Texte 1995025009

28 DECEMBRE 1994. - Arrêté ministériel fixant, pour l'exercice 1995, les conditions et les règles spécifiques qui régissent la fixation du prix de la journée d'hospitalisation, le budget des moyens financiers et le quota de journées d'hospitalisation des hôpitaux et services hospitaliers. (NOTE : Consultation des versions antérieures à partir du 09-02-1995 et mise à jour au 19-10-1995.)

ELI
Justel
Source
Santé Publique et Environnement
Publication
9-2-1995
Numéro
1995025009
Page
2908
PDF
verion originale
Dossier numéro
1994-12-28/35
Entrée en vigueur / Effet
01-01-1995
Texte modifié
belgiquelex

Chapitre 1er.- Dispositions générales.

Article 1er.Les dispositions de l'arrêté ministériel du 2 août 1986 fixant pour les hôpitaux et les services hospitaliers les conditions et les règles de fixation du prix de la journée d'hospitalisation, du budget et de ses éléments constitutifs, ainsi que les règles de comparaison du coût et de la fixation du quota des journées d'hospitalisation, modifié par les arrêtés ministériels des 21 avril 1987, 11 août 1987, 7 novembre 1988, 12 octobre 1989, 20 décembre 1989, 23 juin 1990, 10 juillet 1990, 28 novembre 1990, 26 février 1991, 20 mars 1991, 10 avril 1991, 20 novembre 1991, 19 octobre 1992, 30 octobre 1992, 30 décembre 1993, 23 juin 1994, 10 juillet 1004 et 28 décembre 1994 sont, pour l'exercice 1995, concrétisées et complétées par les dispositions figurant dans le présent arrêté.

Art. 2.Pour l'application du présent arrêté, on entend par :

"l'arrêté royal du 30 juillet 1986" : l'arrêté royal du 30 juillet 1986 modifiant l'arrêté royal du 13 décembre 1966 déterminant le taux et certaines conditions d'octroi des subventions pour la construction, le reconditionnement, l'équipement et l'appareillage d'hôpitaux;

"l'arrêté ministériel du 2 août 1986" : l'arrêté ministériel du 2 août 1986 fixant pour les hôpitaux et les services hospitaliers les conditions et règles de fixation du prix de la journée d'hospitalisation, du budget et de ses éléments constitutifs, ainsi que les règles de comparaison du coût et de la fixation du quota des journées d'hospitalisation, modifié par les arrêtés ministériels des 21 avril 1987, 11 août 1987, 6 novembre 1988, 12 octobre 1989, 20 décembre 1989, 23 juin 1990, 10 juillet 1990, 28 novembre 1990, 26 février 1991, 20 mars 1991, 10 avril 1991, 20 novembre 1991, 19 octobre 1992, 30 octobre 1992, 30 décembre 1993, 23 juin 1994, 19 juillet 1994 et 28 décembre 1994;

"l'arrêté ministériel du 28 novembre 1990" : l'arrêté ministériel du 28 novembre 1990 fixant, pour l'exercice 1991, les conditions et les règles spécifiques qui régissent la fixation du prix de la journée d'hospitalisation, le budget des moyens financiers et le quota des journées d'hospitalisation des hôpitaux et services hospitaliers, modifié par les arrêtés ministériels des 20 mars 1991, 7 août 1991 et 25 mai 1992;

"l'arrêté ministériel du 29 octobre 1992" : l'arrêté ministériel du 29 octobre 1992 fixant, pour l'exercice 1993, les conditions et les règles, spécifiques qui régissent la fixation du prix de la journée d'hospitalisation, le budget des moyens financiers et le quota de journées d'hospitalisation des hôpitaux et services hospitaliers, modifié par les arrêtés ministériels des 30 avril 1993, 4 juin 1993 et 13 décembre 1993;

"l'arrêté royal du 27 octobre 1989" : l'arrêté royal du 27 octobre 1989 fixant les normes auxquelles un service où est installé un tomographe à résonance magnétique avec calculateur électronique intégré doit répondre pour être agréé comme service médicotechnique lourd au sens de l'article 44 de la loi sur les hôpitaux, coordonnée le 7 août 1987, modifié par l'arrêté royal du 26 février 1991;

"l'arrêté royal du 18 mars 1985"; l'arrêté royal du 18 mars 1985 fixant les critères de programmation et de financement du tomographe à résonnance magnétique avec calculateur électronique intégré;

"l'arrêté royal du 5 avril 1991" : l'arrêté royal du 5 avril 1991 fixant les normes auxquelles un service de radiothérapie doit répondre pour être agréé comme service médico-technique lourd au sens de l'article 44 de la loi sur les hôpitaux, coordonnée le 7 août 1987, modifié par l'arrêté royal du 17 octobre 1991.

Chapitre 2.- Fixation du budget.

Section 1ère.- Partie A du budget pour tous les hôpitaux.

Sous-section 1ère.- Sous-partie A1 du budget.

Art. 3.Le pourcentage visé à l'article 16, § 2, de l'arrêté ministériel du 2 août 1986 peut, selon des règles à préciser, être porté à 70 % en cas d'application de l'arrêté royal du 30 juillet 1986.

Art. 4.Le montant forfaitaire prévu à l'article 20 de l'arrêté ministériel du 2 août 1986, pour la couverture des charges d'amortissement du matériel et de l'équipement médical et non médical, y compris l'appareillage informatique, ainsi que le mobilier, est fixé au niveau des charges retenues pour 1994.

Ce montant forfaitaire est majoré des montants octroyés conformément aux dispositions de l'article 5 de l'arrêté ministériel du 28 novembre 1990.

Art. 5.Pour la couverture des frais résultant des amortissements du matériel roulant un montant forfaitaire est fixé au niveau des charges retenues pour 1994.

Sous-section 2.- Sous-partie A2 du budget.

Art. 6.§ 1er. La sous-partie A2 du budget des moyens financiers est fixée conformément aux dispositions de l'article 21 de l'arrêté ministériel du 2 août 1986.

§ 2. Pour l'application du § 1er, le pourcentage visé à l'article 21, 1° de l'arrêté ministériel précité est fixé à 5 pourcents et le pourcentage visé à l'article 21, 2° de l'arrêté ministériel précité est fixé à 16 pourcents.

Pour les hôpitaux psychiatriques, les pourcentages sont respectivement de 5 pourcents et de 8 pourcents.

Sous-section 3.- Sous-partie A4 du budget.

Art. 7.La sous-partie A4 du budget des moyens financiers est, sur une base annuelle, fixée forfaitairement comme suit :

pour la tomographe à résonnance magnétique avec calculateur électronique intégré installé dans un service d'imagerie agréé conformément à l'arrêté royal du 27 octobre 1989, les mêmes règles que celles prévues pour l'exercice 1994 sont d'application, étant entendu que pour les équipements attribués sur la base de l'arrêté royal du 18 mars 1985 les mêmes règles que celles prévues pour l'exercice 1994 sont également d'application;

pour l'appareillage installé dans un service de radiothérapie agréé conformément à l'arrêté royal du 5 avril 1991, les mêmes règles que celles prévues pour l'exercice 1994 sont d'application.

En attendant de connaître le nombre de patients à retenir pour 1995, un montant provisionnel est accordé, correspondant à la valeur de la sous-partie A4 au 31 décembre 1994.

Section 2.- Partie B du budget.

Sous-section 1ère.- Hôpitaux généraux hormis ceux agréés sous l'index Sp.

Rubrique 1.- Sous-partie B1 du budget.

Art. 8.Pour la fixation de la sous-partie B1 du budget des moyens financiers, l'exercice 1991 est retenu pour l'application des articles 31, 33, 34, 37, § 1er et 2, 38 et 39 de l'arrêté ministériel du 2 août 1986.

Art. 9.§ 1er. Pour les hôpitaux visés à l'article 23, § 2, de l'arrêté ministériel du 2 août 1986, la sous-partie B1 du budget des moyens financiers est fixée au montant correspondant à la valeur au 31 décembre 1994.

§ 2. Pour les unités de grands brûlés visées à l'article 23, § 2, 4° de l'arrêté ministériel du 2 août 1986, la sous-partie B1 du budget des moyens financiers est, au 1er janvier 1995, fixée à 9 140 F. (index au 1er janvier 1994) par journée d'hospitalisation.

Art. 10.La sous-partie B1 du budget des moyens financiers des hôpitaux est augmentée de 1 franc par journée en vue de couvrir les frais d'affiliation à la Confédération du secteur non-marchand ou tout autre organisme équivalent pour le secteur public.

Rubrique 2.- Sous-partie B2 du budget.

Art. 11.Pour la fixation de la sous-partie B2, l'exercice 1992 est retenu pour l'application de l'article 43, à l'exception du § 4, a), de l'arrêté ministériel du 2 août 1986.

Art. 12.§ 1er. Pour les hôpitaux visés à l'article 23, § 2, de l'arrêté ministériel du 2 août 1986, la sous-partie B2 du budget des moyens financiers est fixée au montant correspondant à la valeur au 31 décembre 1994.

§ 2. Pour les unités de grands brûlés visées à l'article 23, § 2, 4° de l'arrêté ministériel du 2 août 1986, la sous-partie B2 du budget des moyens financiers est, au 1er janvier 1995, fixée à 21 905 F. (index au 1er janvier 1994) par journée d'hospitalisation.

Art. 12bis.<inséré par AM 1995-05-02/36, art. 1, 002; En vigueur : 01-01-1995> Pour les hôpitaux disposant de lits K agréés, la Sous-partie B2 du budget des moyens financiers est augmentée au 1er juillet 1995, d'un montant correspondant au nombre de personnes ETP supplémentaires résultant de l'augmentation des normes de personnel soignant reprises ci-dessous, multiplié par 1 500 000 F.

  Service             Supplement
  K (j+n)           5 ETP par 20 lits
                    occupes a 100 %
  Kj                5 ETP par 20 lits
                    occupes a 100 %
  Kn                3 ETP par 20 lits
                    occupes a 100 %.

Pour conserver le bénéfice de cette disposition, les hôpitaux concernés devront transmettre à l'Administration des Etablissements de Soins - Comptabilité et Gestion des Hôpitaux :

- avant le 1er juin 1995, le taux d'occupation des services K durant l'exercice 1994.

- avant le 1er octobre 1995, la preuve de ce que le personnel financé par la disposition susvisée est bien présent dans l'institution.

Rubrique 3.- Sous-partie B3 du budget.

Art. 13.La sous-partie B3 du budget des moyens financiers est, sur une base annuelle, fixée forfaitairement comme suit :

pour le tomographe à résonnance magnétique avec calculateur électronique intégré installé dans un service d'imagerie agréé conformément à l'arrêté royal du 27 octobre 1989, les mêmes règles que celles prévues pour l'exercice 1994 sont d'application, étant entendu que pour les équipements attribués sur la base de l'arrêté royal du 18 mars 1985 les mêmes règles que celles prévues pour l'exercice 1994 sont également d'application;

pour l'appareillage installé dans un service de radiothérapie agréé conformément à l'arrêté royal du 5 avril 1991, les mêmes règles que celles prévues pour l'exercice 1994 sont d'application.

En attendant de connaître le nombre de patients à retenir pour 1995, un montant provisionnel est accordé, correspondant à la valeur de la sous-partie B3 au 31 décembre 1994.

Rubrique 4.- Sous-partie B4 du budget.

Art. 14.Les montants visés aux articles 17 et 18 de l'arrêté ministériel du 28 novembre 1990 et à l'article 16bis de l'arrêté ministériel du 29 octobre 1992 sont maintenus en 1995.

Art. 14bis.<inséré par AM 1995-05-02/36, art. 2, 002; En vigueur : 01-01-1995> Si un hôpital ferme volontairement et sans destination pour le 31 décembre 1995 au plus tard un nombre de lits représentant au moins 10 % de sa capacité, 25 % des économies qui en résultant peuvent être ajoutées à la Sous-partie B4 du budget des moyens financiers en vue d'améliorer la qualité de la dispensation des soins. Le montant d'adaptation de la Sous-partie B4 et le projet d'amélioration de la qualité de soins doivent faire l'objet d'une convention écrite avec le Ministre qui a le prix de journée dans ses attributions.

Rubrique 5.- Sous-partie B5 du budget.

Art. 15.La sous-partie B5 du budget des moyens financiers est fixée à la valeur au 31 décembre 1994.

Rubrique 6.- Sous-partie B6 du budget.

Art. 16.La sous-partie B6 du budget des moyens financiers est fixée à sa valeur au 31 décembre 1994.

Art. 16bis.<inséré par AM 1995-05-02/36, art. 3, 002; En vigueur : 01-01-1995> La Sous-partie B6 du budget des moyens financiers est augmentée, en vue d'appliquer les modalités de l'exécution de la révision générale des barèmes prévue à l'article 17ter ci-après, d'un montant qui sera établi sur base des éléments pris antérieurement en considération pour le calcul de cette Sous-partie à l'occasion d'une mesure équivalente.

Rubrique 7.- Dispositions communes pour la Partie B, excepté la sous-partie B6.

Art. 17.Les exercices 1991 et 1992 constituent les exercices de référence dont il est question aux annexes 3 et 2 à l'arrêté ministériel du 30 décembre 1993 modifiant l'arrêté ministériel du 2 août 1986.

Art. 17bis.<inséré par AM 1995-05-02/36, art. 4, 002; En vigueur : 01-01-1995> La Partie B du budget des moyens financiers, excepté la Sous-partie B6, est augmentée comme suit :

- au 1er janvier 1995, de 0,78 % en vue de couvrir les charges découlant des augmentations barémiques dues à l'ancienneté ;

- au 1er janvier 1995, en ce qui concerne les hôpitaux publics qui, en matière de régime de pension, sont affiliés à l'O.N.S.S.-A.P.L. ou à leur caisse de pension communale, d'un montant en vue de couvrir l'augmentation de la cotisation patronale de pension de 17,75 % à 21 % de la rémunération brute pour le personnel statutaire à charge du budget des moyens financiers. Ce montant est fixé proportionnellement et sur la base du financement accordé pour la même mesure appliquée au 1er août 1993.

Art. 17ter.<inséré par AM 1995-05-02/36, art. 4, 002; En vigueur : 01-01-1995> En vue d'exécuter la révision générale des barèmes, la Partie B du budget des moyens financiers, excepté la Sous-partie B6, est augmenté comme suit :

a)pour les hôpitaux privés :

- de 1,68 % au 1er août 1994 représentant une augmentation de 2 % de la masse salariale globale.

La couverture de l'impact financier relatif à la période s'étalant du 1er août 1994 jusqu'au moment de l'incorporation de la mesure dans le budget des moyens financiers se fera par voie de rattrapage ;

- de 0,42 % au 1er août 1995 représentant une augmentation dc 0,5 % de la masse salariale globale.

Pour conserver le bénéfice du financement précité, les hôpitaux privés devront transmettre (avant le 1er novembre 1995) au Ministère de la Santé Publique, Administration des établissements de Soins - Comptabilité et Gestion des Hôpitaux, une attestation confirmant que les moyens octroyés sont bien réservés à l'amélioration des conditions de rémunération de tout le personnel et indiquant la manière dont les moyens ont été répartis entre les différentes catégories de personnel. L'attestation, dont question, devra porter l'accord du Conseil d'Entreprise, du Comité de sécurité et d'hygiène ou de la délégation syndicale ou, à défaut, des secrétaires régionaux des organisations syndicales. <AR 1995-09-26/34, art. 1, 003; En vigueur : 19-10-1995>

b)pour les hôpitaux publics :

- de 1,73 % au 1er août 1994 représentant une augmentation de 2 % de la masse salariale globale.

La couverture de l'impact financier relatif à la période s'étalant du 1er août 1994 jusqu'au moment de l'incorporation de la mesure dans le budget des moyens financiers se fera par voie de rattrapage ;

- de 0,86 % au 1er août 1995 représentant une augmentation de 1 % de la masse salariale globale.

Pour conserver le bénéfice du financement précité, les hôpitaux devront transmettre (avant le 1er novembre 1995) au Ministère de la Santé Publique, Administration des établissements de Soins - Comptabilité et Gestion des Hôpitaux, une attestation confirmant que les moyens octroyés sont bien réservés à l'amélioration des conditions de rémunération de tout le personnel et indiquant la manière dont les moyens ont été répartis entre les différentes catégories de personnel. L'attestation devra porter l'accord du Comité de concertation concerné. <AR 1995-09-26/34, art. 1, 003; En vigueur : 19-10-1995>

Sous-section 2.- Hôpitaux et services agréés sous l'index Sp.

Rubrique 1.- Sous-partie B1 et B2 du budget.

Art. 18.Les sous-parties B1 et B2 du budget des moyens financiers des hôpitaux et services agréés sous l'index Sp sont fixées aux montants correspondant à la valeur au 31 décembre 1994.

Art. 19.La disposition reprise à l'article 10 du présent arrêté est applicable aux hôpitaux et services agréés sous l'index Sp.

Rubrique 2.- Sous-partie B4 du budget.

Art. 20.La sous-partie B4 du budget des moyens financiers des hôpitaux et services agréés sous l'index Sp est fixée au montant correspondant à la valeur au 31 décembre 1994.

Rubrique 3.- Sous-partie B5 du budget.

Art. 21.La sous-partie B5 du budget des moyens financiers des hôpitaux et services agréés sous l'index Sp est fixée au montant correspondant à la valeur au 31 décembre 1994.

Rubrique 4.- Sous partie B6 du budget.

Art. 22.La sous-partie B6 du budget des moyens financiers des hôpitaux et services agréés sous l'index Sp est fixée au montant correspondant à la valeur au 31 décembre 1994.

(La disposition reprise à l'article 16bis du présent arrêté est applicable aux hôpitaux et services agréés sous l'index Sp.) <AM 1995-05-02/36, art. 5, 002; En vigueur : 01-01-1995>

Rubrique 5.- Dispositions communes pour la Partie B, excepté la Sous-partie B6. <insérée par AM 1995-05-02/36, art. 6, 002; En vigueur : 01-01-1995>

Art. 22bis.<inséré par AM 1995-05-02/36, art. 6, 002; En vigueur : 01-01-1995> Les dispositions reprises aux articles 17bis et 17ter du présent arrêté sont applicables aux hôpitaux et services agréés sous l'index Sp.

Sous-section 3.- Hôpitaux psychiatriques.

Rubrique 1.- Partie B excepté la sous-partie B6.

Art. 23.Sans préjudice de l'article 61 de l'arrêté ministériel du 2 août 1986, il est octroyé pour la Partie B excepté la sous-partie B6 du budget des moyens financiers des hôpitaux psychiatriques, le même montant que celui prévu au 31 décembre 1994.

Art. 24.<AM 1995-05-02/36, art. 7, 002; En vigueur : 01-01-1995> Les dispositions reprises aux articles 10 et 12bis du présent arrêté sont applicables aux hôpitaux psychiatriques.

Art. 25.La sous-partie B4 du budget des moyens financiers est fixée à la valeur au 31 décembre 1994.

(Le montant visé à l'article 48, § 12 de l'arrêté ministériel du 2 août 1986 est, diminué de 100 000 F, au 1er août 1995.) <AM 1995-05-02/36, art. 8, 002; En vigueur : 01-01-1995>

Art. 26.La sous-partie B5 du budget des moyens financiers est fixée à la valeur au 31 décembre 1994.

Rubrique 2.- Sous-partie B6 du budget.

Art. 27.La sous-partie B6 du budget des moyens financiers est fixée à sa valeur au 31 décembre 1994.

(La disposition reprise à l'article 16bis du présent arrêté est applicable aux hôpitaux psychiatriques.) <AM 1995-05-02/36, art. 9, 002; En vigueur : 01-01-1995>

Rubrique 3.- Dispositions communes pour la Partie B, excepté la Sous-partie B6. <insérée par AM 1995-05-02/36, art. 10, 002; En vigueur : 01-01-1995>

Art. 27bis.<inséré par AM 1995-05-02/36, art. 10, 002; En vigueur : 01-01-1995> Les dispositions reprises aux articles 17bis et 17ter du présent arrêté sont applicables aux hôpitaux psychiatriques.

Section 3.- Sous-partie C3 du budget pour tous les hôpitaux.

Art. 28.La sous-partie C3 du budget est fixée à la valeur au 31 décembre 1994.

Section 4.- Services des soins néonatals non intensifs.

Art. 29.Il est interdit de facturer des journées d'hospitalisation pour les soins néonatals non intensifs administrés dans des services autres que ceux de soins néonatals intensifs.

Chapitre 3.- Fixation du quota de journées d'hospitalisation.

Art. 30.La quota de journées d'hospitalisation est, pour les hôpitaux généraux, fixé conformément aux dispositions de l'arrêté ministériel du 2 août 1986.

Art. 31.Pour les hôpitaux psychiatriques, le quota de journées d'hospitalisation est fixé conformément aux dispositions des articles 55 et 56 de l'arrêté ministériel du 2 août 1986.

Art. 32.Le présent arrêté entre en vigueur le 1er janvier 1995.

Bruxelles, le 28 décembre 1994.

Mme M. DE GALAN

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