -  140         -  101
           > 17 ans
   397     Troubles de la coagulation             -   64         -   24
   398     Maladies du systeme                    -   80         -  157
           reticulo-endothelial et
           immunitaire, avec cc.
   399     Maladies du systeme                    -   70         -   78
           reticulo-endothelial et
           immunitaire, sans cc.
   400     Lymphome et leucemie avec                  54         -    3
           interventions chirurgicales
           majeures
   401     Lymphome et leucemie non aigue         -   63              1
           avec autres interventions, avec
           cc.
   402     Lymphome et leucemie non aigue         -  133         -  168
           avec autres interventions, sans
           cc.
   403     Lymphome et leucemie non aigue,            14         -   61
           avec cc.
   404     Lymphome et leucemie non aigue,        -   48         -   77
           sans cc.
   406     Maladies myeloproliferatives ou            64            674
           neoplasmes peu differencies avec
           interventions chirurgicales
           majeures, avec cc.
   407     Maladies myeloproliferatives ou           142            394
           neoplasmes peu differencies avec
           interventions chirurgicales
           majeures, sans cc.
   408     Maladies myeloproliferatives ou        -   90              6
           neoplasmes peu differencies avec
           autres interventions chirurgicales
   409     Radiotherapie                          -  231         -  448
   410     Chimiotherapie                         -   24         -   39
   411     Antecedents des affections             -  124         -  112
           malignes, sans endoscopie
   412     Antecedents des affections             -  131         -  100
           malignes, avec endoscopie
   413     Autres maladies                        -   52            149
           myeloproliferatives ou neoplasmes
           peu differencies, avec cc.
   414     Autres maladies                        -   45             52
           myeloproliferatives ou neoplasmes
           peu differencies, sans cc.
   415     Interventions chirurgicales pour          116            195
           infections ou maladies
           parasitaires
   416     Septicemie, > 17 ans                       92            350
   417     Septicemie, < 18 ans                      459
   418     Infections post-operatoires et         -   75         -   75
           post-traumatiques
   419     Fievre d'origine inconnue,             -  147         -  153
           > 17 ans, avec cc.
   420     Fievre d'origine inconnue,             -  116             68
           > 17 ans, sans cc.
   421     Infection virale, > 17 ans             -  112         -  315
   422     Maladies virales et fievre                 59
           d'origine inconnue, < 18 ans
   423     Autres maladies infectieuses ou        -   80            411
           parasitaires
   424     Interventions chirurgicales avec       -  344            233
           comme diagnostic principal une
           maladie mentale
   425     Reaction aigue d'adaptation et         -  246         -   58
           dysfonctionnement psychosocial
   426     Depressions nevrotiques                -  381         -  338
   427     Nevroses, excepte depressions          -  299         -  276
   428     Troubles de personnalite et            -  386         -  303
           comportement impulsif
   429     Troubles organiques et retard          -  171             22
           mental
   430     Psychoses                              -  451         -  209
   431     Troubles mentaux de l'enfance          -  230         -  153
   432     Autres troubles mentaux                -   45         -   33
   439     Greffes cutanees pour traumatisme      -   51         -  299
   440     Debridement de plaie pour              -   96         -  147
           traumatisme, excepte plaie ouverte
   441     Interventions sur main pour            -   45         -  126
           traumatisme
   442     Autres interventions chirurgicales     -   38         -  213
           pour traumatisme, avec cc.
   443     Autres interventions chirurgicales     -   20            162
           pour traumatisme, sans cc.
   444     Traumatisme multiple ou de site           117         -   47
           non specifie, > 17 ans, avec cc.
   445     Traumatisme multiple ou de site        -   45         -   85
           non specifie, > 17 ans, sans cc.
   446     Traumatisme multiple ou de site        -    6
           non specifie, < 18 ans
   447     Reactions allergiques, > 17 ans        -   84         -  134
   448     Reactions allergiques, < 18 ans        -   21
   449     Empoisonnements et effets toxiques     -  107         -   17
           de la medication, > 17 ans, avec
           cc.
   450     Empoisonnements et effets toxiques     -   70         -   45
           de la medication, > 17 ans, sans
           cc.
   451     Empoisonnements et effets toxiques     -   52
           de la medication, < 18 ans
   452     Complications du traitement, avec      -  123         -  148
           cc.
   453     Complications du traitement, sans      -   56         -   77
           cc.
   454     Autres traumatismes,                   -   51         -   28
           empoisonnements et effets
           toxiques, avec cc.
   455     Autres traumatismes,                   -   72         -   92
           empoisonnements et effets
           toxiques, sans cc.
   456     Brulures et transfert vers un              28         -  529
           autre centre de traitement
   458     Brulures non etendues, avec            -  137            731
           greffes cutanees
   459     Brulures non etendues, avec            -   64
           debridement de la plaie ou autres
           interventions
   460     Brulures non etendues, sans                70         -   59
           interventions chirurgicales
   461     Interventions chirurgicales pour       -   25            122
           d'autres contacts avec des
           services de sante
   462     Reeducation                            -  231            206
   463     Signes et symptomes, avec cc.          -  199             55
   464     Signes et symptomes, sans cc.          -  110         -   75
   465     Surveillance avec antecedents des      -   92         -   80
           affections malignes comme
           diagnostic secondaire
   466     Surveillance sans antecedents des      -  105         -   88
           affections malignes comme
           diagnostic secondaire
   467     Autres facteurs influencant l'etat         35         -   64
           de sante
   471     Interventions majeures bilaterales     -  245            921
           ou multiples sur articulations des
           membres inferieurs
   472     Brulures etendues, avec                  2490
           interventions chirurgicales
   475     Maladies du systeme respiratoire,        1462           1400
           avec assistance ventilatoire
   478     Autres interventions vasculaires,      -   73            197
           avec cc.
   479     Autres interventions vasculaires,      -   57             99
           sans cc.
   480     Transplantation hepatique                 481
   481     Transplantation de moelle osseuse        2650
   482     Tracheotomie pour affections de la       1635           3974
           bouche, du pharynx ou larynx
   483     Tracheotomie pour affections             8025           5815
           autres que de la bouche, du
           pharynx ou larynx
   491     Interventions majeures sur             -  178         -   41
           articulation et rattachement des
           membres des extremites superieures
   530     Craniotomie, avec cc. majeures           1878           1900
   531     Interventions sur systeme nerveux,        366            206
           excepte craniotomie, avec cc.
           majeures
   532     Ischemie cerebrale transitoire,            69            223
           occlusions precerebrales,
           epilepsies et cephalee, avec cc.
           majeures
   533     Autres affections du systeme              642            710
           nerveux, excepte ischemie
           cerebrale transitoire, epilepsies
           et cephalee, avec cc. majeures
   534     Interventions sur oeil, avec cc.       -   19         -   91
           majeures
   535     Affections oculaires, avec cc.         -   82         -   54
           majeures
   536     Interventions sur nez, gorge,             107         - 1353
           oreilles et bouche, excepte
           interventions majeures sur tete
           et cou, avec cc. majeures
   537     Affections du nez, de la gorge,           191            376
           des oreilles et de la bouche, avec
           cc. majeures
   538     Interventions thoraciques                 725           4400
           majeures, avec cc. majeures
   539     Interventions respiratoires,              458            883
           excepte interventions thoraciques
           majeures, avec cc. majeures
   540     Infection respiratoire et                 771           1406
           inflammation, avec cc. majeures
   541     Affections respiratoires, excepte          45            229
           infection, bronchite et asthme,
           avec cc. majeures
   542     Bronchite et asthme, avec cc.              20            303
           majeures
   543     Affections circulatoires, sauf             38             91
           infarctus, endocardite,
           decompensation et arythmie, avec
           cc. majeures
   544     Decompensation cardiaque et               235            375
           arythmie, avec cc. majeures
   545     Interventions sur valve cardiaque,       1223           2095
           avec cc. majeures
   546     Pontage coronaire, avec cc.               742           3328
           majeures
   547     Autres interventions                      724           1131
           cardiothoraciques, avec cc.
           majeures
   548     Insertion ou revision du               -   15             49
           pacemaker, avec cc. majeures
   549     Interventions cardio-vasculaires         1472           1541
           majeures, avec cc. majeures
   550     Autres interventions vasculaires,          75            872
           avec cc. majeures
   551     Oesophagite, gastro-enterite et        -   14            205
           ulcere non complique, avec cc.
           majeures
   552     Affections digestives, sauf                86            371
           oesophagite, gastro-enterite et
           ulcere non complique, avec cc.
           majeures
   553     Interventions sur systeme                 418            783
           digestif, sauf hernie, estomac et
           intestin, avec cc. majeures
   554     Interventions sur hernie, avec cc.         27            571
           majeures
   555     Interventions sur pancreas, foie         1000            953
           et voies biliaires, sauf
           transplantation de foie, avec cc.
           majeures
   556     Cholecystectomie et autres                472            666
           interventions hepatobiliaires,
           avec cc. majeures
   557     Affections hepatobiliaires ou du          119            392
           pancreas, avec cc. majeures
   558     Interventions majeures sur systeme        567           1065
           musculo-squelettique, excepte
           bilaterales ou multiples sur
           articulation, avec cc. majeures
   559     Interventions mineures sur systeme         35            558
           musculo-squelettique, avec cc.
           majeures
   560     Affections musculo-squelettiques,      -   87            290
           excepte osteite, arthrite septique
           et affections malignes du tissu
           conjonctif, avec cc. majeures
   561     Osteomyelite, arthrite septique et        340            197
           affections du tissu conjonctif,
           avec cc. majeures
   562     Affections majeures de la peau et         445            822
           du sein, avec cc. majeures
   563     Autres affections de la peau, avec        293            611
           cc. majeures
   564     Interventions sur peau et sein,            80            687
           avec cc. majeures
   565     Interventions endocriniennes,             536         -  286
           nutritionnelles et metaboliques,
           excepte amputation des membres
           inferieurs, avec cc. majeures
   566     Troubles endocriniens,                    141            481
           nutritionnels et metaboliques,
           excepte troubles alimentaires,
           avec cc. majeures
   567     Interventions sur reins et voies          206            778
           urinaires, excepte greffe de rein,
           avec cc. majeures
   568     Insuffisance renale, avec cc.             411            691
           majeures
   569     Affections des reins et voies              63            415
           urinaires, excepte insuffisance
           renale, avec cc. majeures
   570     Affections des organes genitaux           136            281
           masculins, avec cc. majeures
   571     Interventions sur organes genitaux         34            535
           masculins, avec cc. majeures
   572     Affections des organes genitaux           357            833
           feminins, avec cc. majeures
   573     Interventions non radicales sur            15            219
           organes genitaux feminins, avec
           cc. majeures
   574     Affections du sang et des organes         228            147
           hematopoietiques et immunitaires,
           avec cc. majeures
   575     Interventions sur sang et organes         370         -  165
           hematopoietiques et immunitaires,
           avec cc. majeures
   576     Leucemie aigue, avec cc. majeures        1764            574
   577     Maladies myeloproliferatives et           236            112
           affections malignes peu
           differenciees, avec cc. majeures
   578     Lymphome et leucemie non aigue,           508            600
           avec cc. majeures
   579     Interventions pour lymphome,             1826           1240
           leucemie et affections
           myeloproliferatives, avec cc.
           majeures
   580     Infections systemiques                    415            417
           parasitoses, excepte septicemie,
           avec cc. majeures
   581     Interventions pour infections            2125           3139
           systemiques parasitoses, avec cc.
           majeures
   582     Traumatismes, excepte                     201            370
           polytraumatismes, avec cc.
           majeures
   583     Interventions sur traumatismes,          1444            768
           excepte polytraumatismes, avec cc.
           majeures
   584     Septicemie, avec cc. majeures             712            814
   585     Interventions gastro-intestinales        1044           1002
           majeures, avec cc. majeures
   618     Nouveau-nes, 2 - 2,49 kg, sans            701
           interventions significatives, avec
           problemes majeurs
   622     Nouveau-nes, > 2,49 kg, avec             1956
           interventions significatives, avec
           problemes majeurs multiples
   623     Nouveau-nes, > 2,49 kg, avec              638
           interventions significatives, sans
           problemes majeurs multiples
   624     Nouveau-nes, > 2,49 kg, avec              287
           interventions abdominales mineures
   626     Nouveau-nes, > 2,49 kg, sans             1199
           interventions significatives, avec
           problemes majeurs multiples
   627     Nouveau-nes, > 2,49 kg, sans              994
           interventions significatives, avec
           problemes majeurs
   628     Nouveau-nes, > 2,49 kg, sans              289
           interventions significatives, avec
           problemes mineurs
   629     Nouveau-nes, > 2,49 kg, sans              166
           interventions significatives,
           diagnostic normal
   630     Nouveau-nes, > 2,49 kg, sans              602
           interventions significatives, avec
           autres problemes
   633     Anomalies congenitales, multiples,     -   62
           autres et non specifiees, avec cc.
   634     Anomalies congenitales, multiples,     -   88
           autres et non specifiees, sans cc.
   640     Nouveau-nes, nes a l'exterieur,            68
           transferes endeans cinq jours
   650     Cesarienne a haut risque, avec cc.         22
           majeures
   651     Cesarienne a haut risque, sans cc.        580
           majeures
   652     Accouchement vaginal a haut            -    9
           risque, avec sterilisation et/ou
           dilatation et curetage
   700     HIV avec condition specifique,           1538
           < 13 ans
   702     HIV avec maladie du systeme              3569
           central nerveux, sans usage
           d'opiaces, > 12 ans
   704     HIV avec neoplasmes, avec usage           320
           d'opiaces, > 12 ans
   705     HIV avec neoplasmes, sans usage           906
           d'opiaces, > 12 ans
   707     HIV avec infection, avec usage         -  168
           d'opiaces, > 12 ans
   708     HIV avec infection, sans usage            830
           d'opiaces, > 12 ans
   711     HIV avec pathologies liees, sans          257
           usage d'opiaces, > 12 ans
   712     HIV sans pathologies liees,              1105
           < 13 ans
   714     HIV sans pathologies liees, sans          576
           usage d'opiaces, > 12 ans
   730     Craniotomie pour polytraumatismes        2855         -  626
           significatifs
   731     Interventions sur colonne, hanche,        775            470
           membres et polytraumatismes
           significatifs
   732     Autres interventions pour                 193            149
           polytraumatismes significatifs
   733     Diagnostics des polytraumatismes          387         -  337
           significatifs, de la tete, du
           thorax et des membres inferieurs
   734     Autres diagnostics des                 -  430
           polytraumatismes significatifs
   737     Revision des shunt ventriculaires,     -  192
           < 18 ans
   738     Craniotomie, < 18 ans, avec cc.           721
   739     Craniotomie, < 18 ans, sans cc.           128
   740     Mucoviscidose                             219
   743     Abus ou dependance aux opiaces,        -  140
           sortie contre avis medical
   744     Abus ou dependance aux opiaces,        -  296
           avec cc.
   745     Abus ou dependance aux opiaces,        -  280
           sans cc.
   746     Abus ou dependance a la cocaine ou     -   59
           aux autres drogues, sortie contre
           avis medical
   747     Abus ou dependance a la cocaine ou     -  232         -   79
           aux autres drogues, avec cc.
   748     Abus ou dependance a la cocaine ou     -  169         -  296
           aux autres drogues, sans cc.
   749     Abus ou dependance a l'alcool,         -   80
           sortie contre avis medical
   750     Abus ou dependance a l'alcool,         -  310             40
           avec cc.
   751     Abus ou dependance a l'alcool,         -  216         -  134
           sans cc.
   752     Intoxication au plomb                  -  138
   753     Assistance pour troubles               -  430            860
           alimentaires obsessionnels
   755     Arthrodese vertebrale, avec cc.           140             35
   756     Arthrodese vertebrale, sans cc.        -   27             47
   757     Interventions sur dos et cou,          -   52         -    8
           excepte arthrodese vertebrale,
           avec cc.
   758     Interventions sur dos et cou,          -  107         -   80
           excepte arthrodese vertebrale,
           sans cc.
   759     Implants cochleaires multi-canaux      -   73
   760     Hemophilie VIII et IX                      13
   761     Stupeur et coma traumatiques, avec         25           1154
           coma > 1 heure
   762     Commotion et traumatisme               -   36
           intracranien, avec coma < 1 heure
           ou sans coma, < 18 ans
   763     Stupeur et coma traumatiques, avec         54
           coma < 1 heure, < 18 ans
   764     Commotion et traumatisme               -   73         -  132
           intracranien, avec coma < 1 heure
           ou sans coma, > 17 ans, avec cc.
   765     Commotion et traumatisme               -   76         -   60
           intracranien, avec coma < 1 heure
           ou sans coma, > 17 ans, sans cc.
   766     Stupeur et coma traumatiques, avec     -   24            499
           coma < 1 heure, > 17 ans, avec cc.
   767     Stupeur et coma traumatiques, avec     -   68         -  163
           coma < 1 heure, > 17 ans, sans cc.
   768     Epilepsie, convulsions et              -   81
           cephalee, < 18 ans, avec cc.
   769     Epilepsie, convulsions et              -    1
           cephalee, < 18 ans, sans cc.
   770     Infection et inflammation                 507
           respiratoires, < 18 ans, avec cc.
   771     Infection et inflammation                 175
           respiratoires, < 18 ans, sans cc.
   772     Pneumonie simple et pleuresie,            506
           < 18 ans, avec cc.
   773     Pneumonie simple et pleuresie,            233
           < 18 ans, sans cc.
   774     Bronchite et asthme, < 18 ans,            210
           avec cc.
   775     Bronchite et asthme, < 18 ans,            171
           sans cc.
   776     Oesophagite, gastro-enterite et           122
           autres affections digestives,
           < 18 ans, avec cc.
   777     Oesophagite, gastro-enterite et            69
           autres affections digestives,
           < 18 ans, sans cc.
   778     Autres diagnostics du systeme             181
           digestif, < 18 ans, avec cc.
   779     Autres diagnostics du systeme               6
           digestif, < 18 ans, sans cc.
   780     Leucemie aigue sans interventions        6849
           chirurgicales majeures, < 18 ans,
           avec cc.
   781     Leucemie aigue sans interventions      -   57
           chirurgicales majeures, < 18 ans,
           sans cc.
   782     Leucemie aigue sans interventions        1237             50
           chirurgicales majeures, > 17 ans,
           avec cc.
   783     Leucemie aigue sans interventions         398         -   69
           chirurgicales majeures, > 17 ans,
           sans cc.
   784     Crise d'anemie hemolytique acquise          3
           ou anemie falciforme, < 18 ans
   785     Autres affections des globules            112
           rouges, < 18 ans
   786     Interventions majeures sur tete et        415           2087
           cou pour affections malignes
   787     Cholecystectomie laparoscopique            33         -  384
           avec exploration des voies
           biliaires principales
   788     Cholecystectomie laparoscopique        -   53         -    8
           sans exploration des voies
           biliaires principales
   789     Interventions majeures et              -   38            192
           rattachement sur articulation des
           membres inferieurs, avec infection
   790     Debridement et greffe cutanee pour     -   51
           plaie ouverte et maladies osseuses
           et du tissu conjonctif, excepte
           main
   791     Debridement pour plaie ouverte         -   98            463
           traumatique
   792     Craniotomie pour polytraumatismes        1907         -  186
           significatifs, avec cc. majeures
           non traumatiques
   793     Interventions pour                       2799           2709
           polytraumatismes significatifs,
           excepte craniotomie, avec cc.
           majeures non traumatiques
   794     Diagnostics pour polytraumatismes        1440           1704
           significatifs, avec cc. majeures
           non traumatiques
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Vu pour être annexé à l'arrêté ministériel du 4 octobre 2001.

Le Ministre des Affaires sociales,

F. VANDENBROUCKE

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